رعاية المرضى في وحدة العناية المركزة للأمراض المعدية. (توضيح)
في يونيو 2024، استقبل قسم الإنعاش المعدي، معهد الأمراض المعدية السريرية، المستشفى العسكري المركزي 108 مريضًا يبلغ من العمر 16 عامًا، يعيش في سون لا، تم إدخاله إلى المستشفى مصابًا بعدوى وتلف حاد في المخ، وتحديدًا: ارتفاع في درجة الحرارة، غيبوبة، شلل رباعي، اضطراب في الجهاز العصبي اللاإرادي.
أظهر تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي وجود آفات التهابية ثنائية في المهاد، والحُصين، والسويقات الدماغية، وآفات متعددة البؤر في المناطق الصدغية والجدارية اليسرى. وكانت النتائج المصليّة إيجابية لفيروس التهاب الدماغ الياباني ب.
وقال الدكتور نجوين سي ثاو، من قسم الإنعاش المعدي بمعهد الأمراض المعدية السريرية في المستشفى العسكري المركزي 108، إن المريض تم إنعاشه بشكل نشط وتجاوز المرحلة الحادة. حاليا المريض مستيقظ ويتنفس من تلقاء نفسه، لكنه لا يزال يعاني من أعراض ضعف في الأطراف الأربعة، وخاصة الجانب الأيمن، ولا يستطيع العناية بنفسه.
يعد فيروس التهاب الدماغ الياباني السبب الرئيسي لالتهاب الدماغ الفيروسي في آسيا، بما في ذلك فيتنام. تم عزل الفيروس لأول مرة أثناء تفشي التهاب الدماغ الفيروسي في اليابان عام 1935، ومن هنا جاء اسم "فيروس التهاب الدماغ الياباني".
معظم حالات الإصابة بفيروس التهاب الدماغ الياباني لا تظهر عليها أي أعراض أو حمى، ثم تختفي من تلقاء نفسها. يصاب أقل من 1% فقط بالتهاب الدماغ، ولكنه غالبًا ما يكون شديدًا ومعدل الوفيات مرتفع؛ ومن بين الناجين، تعد المضاعفات العصبية شائعة.
ينتقل الفيروس عن طريق لدغات البعوض، وفي فيتنام تم التعرف على أن هذا الفيروس يسببه بعوض Culex. هذا هو نوع من البعوض الذي يعيش غالبا في حقول الأرز وخاصة في حقول الشتلات وينتشر على نطاق واسع في الحقول، لذلك يطلق عليه أيضا اسم بعوض الحقل.
تتكاثر البعوض بكثرة في فصل الصيف الحار، عندما تمطر كثيرًا (مايو، يونيو، يوليو في الشمال)؛ في كثير من الأحيان تطير البعوض لتمتص دماء الناس والحيوانات عند الغسق. المضيفون الرئيسيون للفيروس هم الحيوانات، وأهمها الطيور (التي تهاجر من الغابات إلى السهول خلال موسم الفاكهة، وتحمل مسببات الأمراض من البرية، ثم تصيب الخنازير المنزلية)، والخنازير (حوالي 80٪ من قطيع الخنازير في منطقة الوباء مصاب بالفيروس).
الإنسان هو المضيف العشوائي وأيضا المضيف النهائي لسلسلة العدوى، لأنه في جسم الإنسان لا يمكن للفيروس أن يتطور بأعداد كافية لإصابة البعوض، وبالتالي لا تحدث عدوى مباشرة من شخص لآخر.
في فيتنام، ينتشر الفيروس في جميع أنحاء البلاد، وخاصة في مقاطعات الدلتا الشمالية والوسطى. ويمكن أن يصيب الفيروس جميع الأعمار، ولكنه أكثر شيوعًا بين الأطفال دون سن 15 عامًا. تشمل التدابير الوقائية ضد فيروس التهاب الدماغ الياباني تجنب لدغات البعوض، وخاصة في المناطق القريبة من مزارع الخنازير، وحقول الأرز، وعند الغسق، وما إلى ذلك. ومع ذلك، فإن التطعيم هو الطريقة الأكثر فعالية.
تم إدراج اللقاح في برنامج التحصين الموسع في فيتنام منذ عام 1977، وبحلول عام 2014 تم نشره في جميع المقاطعات والمدن في جميع أنحاء البلاد. بعد الجرعات الثلاث الأساسية (التي تكتمل في غضون عامين تقريبًا)، يجب إعطاء جرعات معززة كل 3-4 سنوات، ويوصى بذلك حتى يبلغ الطفل 15 عامًا. يجب على الآباء أن يتذكروا تطعيم أطفالهم بشكل كامل للوقاية من التهاب الدماغ الياباني.
مصدر
تعليق (0)