เกือบเสียชีวิตเพราะกระดูกเกาะทะลุหลอดอาหาร

โฮจิมินห์ซิตี้: หญิงวัย 34 ปีมีกระดูกปลานิลแทงเข้าที่หลอดอาหารใกล้กับหลอดเลือดใหญ่ และมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตหากไม่ได้รับการรักษาฉุกเฉินอย่างทันท่วงที

เมื่อวันที่ 17 พ.ค. ตัวแทนโรงพยาบาลบิ่ญดานเผยว่า ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาด้วยอาการไข้ เจ็บหน้าอก และเหนื่อยล้า ก่อนหน้านี้หญิงรายดังกล่าวซื้อปลานิลมาทอดรับประทาน 1.3 กก. ต่อมารู้สึกไม่สบายบริเวณคอและหน้าอก อาการปวดลุกลามขึ้น คนไข้จึงไปพบแพทย์และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นกรดไหลย้อนและได้รับการรักษาด้วยยา

สองวันต่อมาอาการปวดไม่ทุเลาลง คนไข้จึงได้ทำการสแกน CT ซึ่งพบวัตถุแปลกปลอมคล้ายกระดูกปลาทะลุผนังหลอดอาหาร เคลื่อนตัวเข้าใกล้โค้งหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกมากขึ้น

ผู้ป่วยถูกส่งตัวไปยัง รพ.บิ่ญดาน เนื่องจากมีวัตถุแปลกปลอมอยู่ในสถานที่อันตราย ทีมงานศัลยกรรมหัวใจและหลอดเลือด ศัลยกรรมทางเดินอาหาร การส่องกล้องทางเดินอาหาร และแผนกดมยาสลบและช่วยฟื้นคืนชีพ รพ.บินห์ดาน ประสานงานกับแพทย์จากสถาบันหัวใจนครโฮจิมินห์ เพื่อทำการผ่าตัดช่วยชีวิตผู้ป่วย

นพ.โห ขันห์ ดึ๊ก หัวหน้าแผนกศัลยกรรมหัวใจและหลอดเลือด กล่าวว่า คนไข้เผชิญปัญหาสำคัญ 2 ประการในเวลาเดียวกัน ปัญหาแรกคือ ความเสี่ยงที่สิ่งแปลกปลอมจะเจาะเข้าไปในหลอดเลือดใหญ่บริเวณทรวงอก ทำให้เสียเลือดมาก ซึ่งอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้ ต่อมาหลอดอาหารที่มีรูพรุนจะทำให้แบคทีเรียเข้าไปในช่องกลางทรวงอก ทำให้เกิดโรคช่องกลางทรวงอกอักเสบ ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

ดังนั้นแพทย์จึงต้องเข้าแทรกแซงอย่างรวดเร็วเพื่อดำเนินการ 3 เป้าหมายพร้อมกันในการผ่าตัดครั้งเดียว ได้แก่ การเย็บแผลทะลุหลอดเลือดแดงทรวงอก แผลทะลุหลอดอาหาร และการนำสิ่งแปลกปลอมออกจากร่างกายคนไข้

ด้วยการประสานงานที่ราบรื่น ทีมงานจึงบรรลุเป้าหมาย 3 ประการ คือ นำวัตถุแปลกปลอมออก ซึ่งเป็นกระดูกปลาชิ้นยาวประมาณ 3 ซม. กว้าง 0.6 ซม. ซึ่งอยู่สูงขึ้นไปใกล้กับโค้งเอออร์ตาบน

ชิ้นส่วนกระดูกคอนหลังจากถูกนำออกจากร่างกายของคนไข้ ภาพ : โรงพยาบาลจัดให้ — ชิ้นส่วนกระดูกคอนหลังจากถูกนำออกจากร่างกายของคนไข้ ภาพ : *โรงพยาบาลจัดให้*

นพ.เหงียน ฟู้ฮู รองหัวหน้าแผนกศัลยกรรมทางเดินอาหาร กล่าวว่า ในกรณีฉุกเฉินที่มีการกลืนสิ่งแปลกปลอมในระบบทางเดินอาหาร กระดูกปลาถือเป็นสิ่งแปลกปลอมที่พบบ่อยที่สุด

“อย่างไรก็ตาม กรณีที่กระดูกปลาเจาะหลอดอาหารแล้วผ่านเข้าไปในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อจนฉีกขาดจนเส้นเลือดใหญ่บริเวณทรวงอกฉีกขาดเช่นนี้ ถือเป็นกรณีที่เกิดขึ้นได้ยากและอันตรายอย่างยิ่ง” นายฮู กล่าว

แพทย์แนะนำว่าเมื่อเตรียมอาหารควรเอาส่วนกระดูกแข็งและแหลมคมออกให้หมด เพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงจากการกลืนสิ่งแปลกปลอม ในระหว่างหรือหลังอาหาร โดยเฉพาะเมื่อรับประทานอาหารที่มีกระดูกแข็งและแหลมคม หากคุณรู้สึกเจ็บหน้าอกหรือช่องท้องอย่างกะทันหัน ควรพิจารณาถึงความเป็นไปได้ในการกลืนกระดูกเข้าไป เมื่อถึงเวลานั้นประชาชนจะต้องไปพบแพทย์ทันทีเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

“อย่าพยายามกลืนอาหารหรือดื่มน้ำเพิ่มเพื่อ ‘กลืน’ ลงไป เพราะมีความเสี่ยงที่ระบบย่อยอาหารจะเสียหาย อาจทำให้เกิดการติดเชื้อและเกิดภาวะแทรกซ้อนอันตรายได้” แพทย์แนะนำ

อเมริกา อิตาลี

ลิงค์ที่มา