عملية جراحية لاستئصال ورم الغدة النكفية لتجنب شلل الوجه للمريض

مدينة هوشي منه: خضع مريض يبلغ من العمر 52 عامًا مصاب بورم في الغدة النكفية لعملية جراحية للحفاظ على 5 فروع عصبية، وتجنب الشلل في الوجه، في نصف الوقت مقارنة بالطبيعي.

في صباح يوم 10 مايو، خضع السيد تران ثانه فو (52 عامًا، آن جيانج) لإعادة الفحص مع السيد، الطبيب، CKII Doan Minh Trong (وحدة الرأس والوجه والرقبة، قسم جراحة الثدي، مستشفى تام آنه العام، مدينة هوشي منه). لقد تم شفاء الجرح بشكل جيد ولم تترك الغرز أي ندوب. أظهرت نتائج الفحص المرضي وجود ورم حميد.

في عام 2020، رأى نتوءًا صغيرًا على أذنه اليمنى، واعتقد أنه بثرة عادية لكنه لم يتمكن من إخراج قلبها. وبحلول عام 2021، كان حجم الورم أكبر من 0.5 ملم، لكنه كان خائفًا من الذهاب إلى الطبيب بسبب وباء كوفيد-19 المعقد. في الآونة الأخيرة، تطورت العقيدة إلى كتلة على سطح الجلد. خوفًا من الإصابة بالسرطان، ذهب إلى المستشفى لإجراء فحص.

قام الطبيب بفحص وشعر بوجود كتلة غير متحركة، وتم تشخيص الورم في الغدة النكفية وطلب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. وأظهرت النتائج وجود ورم بحجم 4 سم يضغط على العصب المتحكم بعضلات الوجه (العصب القحفي السابع) وكان لا بد من إجراء عملية جراحية.

يقوم الدكتور ترونج (أقصى اليسار) بإجراء عملية جراحية لإزالة ورم الغدة النكفية لدى مريض. الصورة: نجوين ترام

وبخبرة 25 عامًا، قال الدكتور ترونج: "إنها عملية جراحية صعبة، لأنه إذا لم يكن التشريح ماهرًا، فسوف يعاني المريض من شلل في العصب الوجهي، مما يسبب تشوه الوجه والشلل".

وفي صباح يوم 3 مايو/أيار، أجرى الفريق الجراحي عملية جراحية لإزالة الفص السطحي من الغدة النكفية للسيد فو. قام الدكتور ترونج بفصل العصب الوجهي عن أنسجة الغدة النكفية والورم مع الحفاظ على الفروع العصبية الخمسة الشبيهة بالخيوط، ثم قام بإزالة الورم بأكمله. يساعد دعم الجيل الجديد من السكاكين الأمريكية بالموجات فوق الصوتية الأطباء على الحرق والقطع واللحام لإيقاف النزيف ومنع إفراز السوائل أثناء الجراحة.

لا يفقد المرضى الكثير من الدم، ويتم تقليص وقت الجراحة إلى النصف (1.5 ساعة فقط) مقارنة باستخدام المشرط التقليدي، ولا يحدث شلل في الوجه، ويتم التعافي بسرعة. في الساعات الأولى بعد الجراحة، لا ينزف المريض، ويقل إفرازه وتراكم السوائل فيه، ولا يشعر بألم، ويستطيع الأكل والشرب بشكل طبيعي. وبعد 18 ساعة، لم تحدث للمريضة أي مضاعفات، وخرجت من المستشفى في 5 مايو/أيار.

تم شفاء شق الورم في الغدة النكفية دون ترك ندبة. الصورة: نجوين ترام

قال السيد فو: "نصحني كثيرون بعدم الخضوع للجراحة، بل اللجوء إلى الطب التقليدي واستخدام أوراقه لتقليص حجم الورم. ولكن عندما شرح لي الطبيب حالتي، قررت الخضوع للجراحة". وينصح الأطباء بعدم اللجوء إلى طرق مثل الطقوس، ووضع الأوراق، وتناول الأدوية الشعبية... والتي قد تسبب العدوى وتؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

وقال الدكتور ترونج إن الغدة النكفية هي أكبر غدة لعابية في الجسم، وتقع في الجزء الخارجي من الوجه، بالقرب من زاوية الفك على كل جانب، وتحيط بالعصب الوجهي والوريد الخارجي والفروع النهائية للشريان السباتي الخارجي. بالإضافة إلى ذلك، يحتوي الجسم أيضًا على غدد لعابية تحت الفك السفلي وتحت اللسان وغدد لعابية صغيرة منتشرة في جميع أنحاء تجويف الفم. تشكل أورام الغدة النكفية 80% من أورام الغدد اللعابية، منها 20% أورام خبيثة.

تكون العديد من الأورام الحميدة كبيرة الحجم، مما يسبب صعوبة في البلع ويضغط على العصب الوجهي، مما يؤدي إلى شلل الوجه. تتطلب معظم أورام الغدة النكفية، سواء كانت حميدة أو خبيثة، إجراء عملية جراحية. يعتمد مدى الجراحة على طبيعة الورم وتوصيات الطبيب. عند اكتشاف أي خلل أو الشك في وجود ورم، يجب على المريض زيارة الطبيب للمراقبة والعلاج في الوقت المناسب لتجنب شلل العصب الوجهي الدائم.

ترام نجوين

* تم تغيير اسم المريض.

رابط المصدر: https://vnexpress.net/mo-khoi-u-o-mang-tai-tranh-liet-mat-cho-benh-nhan-4604161.html