เหตุใดจำนวนผู้ป่วยโรคหัดในนครโฮจิมินห์จึงเพิ่มขึ้นเมื่อเร็วๆ นี้?

การเคลื่อนย้ายประชากรและการละเลยเด็กที่ไม่ได้รับวัคซีนที่โรงเรียนเป็นสาเหตุประการหนึ่งที่ทำให้จำนวนผู้ป่วยโรคหัดเพิ่มขึ้นในนครโฮจิมินห์

การเคลื่อนย้ายประชากรและการละเลยเด็กที่ไม่ได้รับวัคซีนที่โรงเรียนเป็นสาเหตุประการหนึ่งที่ทำให้จำนวนผู้ป่วยโรคหัดเพิ่มขึ้นในนครโฮจิมินห์

ผลการสำรวจเบื้องต้นของเด็กอายุ 1-5 ขวบที่เป็นโรคหัดในนครโฮจิมินห์ พบว่าเด็กบางคนไม่มีข้อมูลในระบบข้อมูลการฉีดวัคซีนแห่งชาติ และเด็กบางคนแจ้งที่อยู่ไว้ในจังหวัดอื่น

การเคลื่อนย้ายประชากรและการละเลยเด็กที่ไม่ได้รับวัคซีนในโรงเรียนเป็นสาเหตุประการหนึ่งที่ทำให้จำนวนผู้ป่วยโรคหัดเพิ่มขึ้น

นอกจากนี้การสำรวจเด็กที่เป็นโรคหัดยังพบว่าโรงเรียน 13 แห่งรายงานว่าได้ดำเนินการฉีดวัคซีนเสร็จสิ้นแล้ว แต่ยังมีเด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนอยู่

ในสัปดาห์ที่ 45 จำนวนผู้ป่วยโรคหัดในนครโฮจิมินห์อยู่ที่ 167 ราย เพิ่มขึ้น 29% เมื่อเทียบกับค่าเฉลี่ย 4 สัปดาห์ก่อนหน้า โดยเป็นผู้ป่วยใน 99 ราย (เพิ่มขึ้น 7.6%) และผู้ป่วยนอก 68 ราย (เพิ่มขึ้น 81%)

สะสมตั้งแต่ต้นปีจังหวัดมีผู้ป่วยโรคหัด 1,635 ราย แบ่งเป็นผู้ป่วยใน 1,241 ราย ผู้ป่วยนอก 394 ราย เสียชีวิต 3 ราย

นอกจากนี้ จำนวนผู้ป่วยจากต่างจังหวัดที่เข้ามาตรวจรักษาที่โรงพยาบาลเด็ก 3 แห่ง และโรงพยาบาลโรคเขตร้อน ก็เพิ่มขึ้นจากค่าเฉลี่ย 4 สัปดาห์ที่ผ่านมาถึง 44% โดยมีผู้ป่วย 366 ราย ซึ่งเป็นผู้ป่วยใน 229 ราย ตั้งแต่ต้นปีมาพบผู้ป่วยโรคหัดสะสมจากจังหวัดอื่นๆ 2,565 ราย เป็นผู้ป่วยใน 1,931 ราย เสียชีวิต 1 ราย

การรณรงค์ฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดในเด็กอายุ 1-10 ปี มีส่วนช่วยควบคุมจำนวนผู้ป่วยโรคนี้ในกลุ่มอายุนี้ อย่างไรก็ตามระบบเฝ้าระวังบันทึกว่าจำนวนผู้ป่วยรายใหม่ยังคงเพิ่มขึ้นในเด็กอายุ 6 เดือนถึงต่ำกว่า 9 เดือน

นับตั้งแต่เริ่มเกิดการระบาด จำนวนผู้ป่วยเด็กอายุตั้งแต่ 6 เดือนถึงต่ำกว่า 9 เดือนอยู่ที่ 274 ราย ปัจจุบันคิดเป็น 17% ของจำนวนผู้ป่วยทั้งหมดในเมือง

นอกจากนี้ยังมีจำนวนผู้ป่วยในกลุ่มอายุสูงอายุเพิ่มมากขึ้น โดยเฉพาะในเดือนสิงหาคม 2567 มีผู้ป่วยในกลุ่มอายุ 11 ปีขึ้นไปเฉลี่ย 8-9 รายต่อสัปดาห์ คิดเป็น 12% ของจำนวนผู้ป่วยทั้งหมดต่อสัปดาห์ ปัจจุบัน กลุ่มอายุนี้มีผู้ป่วยเฉลี่ย 40 รายต่อสัปดาห์ คิดเป็น 30% ของจำนวนผู้ป่วยทั้งหมดต่อสัปดาห์

เมื่อเผชิญกับจำนวนผู้ป่วยโรคหัดที่เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ กรมอนามัยจึงสั่งให้ศูนย์โรคหัดทำการสำรวจเด็กอายุระหว่าง 1 ถึง 10 ปี จำนวน 51 คนที่ติดโรคหัดในสัปดาห์ที่ 44 และบันทึกว่ามีเด็กถึง 32 คน (คิดเป็น 64%) ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดมาก่อนที่จะติดโรคนี้

สาเหตุที่เด็กๆ ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนมีหลายประการ เช่น พ่อแม่ทำงานไกลบ้าน อาศัยอยู่กับปู่ย่าตายาย เปลี่ยนบ้านบ่อย เด็กๆ ป่วยบ่อย เป็นต้น อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่ามีเด็กๆ มากถึง 14 คน (คิดเป็น 27% ของจำนวนเด็กป่วยทั้งหมดที่สำรวจ) ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนจากพ่อแม่หรือญาติ แม้ว่าจะได้รับเชิญหลายครั้งแล้วก็ตาม และเด็กเหล่านี้ไม่มีข้อห้ามใดๆ เลย

เด็กเหล่านี้คงไม่ติดโรคหัดหากพ่อแม่หรือญาติพาไปฉีดวัคซีนในช่วงที่มีการรณรงค์ฉีดวัคซีนของเมือง

ในระหว่างการสอบสวนเด็กที่ป่วย HCDC ยังได้ประเมินการจัดการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดในโรงเรียนที่เด็กป่วยเข้าเรียน และสังเกตว่าโรงเรียนไม่ได้จัดให้มีการฉีดวัคซีนเด็ก ๆ ที่ต้องได้รับการฉีดวัคซีนระหว่างการรณรงค์

โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีโรงเรียน 2 แห่งที่ยังไม่ได้จัดกิจกรรมรณรงค์ฉีดวัคซีนภายในโรงเรียน และมี 15 โรงเรียนรายงานว่าได้จัดกิจกรรมรณรงค์ฉีดวัคซีนไปก่อนหน้านี้แล้วแต่ปัจจุบันยังพบเด็กป่วยและยังไม่ได้ฉีดวัคซีนให้เด็กเหล่านี้เลย

สิ่งนี้แสดงให้เห็นว่าการตรวจสอบประวัติการฉีดวัคซีนและการจัดทำรายชื่อเด็กที่ต้องรับวัคซีนยังไม่ได้รับการดำเนินการอย่างดีในโรงเรียนบางแห่ง

ดังนั้นแม้ว่าการรณรงค์จะดำเนินมาเป็นเวลามากกว่า 2 เดือนและมีรายงานอัตราการฉีดวัคซีนสูงมาก แต่ในความเป็นจริงก็ยังมีผู้ป่วยโรคหัดรายใหม่เพิ่มขึ้นทุกสัปดาห์ตลอดระยะเวลาการรณรงค์

นอกจากนี้ ในการสำรวจครั้งนี้ HCDC ยังได้บันทึกว่าเด็กที่ป่วยอายุระหว่าง 1 - 5 ปี สูงสุดร้อยละ 17 (6/35) มีที่อยู่ที่แจ้งไว้ในระบบข้อมูลการฉีดวัคซีนในจังหวัดอื่น ๆ และเด็กร้อยละ 23 (8/35) ไม่มีชื่ออยู่ในระบบ

สถานการณ์ที่อยู่ที่แจ้งไว้ในระบบไม่ตรงกับที่อยู่จริงหรือชื่อไม่อยู่ในระบบ ส่งผลให้เด็กไม่ได้รับการดูแลจากสถานีอนามัยของเขตหรือตำบลและไม่ได้รับเชิญไปฉีดวัคซีน ถือเป็นความท้าทายที่ยิ่งใหญ่ในการบริหารจัดการการฉีดวัคซีนในเมือง

แนวทางแก้ไขพื้นฐานต่อความท้าทายนี้คือ ท้องถิ่นแต่ละแห่งตั้งแต่ตำบลไปจนถึงตำบล จากอำเภอไปจนถึงจังหวัด จะต้องดำเนินกิจกรรม "เข้าทุกซอกซอย เคาะประตูทุกบาน ตรวจสอบทุกวิชา" อย่างจริงจังต่อไป และปฏิบัติตามกฎข้อบังคับว่าด้วยการใช้ระบบจัดการข้อมูลการฉีดวัคซีนแห่งชาติที่ออกภายใต้ข้อมติ 3421/QD-BYT ของกระทรวงสาธารณสุขที่ออกเมื่อวันที่ 23 กรกฎาคม 2560 อย่างเคร่งครัด

จากสถานการณ์ดังกล่าว กรมควบคุมโรค จึงแนะนำให้คณะกรรมการประชาชนระดับอำเภอ ตำบล และเทศบาลเมืองทูดึ๊ก กำชับให้ศูนย์อนามัยประสานงานกับกรมควบคุมโรคในพื้นที่ เพื่อทบทวนความคืบหน้าการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดในโรงเรียน

ในขณะเดียวกัน คณะกรรมการประชาชนระดับอำเภอจำเป็นต้องปรับปรุงสถานการณ์เด็กที่ต้องอพยพในแต่ละท้องถิ่นอย่างต่อเนื่อง ส่งเสริมบทบาทของหน่วยงาน สหภาพแรงงาน และผู้ร่วมมือด้านสุขภาพชุมชน และไม่ละเลยเด็กๆ ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดในพื้นที่

ควบคู่กับการรณรงค์ฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดสำหรับเด็กอายุ 1-10 ปี อย่างต่อเนื่อง กรมอนามัยยังได้เตรียมจัดทำแผนฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดสำหรับเด็กอายุ 6 เดือนถึงต่ำกว่า 9 เดือนอีกด้วย

ฝ่ายสาธารณสุขแนะนำให้ผู้ปกครองและสมาชิกในครอบครัวฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดให้กับบุตรหลานของตนเพื่อป้องกันตนเอง

ที่มา: https://baodautu.vn/vi-sao-so-ca-mac-soi-tai-tphcm-tang-cao-thoi-gian-qua-d229992.html