หลังจากติดสุราเรื้อรังมา 20 ปี โดยดื่มแอลกอฮอล์วันละครึ่งลิตร ผู้ป่วยชายวัย 60 ปี ก็เข้าสู่ภาวะตับแข็ง
คนไข้ NVA (อายุ 60 ปี, Son La) เข้ามาเพื่อตรวจสุขภาพทั่วไปที่คลินิกทั่วไป Medlatec Thanh Xuan ขณะที่เข้ารับการตรวจ ผู้ป่วยมีอาการเหนื่อยล้า และปัสสาวะมีสีเหลืองเข้ม
 |
| ภาพประกอบ |
เมื่อ 5 ปีก่อน คุณเอ ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคตับแข็ง แต่เนื่องจากไม่พบอาการผิดปกติใดๆ จึงไม่เข้ารับการรักษาและไม่ปฏิบัติตามการตรวจติดตามของแพทย์
นอกจากนี้ คนไข้ยังมีนิสัยดื่มแอลกอฮอล์วันละครึ่งลิตรมาตลอด 20 ปี แม้จะทราบผลว่าเป็นโรคตับแข็งแล้วก็ตาม
หลังจากการตรวจทางคลินิก การทดสอบที่จำเป็น และการถ่ายภาพ พบว่าดัชนีเอนไซม์ตับในเลือดของผู้ป่วย AST, ALT และบิลิรูบินเพิ่มขึ้นในระดับที่น่าตกใจ พร้อมด้วยภาวะตับแข็งและภาวะท้องมานที่เพิ่มมากขึ้น
ในขณะเดียวกันผลการตรวจของผู้ป่วยยังแสดงให้เห็นผลเป็นบวกสำหรับไวรัสตับอักเสบบีอีกด้วย แพทย์วินิจฉัยว่าผู้ป่วยเป็นตับแข็งแบบเรื้อรังร่วมกับไวรัสตับอักเสบบี
นพ.โง ชี เกือง รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลเมดลาเทค หัวหน้าภาควิชาโรคติดเชื้อและเวชศาสตร์เขตร้อน กล่าวว่า ผู้ป่วยมีประวัติโรคตับแข็ง แต่ไม่ได้เข้ารับการรักษาจนเกิดภาวะตับแข็งรุนแรง
นอกจากโรคตับอักเสบบีเรื้อรังร่วมด้วย หากไม่รักษาอย่างทันท่วงที จะทำให้เชื้อไวรัส HBV ลุกลามจนมีปริมาณมาก ทำให้ร่างกายของผู้ป่วยไม่มีภูมิต้านทานเพียงพอที่จะต่อสู้กับไวรัสได้ ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น ตับวายเฉียบพลันและเรื้อรัง ตับวายหมดสติ ตับทำงานไม่สมบูรณ์ และร้ายแรงถึงขั้นเสียชีวิตหากไม่ได้รับการปลูกถ่ายตับ
โรคตับแข็งและโรคไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรัง ถือเป็นโรคตับและท่อน้ำดีที่อันตรายหากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง สม่ำเสมอ และมีวินัย การไม่ปฏิบัติตามการรักษาอาจนำไปสู่ภาวะตับวาย ตับทำงานผิดปกติ และท้ายที่สุดอาจเสียชีวิตหากไม่ได้รับการปลูกถ่ายตับ
โรคตับอักเสบบีเรื้อรังเกิดจากไวรัส HBV ที่คงอยู่ในร่างกายมนุษย์นานกว่า 6 เดือน โรคนี้มักดำเนินไปอย่างเงียบๆ โดยมีอาการทางคลินิกที่ไม่ชัดเจน เมื่อตรวจพบโรคอาจลุกลามไปถึงระยะตับแข็งเสื่อมแล้ว
จนถึงขณะนี้ยังไม่มีวิธีรักษาโรคตับอักเสบเรื้อรังบีให้หายขาดได้ มีเพียงการใช้ยาเพื่อยับยั้งการทำงานของไวรัสเท่านั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยโรคตับแข็ง จำเป็นต้องรักษาตลอดชีวิตเพื่อช่วยให้ผู้ป่วย "ใช้ชีวิตอย่างสงบสุข" กับไวรัสนี้
นพ.โง ชี เกวง เน้นย้ำว่าสำหรับผู้ป่วยโรคตับแข็งและโรคไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรัง การปฏิบัติตามแผนการรักษาของแพทย์ถือเป็นสิ่งสำคัญมาก ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามวิถีชีวิตที่ถูกต้อง รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ รับประทานยาในปริมาณที่เหมาะสม และโดยเฉพาะอย่างยิ่งต้องงดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
แพทย์ยังกล่าวเสริมอีกว่า ในความเป็นจริง ในโรคตับแข็งและโรคไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรังหลายกรณี การปฏิบัติตามแผนการรักษาอย่างเคร่งครัดและตอบสนองต่อยาอย่างดี สามารถช่วยให้ผู้คนใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีได้เหมือนคนปกติทั่วไป ดังนั้นเพื่อรักษาโรคนี้ให้ประสบผลสำเร็จ ผู้ป่วยต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดและยืดหยุ่นอย่างต่อเนื่องจากแพทย์ผู้รักษา
ตามความเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ การดื่มแอลกอฮอล์ในระดับที่เป็นอันตราย หมายถึง การดื่มแอลกอฮอล์ 60 กรัม หรือมากกว่า อย่างน้อยเดือนละครั้ง ซึ่งเทียบเท่ากับเบียร์ 4.5 กระป๋องขนาด 330 มิลลิลิตร (5%) ไวน์ 6 แก้ว (100 มล.) (13.5%) เบียร์สด 330 มล. จำนวน 6 แก้ว หรือ สุรา 30 มล. จำนวน 6 แก้ว (40%)
เมื่อดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป ตับไม่สามารถเปลี่ยนอะซีตัลดีไฮด์ให้เป็นอะซิเตตได้ทั้งหมด อะซีทัลดีไฮด์ส่วนเกินที่ไม่สามารถแปลงได้จะสะสมและเป็นพิษต่อตับ
ตับสามารถทนต่อแอลกอฮอล์ได้ในปริมาณหนึ่งเท่านั้น แต่เมื่อปริมาณแอลกอฮอล์เพิ่มมากขึ้น จะทำให้ตับเกิดภาวะการเผาผลาญผิดปกติ ส่งผลให้ตับไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อตับส่วนใหญ่ได้รับความเสียหายจนไม่สามารถทำงานได้
แพทย์จะมีแนวทางการรักษาที่เหมาะสมตามอาการของแต่ละกรณี เมื่อดัชนีบิลิรูบินเกิน 250μmol/L ผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายเฉียบพลันจำเป็นต้องแลกเปลี่ยนพลาสมาโดยเร็วที่สุด มิฉะนั้น จะลุกลามไปสู่โรคตับอักเสบ ภาวะสมองบวม ชัก ไตวาย อาการแทรกซ้อนที่ปอด และอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้
แพทย์คุงแนะนำว่าการป้องกันดีกว่าการรักษา การป้องกันโรคตับวายตั้งแต่เนิ่นๆ ถือเป็นสิ่งจำเป็นและสำคัญมาก โดยเฉพาะผู้ที่มีโรคประจำตัว ผู้ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ...
ทุกคนจำเป็นต้องจำกัดการดื่มแอลกอฮอล์ การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบ บี; รักษาน้ำหนักและดำเนินชีวิตให้มีสุขภาพดี นอกจากนี้ ผู้ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ บี และ ซี จำเป็นต้องได้รับการติดตาม ควบคุม และรักษา ควบคู่ไปกับการรับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการที่มีประโยชน์ต่อตับ เช่น กาแฟ กระเทียม และผลเบอร์รี่
ที่มา: https://baodautu.vn/sau-20-nam-nghien-ruou-ket-qua-roi-vao-tinh-trang-xo-gan-d226470.html
การแสดงความคิดเห็น (0)