المريض ذكر يبلغ من العمر 30 عامًا، ويقيم في باك نينه، ويبلغ طوله 177 سم، ويزن 109 كجم، وهو قريب من السمنة الخطيرة، ولم يخضع لفحص طبي من قبل، وتم تشخيصه بمرض السكري من النوع 2، وخلل شحميات الدم، والكبد الدهني من الدرجة 3، وزيادة إنزيمات الكبد.
إذا استمر المريض في التحفظ وتأخير الذهاب إلى الطبيب، فقد يضطر إلى دخول المستشفى لتلقي العلاج الطارئ بسبب المضاعفات الحادة مثل الحماض الكيتوني، والغيبوبة السكرية، والتهاب البنكرياس الحاد، وغيرها. أما الخطر الأشد فهو الغيبوبة، والوذمة الدماغية، وحتى الموت.
 |
| توضيح |
وكانت نتائج فحص سكر الدم الصائم للمريض 15.5 مليمول/لتر، وكانت كمية الهيموجلوبين السكري التراكمي 12.7%، أي أكثر من مرتين أعلى من الحد المتوسط، وكان مؤشر تقييم صحة القلب والأوعية الدموية للدهون الثلاثية 17.6 مليمول/لتر، أي 10 مرات أعلى من الحد المتوسط، وكان مؤشر إنزيم الكبد GGT 202 وحدة/لتر، أي 3 مرات أعلى من المستوى الطبيعي، وكانت الدهون الحشوية 164.2 سم2. هذه هي المضاعفات الناجمة عن السمنة والتي لا يتم تشخيصها ومعالجتها في الوقت المناسب.
وأمام المؤشرات المثيرة للقلق، كان لا بد من إدخال المريض إلى المستشفى وعلاجه بشكل مكثف باستخدام السوائل البديلة، ونظام حقن الأنسولين بمعدل 4 حقن/يوم، إلى جانب الأدوية عن طريق الفم لعلاج مرض السكري واضطرابات الدهون والكبد الدهني وغيرها من الأعراض الحادة.
بعد سبعة أيام، شعر المريض بتعب أقل وتحسنت الأعراض. تم خروج المريض من المستشفى واستمر في المراقبة والعلاج في المنزل مع نظام فقدان الوزن المناسب جنبًا إلى جنب مع علاج المضاعفات.
بالإضافة إلى الأدوية، يتلقى المرضى أيضًا إرشادات ونصائح من الأطباء حول اتباع نظام غذائي صحي، إلى جانب ممارسة التمارين الرياضية بانتظام لمدة 30 دقيقة على الأقل يوميًا.
بعد شهرين من العلاج، خسر المريض 9 كجم؛ تم تقليل الخصر بمقدار 10 سم، وتم تقليل الورك بمقدار 9 سم. وعلى وجه الخصوص، اختفت مؤشرات الإنذار الحاد السابقة، وأصبح سكر الدم عند مستوى 4.79 مليمول/لتر، وHbA1c عند مستوى 7.16% (يقترب من هدف العلاج)، ومستوى الدهون الثلاثية عند مستوى 1.4 مليمول/لتر، وأنزيمات الكبد والكوليسترول عند مستويات طبيعية.
لا يحتاج المرضى إلى حقن 4 حقن إنسولين، بل يحتاجون فقط إلى الحفاظ على مجموعتين من الحبوب للسيطرة على نسبة السكر في الدم، والحالة البدنية والصحة، وتحسن نوعية الحياة بشكل كبير. ويحتاج المرضى إلى مواصلة مراقبة صحتهم بانتظام لتعديل الدواء إلى جانب اتباع نظام غذائي معقول وممارسة الرياضة والنوم.
سجلت منظمة الصحة العالمية حوالي 1.9 مليار شخص يعانون من زيادة الوزن والسمنة، منهم مليار شخص يعانون من السمنة على مستوى العالم، وهو ما يعني زيادة تقدر بنحو 167 مليون بحلول عام 2025. ولا يعد معدل السمنة في فيتنام مرتفعا مقارنة بالمنطقة، لكن معدل النمو هو الأسرع بين دول جنوب شرق آسيا، بنسبة 38%.
السمنة تجلب معها خطر الإصابة بالعديد من الأمراض الخطيرة. تشير الأبحاث إلى أن الأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم أكثر من 30 لديهم خطر كبير للإصابة بمرض واحد أو أكثر في نفس الوقت مثل التهاب مفاصل الركبة، وارتفاع ضغط الدم، وانقطاع النفس أثناء النوم، والارتجاع المعدي المريئي، ومرض الكبد الدهني غير الكحولي، واحتشاء عضلة القلب، والسكري، والاكتئاب الشديد، ومتلازمة تكيس المبايض، ونقص التروية، وفشل القلب الاحتقاني، والسكتة الدماغية وزيادة خطر الإصابة بالسرطان.
وبحسب الدكتورة فو ثوي ثانه، من مركز التحكم في الوزن وعلاج السمنة في مستشفى تام آنه العام في هانوي، فإن معدل الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة يشكل 56% من المرضى الذين يأتون إلى مستشفى تام آنه العام لإجراء فحوصات طبية بسبب التعب أو أمراض الغدد الصماء.
في مركز تام آنه للتحكم في الوزن وعلاج السمنة، يبلغ عدد الأشخاص الذين يتلقون العلاج المشترك للاضطرابات الأيضية 78%، ويبلغ عدد الأشخاص الذين يأتون إلى عيادة السمنة لاكتشاف المرض 77%.
يرتبط الوزن بشكل مباشر بمستويات السكر والدهون في الجسم، ولكن المرضى غالبًا ما لا يهتمون بذلك بسبب عدم وجود أعراض محددة.
كلما ارتفع مؤشر كتلة الجسم، كلما ارتفع خطر الإصابة بمرض السكري ومقدمات السكري. يمكن أن يكون تراكم الدهون بشكل كبير في منطقة البطن علامة على مقاومة الأنسولين، مما يعيق عملية التمثيل الغذائي للسكر، مما يسبب اضطرابات في نسبة السكر في الدم.
وبحسب الدكتور ثانه، فإن زيادة الوزن أو السمنة وعدم إجراء الفحص الطبي هو خطأ. ونتيجة لذلك، يصاب العديد من الأشخاص بالمرض دون أن يدركوا ذلك، وعندما تتفاقم الحالة وتظهر المضاعفات، يصبح من الصعب علاجها.
ويوصي الأطباء الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة بإجراء فحوصات صحية منتظمة لتحديد السبب والكشف عن المضاعفات في وقت مبكر.
حافظ على وزن معتدل وتحول إلى نمط حياة صحي للمساعدة في الوقاية من مرض السكري والمضاعفات الأخرى. يتعرض الأشخاص المصابون بالسمنة لخطر الإصابة بالأمراض بشكل كبير ويحتاجون إلى اتباع نظام غذائي متوازن إلى جانب ممارسة التمارين الرياضية بشكل معقول للسيطرة على الوزن والوقاية من الأمراض.
علاج إنقاص الوزن يحتاج إلى أن يتم بشكل علمي، تحت إشراف أطباء ذوي خبرة، وبالتنسيق مع العديد من التخصصات، لتحقيق أفضل النتائج.
[إعلان رقم 2]
المصدر: https://baodautu.vn/kham-beo-phi-phat-hien-gan-nhiem-mo-dai-thao-duong-d227562.html
تعليق (0)