امرأة تعالج سرطان الثدي لتربية الأيتام

بعد تلقي نتائج جراحة سرطان الثدي في مرحلة مبكرة، قررت السيدة هان إجراء الجراحة على أمل الحصول على فرصة العودة إلى المنزل لرعاية أطفالها.

قالت السيدة تران نغوك هان (51 عامًا، سوك ترانج) إنها اكتشفت قبل 3 سنوات أن كلا الثديين مصابان بأورام حميدة، وتم علاجها بالشفط بالتفريغ (VABB) في مستشفى في مدينة هوشي منه، ثم أجرت فحوصات منتظمة كل 6 أشهر. منذ شهر تقريباً، كانت تشعر أحياناً بألم في كلا الثديين. نصحها كثير من الناس باستخدام الأوراق، وتناول الأدوية العشبية... والتي سيكون لها آثار جانبية قليلة وتكون رخيصة الثمن. لكنها قررت الذهاب إلى المستشفى لتلقي العلاج.

تم فحصها من قبل الطبيب الرئيسي هوينه با تان (قسم جراحة الثدي، مستشفى تام آنه العام، مدينة هوشي منه) في مناطق كلا الثديين. عند فحص الثدي الأيسر، شعر الطبيب بوجود كتلة ذات كثافة أكثر صلابة قليلاً من المنطقة المحيطة بها. إذا كان هناك شك في وجود خلل، سيطلب الطبيب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية وتصوير الثدي بالأشعة السينية للتوصل إلى استنتاج دقيق. استخدم الدكتور تان قلمًا لتحديد الموقع المشتبه به لتنبيه أخصائي الأشعة إلى ضرورة إيلاء هذه المنطقة مزيدًا من الاهتمام.

وكما كان متوقعا، أظهرت الموجات فوق الصوتية وجود منطقة اضطراب هيكلي، وأظهر التصوير الشعاعي للثدي تكلسًا منتشرًا يتوافق مع المنطقة المحددة. النتيجة: يوجد في الثدي الأيسر آفة مصنفة على أنها BIRADS 4A. وأوضح الدكتور تان أن هذه الآفات ذات خطر منخفض للإصابة بالأورام الخبيثة. من بين 100 شخص لديهم نتائج فحص الثدي BIRADS 4A، فقط 2-10 منهم مصابون بسرطان الثدي.

بعد التشاور مع الموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي للثدي، أمر الدكتور تان بإجراء شفط بالإبرة الدقيقة (FNA) تحت توجيه مسبار الموجات فوق الصوتية. بعد مرور 24 ساعة، تلقت السيدة هان نتائج الآفة الحليمية، وكانت احتمالية الخباثة 20٪ وأوصى الطبيب بإجراء خزعة من الورم للحصول على التشخيص النهائي. بعد مراجعة النتائج، قرر الطبيب أن الورم الحليمي حميد ولكنه يحتوي على مكون من سرطان موضعي (DCIS). ومع ذلك، وبفضل قيام الجراح بإزالة مساحة كافية حول الورم، لم تعد حافة العينة تحتوي على خلايا خبيثة.

يقوم الدكتور هونغ با تان (الثاني من اليمين) وفريق الأطباء من قسم جراحة الثدي بإجراء العملية الجراحية للمريضة. الصورة: نجوين ترام

وأوضح الدكتور تان أن السرطان الموضعي هو سرطان في مرحلته صفر، ونسبة الشفاء منه تصل إلى ما يقرب من 100%. في هذه المرحلة من سرطان الثدي، يكون أمام المرضى خياران للعلاج: العلاج الإشعاعي للغدة الثديية والعقد الليمفاوية الإبطية لمنع تكرار المرض أو استئصال الثدي بالكامل وخزعة العقدة الليمفاوية الحارسة. خزعة العقدة الليمفاوية الحارسة هي تقنية جديدة لتقييم دقيق ما إذا كانت العقد الليمفاوية الإبطية تعاني من نقائل أم لا، وبناءً على ذلك يقرر الطبيب إزالة العقد الليمفاوية الإبطية لتجنب مضاعفات الوذمة اليدوية للمريض. هذه التقنية غير متوفرة في كل مكان. في مستشفى تام آنه العام في مدينة هوشي منه، يقوم أطباء قسم جراحة الثدي بإجراء هذه التقنية لجميع المرضى المصابين بسرطان الثدي في مرحلة مبكرة لتقليل المضاعفات مثل تورم اليد، وخدر اليد، وحركة الذراع المحدودة للمرضى.

ولأنها أرادت أن تتلقى العلاج قريبًا حتى تتمكن من العودة لرعاية أطفالها، فقد اختارت إجراء عملية استئصال الثدي بالكامل وخزعة العقدة الليمفاوية الحارسة. على الرغم من أن الطبيب نصحها بإجراء عملية إعادة بناء الثدي مباشرة بعد استئصال الثدي للحفاظ على جمالها الجسدي، إلا أنها رفضت لأنها أرادت أسرع وقت للتعافي.

وقالت إنها قبل أكثر من 50 عامًا، تخلى عنها أقاربها أمام دار للأيتام. نشأت في حب المجتمع، وأصبحت تحب الأيتام وتتعاطف معهم أكثر فأكثر. تتمنى كل يوم أن تتمتع بصحة جيدة لتتمكن من مواصلة رعاية أطفالها.

في 10 مايو، أثناء الجراحة، قام الطبيب بإزالة الغدد الليمفاوية الإبطية لإرسالها للاختبار الفوري. واصل الفريق إزالة الثدي الأيسر بالكامل. وأظهرت نتائج الاختبارات أن الغدد الليمفاوية الإبطية لم تنتشر. لا يحتاج المرضى إلى استئصال الغدد الليمفاوية الإبطية، وبالتالي يكون خطر الإصابة بالوذمة في اليد لاحقًا أقل. وبمساعدة الآلات الحديثة تمت العملية الجراحية خلال ساعة واحدة. وبحسب الأطباء، يتم تشخيص المرضى على الفور ومعالجتهم في وقت مبكر، وبالتالي تكون المضاعفات قليلة.

وبعد أن استيقظت، كانت سعيدة لأنها لا تزال لديها فرصة للعودة إلى منزلها وأطفالها. منذ أكثر من عشرين عامًا، كانت أمًا وأبًا وقريبة للأطفال المهجورين. تهدئة طفلها الصغير حتى ينام في فترة ما بعد الظهيرة الحارة، وتهدئة طفلها الباكي في منتصف الليل، وتعليم طفلها نطق كلماته الأولى... كل هذا يصبح مصدر فرحها وسعادتها. وأشارت إلى أن العمل صعب، لكن رؤية أطفالها يكبرون كل يوم يمنحها المزيد من التحفيز لمحاولة القيام به.

وبحسب الدكتور تان، فإن سرطان الثدي في المرحلة غير المصحوبة بأعراض غالبا ما يكون من الصعب تشخيصه، ولكن العلاج غالبا ما يكون سريعا وسهلا. تشير الجمعية الأمريكية للسرطان إلى أن الأشخاص المصابين بسرطان الثدي في المرحلة 0 والذي يتم اكتشافه مبكرًا وعلاجه على الفور لديهم معدل بقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات بنسبة 100% تقريبًا. وعلى العكس من ذلك، عندما يكون للمرض مظاهر سريرية، مثل وجود كتلة ملموسة في الثدي، يكون التشخيص سهلاً، لكن عملية العلاج معقدة وطويلة الأمد. لذلك ينصح الأطباء النساء بإجراء فحص سنوي لسرطان الثدي في المرافق الطبية المجهزة بكامل المعدات التشخيصية الحديثة مثل الموجات فوق الصوتية للثدي، والتصوير الشعاعي للثدي، والتصوير بالرنين المغناطيسي للثدي.

دوك آن

* تم تغيير اسم المريض.

رابط المصدر: https://vnexpress.net/nguoi-phu-nu-dieu-tri-ung-thu-vu-de-nuoi-tre-mo-coi-4614434.html