قائمة جديدة للحالات الصحية من الفئة الرابعة

[إعلان 1]
فيما يتعلق بمعايير التصنيف حسب الأمراض والمشاكل الصحية، يتضمن التعميم 105/2023/TT-BQP لوائح مفصلة في القسم الثاني، الملحق الأول.

Nghĩa vụ quân sự 2025: Danh mục mới về các bệnh tật thuộc sức khỏe loại 4

الخدمة العسكرية 2025: قائمة جديدة للأمراض الصحية من الدرجة الرابعة.

ما هو النوع الرابع من الصحة؟

بناءً على درجات مؤشرات الامتحان لتصنيف الصحة، وتحديدًا على النحو التالي:

- النوع الأول: جميع المؤشرات تحصل على درجة 1؛

- النوع 2: يوجد على الأقل مؤشر واحد لديه درجة 2؛

- النوع 3: يوجد على الأقل مؤشر واحد حصل على درجة 3؛

- النوع الرابع: يوجد على الأقل مؤشر واحد حصل على درجة 4؛

- النوع 5: يوجد على الأقل مؤشر واحد حصل على درجة 5؛

- النوع 6: يوجد على الأقل مؤشر واحد حصل على درجة 6.

ومن هناك، يتم تحديد الصحة من النوع الرابع عندما يكون مؤشر واحد على الأقل لديه درجة 4.

قائمة جديدة للحالات الصحية من الفئة الرابعة (الخدمة العسكرية 2025)

فيما يتعلق بمعايير التصنيف حسب الأمراض والمشاكل الصحية، يتضمن التعميم 105/2023/TT-BQP لوائح مفصلة في القسم الثاني، الملحق الأول.

بناءً على هذا القسم، تشمل أمراض الفئة الصحية 6 ما يلي:

(1) أمراض العيون

- الرؤية (بدون نظارات): الرؤية في العين اليمنى 8/10 والرؤية الكلية لكلتا العينين 16/10.

- قصر النظر: قصر النظر من - ثلاثي الأبعاد إلى أقل من - رباعي الأبعاد

- طول النظر: طول النظر من +1.5D إلى أقل من +3D

- حلم الجسد من الدرجة الثالثة

- التهاب القرنية الخفيف سيكون في حالة 4T

- التهاب الملتحمة الربيعي

- عمى الألوان الأحمر والأخضر الشديد

(2) أمراض الأسنان - الفك - الوجه

- يوجد 6 أسنان مع تجاويف من المستوى 3.

- فقدان 5-7 أسنان، بما في ذلك ≤ 3 أضراس أو قواطع، مع بقاء القدرة على المضغ بنسبة 50% أو أكثر

- التهاب دواعم الأسنان في 6 - 11 سنًا أو أكثر، أسنان فضفاضة المستوى 2 - 3 - 4

- 5 - 6 أسنان مصابة بالتهاب اللب أو نخر اللب أو التهاب حول الذروة ولا تزال ملتهبة أو تم علاجها بشكل مستقر

- قرح الأغشية المخاطية في الفم واللسان: قرح مزمنة لم يتم علاجها بعد علاجات متعددة

- التهاب الغدة النكفية: استقر التهاب الغدة النكفية الثنائي المزمن.

- التهاب الغدة اللعابية تحت الفك السفلي: التهاب حاد

- التهاب المفصل الصدغي الفكي: التهاب مزمن

- الفك المكسور: العضة غير متوازنة، مما يؤثر على القدرة على المضغ.

- الشفة الأرنبية والحنك المشقوق: لا حاجة للجراحة

- شفة أرنبية ثنائية كاملة: أجريت جراحة تجميلية

(3) أمراض الأذن والأنف والحنجرة

- السمع (يقاس بالكلام الطبيعي): أذن واحدة 2 متر (فقدان سمع متوسط إلى شديد)

- الأذن الخارجية: تضييق القناة السمعية الخارجية بأكملها

- الأذن: لا يوجد هيكل للأذن (براعم اللحم فقط)

- سلائل الأذن الخارجية

- التهاب الأذن الوسطى الحاد أو التهاب الأذن الوسطى المصلي

- التهاب الأذن الوسطى المزمن مع تجويف طبلة الأذن جاف ونظيف: ثقب صغير أو متوسط في غشاء الطبلة

- التهاب الخشاء مع استئصال الخشاء وترقيع غشاء الطبلة، إذا كان غشاء الطبلة مغلقًا

- الأنف: اضطرابات خفيفة في التنفس والنطق والبلع

- التهاب الأنف التحسسي: وجود خلل واضح في الجهاز التنفسي أو فقدان حاسة الشم.

- الزوائد الأنفية: التهاب الجيوب الأنفية المزمن مع الزوائد الأنفية أحادية الجانب من الدرجة الأولى والثانية

- التهاب البلعوم المزمن والسعال والحمى مما يسبب صعوبة في التنفس مما يؤثر على الصحة

- التهاب اللوزتين المزمن من الدرجة الثانية والثالثة مع خلل في الجهاز التنفسي (انقطاع النفس أثناء النوم، صعوبة التنفس...)

- نزيف الأنف المتكرر دون فقر الدم أو فقر الدم الخفيف

- التهاب الحنجرة المزمن، إذا: كان هناك اضطراب كبير في الكلام مثل عدم القدرة على التمييز بين الكلام أو صعوبة التمييز بينه، أو الحالة البدنية السيئة

- التأتأة: إطالة الكلمات (مثال: C...o...n bo dai)

- التأتأة: حيث يفهم المستمع من 50% إلى أقل من 75% من الكلمات.

- التهاب الجيوب الأنفية الحاد

- التهاب الجيوب الأنفية الفكية المزمن

- الكيس الدرقي اللساني (الكيس الدرقي اللساني): نتائج جراحية سيئة، تكرار الكيس

(4) الأمراض العصبية

- الصداع المستمر والمستمر الذي يؤثر على العمل: الصداع النصفي؛ الصداع العنقودي المزمن؛ صداع التوتر المزمن

- فرط التعرق (بما في ذلك فرط التعرق الموضعي R61.0 وفرط التعرق العام R61.1): متوسط

- طفرات متعددة تؤثر على الصحة

- اضطرابات الدهليزي المحيطي

- شلل الأعصاب الطرفية: شلل العصب الزندي؛ فقدان أو انخفاض القدرة على الحركة في أحد الأطراف (تأثير ضئيل على العمل والأنشطة اليومية)

- اعتلال الجذور العصبية والضفيرة العصبية: تأثير ضئيل على الحركة والإحساس

- اعتلال عضلي: ضعف عضلي خفيف، تأثير ضئيل على الحركة

- اضطرابات التشنج اللاإرادي

- آلام الظهر بسبب:

+ عمود فقري مزدوج

+ تنكس العمود الفقري: مستوى متوسط: تنكس 3-6 فقرات، لا يوجد ضغط على الأعصاب

+ الانزلاق الغضروفي: مستوى خفيف: ألم موضعي، لا يوجد ضغط على الأعصاب، تأثير ضئيل على العمل

- آلام الرقبة بسبب اضطرابات متعلقة بالعمود الفقري العنقي

+ التهاب الفقرات العنقية: مستوى متوسط: تنكس 2-4 فقرات، لا يوجد ضغط على الأعصاب

+ انزلاق غضروفي عنقي: مستوى خفيف: ألم موضعي، لا يوجد ضغط على الأعصاب، تأثير ضئيل على العمل

- إصابة الدماغ الرضحية، وهي إصابة قديمة لا تخترق الدماغ وتخلف مضاعفات عصبية خفيفة: إذا لم يتغير تخطيط كهربية الدماغ

(5) الأمراض العقلية

- اضطراب الاكتئاب: مستوى خفيف

- الاضطرابات الذهانية الحادة والمؤقتة: الشفاء التام

- اضطرابات الهوية الجنسية

- اضطرابات التفضيل الجنسي

- اضطرابات الشخصية المختلطة وأنواع الشخصية المختلفة

- اضطراب القلق: تم التعافي

- اضطراب الانفصام (المنقول): استعادة الأنشطة الطبيعية

- اضطرابات نفسية أخرى بسبب تلف الدماغ واختلال وظائفه والأمراض الجسدية: تم التعافي منها

(6) أمراض الجهاز الهضمي

- أمراض المعدة والاثني عشر: التهاب المعدة والاثني عشر المزمن؛ قرحة المعدة والاثني عشر غير المعقدة؛ تؤثر الروتوز في المعدة والاثني عشر على الصحة بدرجة أكبر أو أقل.

- ثقب الأمعاء الدقيقة لأسباب تستدعي التدخل الجراحي: النتائج لا تؤثر على الهضم.

- الانسداد المعوي الميكانيكي بعد الجراحة: نتائج جيدة

- التدخل الجراحي بالمنظار من خلال جدار البطن في الأعضاء الداخلية مع حدوث مضاعفات (حسب المستوى)

- متلازمة القولون العصبي: متوسطة

- تدلي المستقيم: التهابات متكررة

- الورم الحليمي الشرجي: غير معالج أو متكرر

- البواسير الداخلية، البواسير الخارجية، أو البواسير المختلطة ذات التجمعات المتعددة (تجمعين أو أكثر) يتراوح قياسها من 0.5 سم إلى 1 سم

- التهاب الكبد المزمن المستمر

- الديدان الكبدية تترك مضاعفات (اعتمادًا على شدتها)

- تم علاج خراج الكبد واستقراره

- حصوات المرارة في الكبد: أكياس متعددة أو قطر ≥ 2 سم

- ورم وعائي في الكبد: ورم وعائي بحجم 3 - 5 سم

- حصوات المرارة الانفرادية، غير قابلة للعلاج

- حصوات المرارة بعد استئصال المرارة: لا تؤثر على الأنشطة اليومية

- التهاب المرارة، التهاب القناة الصفراوية، التهاب المرارة الحاد بسبب حصوات المرارة الانفرادية التي أجريت لها عملية جراحية لأكثر من عام، مستقرة

- البنكرياس: التهاب البنكرياس الحاد الذي يتم علاجه بالطب الباطني يكون مستقرا؛ كيس البنكرياس

- الطحال: تضخم الطحال نتيجة لأسباب؛ كيس الطحال؛ الأورام الحميدة في الطحال

(7) أمراض الجهاز التنفسي

- متلازمات الجهاز التنفسي وأعراضها: سعال دموي لسبب غير معروف

- توسع القصبات الهوائية: توسع قصبي موضعي، لا يسبب أي مضاعفات

- التليف الرئوي الخلالي المنتشر أو التليف الرئوي: لا يؤثر على وظيفة الجهاز التنفسي ولا يسبب مضاعفات

- استرواح الصدر: يتكرر عدة مرات

- السل الرئوي: الاشتباه في الإصابة بالسل الرئوي (مع متلازمة السل وتاريخ التعرض وتاريخ الإصابة بالسل)

- السل خارج الرئة: تم شفاء مرض السل في العقد الليمفاوية الطرفية؛ تم شفاء مرض السل الحنجري؛ تم إجراء عملية جراحية لمرض السل الخصوي وتم شفاؤه؛ تم شفاء مرض السل المفصلي.

(8) أمراض القلب والأوعية الدموية

- ضغط الدم (ضغط الدم أثناء الراحة، منتظم، بالملم زئبق): 140 - 149 أو

- الحد الأدنى من HA: 90 – 99

- ارتفاع ضغط الدم: ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى

- النبض (نبض الراحة، منتظم، يقاس بالنبضات/الدقيقة): 50 – 54 (بناءً على اختبار ليان)؛ 91 – 99

- اضطرابات التوصيل ونظم القلب:

+ انسداد أذيني بطيني من الدرجة الأولى

+ حصار فرع الحزمة الأيمن: مرض قلبي وعائي عضوي كامل

+ عدم انتظام ضربات القلب البطيني المنتبذ: عدم انتظام ضربات القلب البطيني المنتبذ المعتدل (10-29 نبضة/ساعة)

- أمراض القلب الخلقية: خضعت للتدخل أو الجراحة قبل سن 16 عامًا

(9) أمراض الجهاز العضلي الهيكلي

- التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب الفقار اللاصق (Bechterew): إذا لم يسبب ضمورًا أو تشوهًا في المفاصل، أو تصلبًا في المفاصل، أو وظيفة المفاصل غير محدودة، والصحة العامة جيدة

- القدم المسطحة: المشي مؤلم، ويؤثر على الحمل والجري والقفز.

- تسبب البثور السميكة تصلبًا وتؤثر على الحركة.

- عظم الفخذ: ≥ 3، أو 1-2 ولكن القطر أكبر من 1 سم، أو يؤثر الكاحل على المشي

- فرط التقرن: يوجد أكثر من 2 انخفاض في 1 سم2 وقطر الانخفاضات أكثر من 2 مم، ولا يتأثر المشي

- أصابع اليدين والقدمين اللزجة:

+ لا يوجد علاج جراحي: يؤثر على وظيفة اليدين والقدمين

+ العلاج الجراحي: الانكماش الذي يؤثر على وظيفة اليدين والقدمين

- أصابع اليدين والقدمين الزائدة: يجب إزالتها إذا: كانت تؤثر بشكل كبير على وظيفة اليدين والقدمين.

- فقدان الأصابع؛ اصبع القدم:

+ فقدان مفصل واحد: من إبهام واحد؛ من إصبع السبابة في اليد غير المسيطرة؛ من إصبع القدم الكبير

+ فقدان مفصلين: من إصبع آخر من اليد أو القدم

+ فقدان إصبع واحد: فقدان إصبع آخر من اليد أو القدم

- انحراف إبهام القدم أو انحرافه: لا حاجة للجراحة؛ كانت نتائج الجراحة سيئة

- الصدمات وإصابات المفاصل: المفاصل المتوسطة والكبيرة (غير مشافية أو معالجة، تاركة مضاعفات تؤثر على الحركة)

- الخلع: تم علاج الخلع ولكنه يترك وراءه مضاعفات تصبح إعاقات دائمة تعيق العمل والأنشطة اليومية؛ خلع كبير (تم تصحيحه مع المضاعفات)

- فرق في طول الأطراف: 2 سم أو أقل، لا يسبب ألمًا أو تعبًا في الحياة اليومية أو العمل

- تقوس الساقين على شكل حرف O، X، K: خفيف، لا يؤثر على المشي أو الجري (أقل من 5 درجات) أو له تأثير غير ملحوظ

- الحداب: مستقر (لا يوجد تقدم، لا التهاب، لا ألم)، يؤثر على وظيفة الجهاز التنفسي

- أورام العظام والغضاريف الحميدة في عظام متعددة: تم إزالة الأورام جراحيًا، ولم يكن لها تأثير على الوظيفة

- عيب عظمي في العظام الطويلة: لا يؤثر على قوة العظام

- التهاب معقم في درنة الظنبوب الأمامية

- نخر لاوعائي في قمة الظنبوب: تم إجراء قطع العظم، وكانت النتائج جيدة

- نخر لاوعائي في اللقمة العضدية

- تمزق وتر أخيل: تم خياطته، التئام الوتر بشكل جيد، وظيفة الكاحل والقدم محدودة بشكل معتدل وشديد

- ندبات الحروق والندبات الناتجة عن أسباب أخرى:

+ صغيرة، ملتئمة، تؤثر على الجماليات (على الوجه والرقبة): كثيرة

+ الانكماش المسبب للتشوه: تأثير ضئيل على الوظيفة والحياة اليومية والعمل

- الدوالي: تتشكل على شكل مجموعات، والجري والمشي كثيرًا يسبب التوتر والألم.

- الأورام الحميدة (الأورام الشحمية، والأورام الليفية، والأكياس المخاطية، وأورام العظام) التي تؤثر على الحياة اليومية، أو العمل، أو ممارسة التمارين الرياضية، أو التي يبلغ حجمها ≥ 5 سم

(10) أمراض الكلى - المسالك البولية - التناسلية

- حصوات الكلى بدون مضاعفات: في جهة واحدة فقط، عملية جراحية بنتائج جيدة منذ أكثر من عام؛ حصوات الكلى البسيطة 0.6 - 1.0 سم

- كيس الكلى: أجريت عملية جراحية لإزالة الحصوات (بما في ذلك الجراحة بالمنظار)

- حصوات المثانة والإحليل: حصوات لم تتم إزالتها؛ أجريت عملية جراحية لإزالة الحصوات وكانت النتائج جيدة

- متلازمات الجهاز البولي: كثرة التبول، التبول المؤلم، صعوبة التبول لأسباب جسدية

- أمراض المثانة: تم إجراء عمليات جراحية لأورام المثانة الصغيرة وتماثلت للشفاء بشكل جيد.

- تشوهات الصفن:

+ الخصية غير النازلة أو خارج الرحم على جانب واحد تسبب مضاعفات؛

+ أورام البربخ (غير السل) (تصنف حسب المضاعفات أو عدم وجود مضاعفات)؛

+ عملية استسقاء الحيوانات المنوية: عملية جراحية استغرقت 6 أشهر، تقدم جيد

+ ضمور الخصية: ضمور أحد الجانبين بسبب مرض آخر، إذا استقر المرض

- التهاب الخصية، التهاب البربخ

- دوالي الخصية: شديدة

(11) أمراض الغدد الصماء - أمراض الأيض - أمراض الجهاز اللمفاوي - أمراض الدم

- الأمراض الأيضية: ما قبل السكري

- تضخم الثدي عند الرجال (جانب واحد أو جانبين) مما يؤثر على المظهر الجمالي

- فقر الدم الناتج عن الأسباب: فقر الدم المتوسط

(12) الأمراض الجلدية

- فطريات الجلد تغطي مساحة تزيد عن 100 سم2، أو تنتشر في جميع أنحاء الجسم، أو لها مضاعفات شديدة (أكزيما، عدوى...)

- فطريات الأظافر: 5 أظافر أو أكثر مصابة بالفطريات

- قدم الرياضي (سعفة بين الأصابع): بقع بيضاء في 5 أو أكثر من المسافات بين الأصابع، أو بثور في 3 أو أكثر من المسافات بين الأصابع

- الصدفية المبرقشة: شكل منتشر يشغل أكثر من ثلث مساحة الجسم، مما يؤثر على المظهر الجمالي (يؤثر على العديد من مناطق الوجه والرقبة والرقبة)

- فطريات الشعر، تساقط الشعر بسبب الأسباب: مستوى متوسط

الجرب ينتشر في جميع أنحاء الجسم وله مضاعفات: التهاب الجلد الملتهب، الأكزيما...

- التهاب الجلد: الأكزيما الناجمة عن أمراض جلدية أخرى (الفطريات، التلامس...)؛ التهاب الجلد الدهني؛ التهاب الجلد العصبي (النيكل المزمن أحادي الشكل) - موضعي

- أمراض النسيج الضام: تصلب الجلد (موضعي)

- أمراض الجلد المتقشرة: الصدفية بأنواعها؛ داء السمك

- البهاق: شكل منتشر

- عيوب خلقية خلقية، أنواع مختلفة من العلامات: مساحة أكبر من 4 سم2 في منطقة الوجه والرقبة، أو مساحة أكبر من 20 سم2، أو متناثرة في أماكن عديدة

- الأمراض المنقولة جنسيا

+ مرض الزهري في المرحلة الثانية المتأخرة، يتم علاجه بشكل صحيح وبنظام علاجي كامل؛

+ السيلان الحاد غير المعالج؛

+ شانكريمو: غير معالج

+ الثآليل التناسلية (الورم الحليمي)

- بيض الأسماك الميتة، بيض الثعبان البحري، بيض الأسماك الجدرية

- طفح جلدي مثير للحكة، طفح جلدي مرتفع بسبب لدغات الحشرات (ذباب الفاكهة، البراغيث، القمل...): من 30 إلى 50 بقعة

- أورام الجلد: أورام حميدة أخرى