ระหว่างวันที่ 18-22 พฤศจิกายน 2567 โรงพยาบาลอี ยังคงประสานงานกับ Operation Smile มหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัช มหาวิทยาลัยแห่งชาติเวียดนาม ฮานอย เพื่อจัดโครงการการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ระหว่างประเทศ เพื่อจัดการคัดกรองและการรักษาทางจุลศัลยกรรมสำหรับมะเร็งศีรษะและคอ และโรคของเส้นประสาทคู่ที่ 7...
โปรแกรมนี้สนับสนุนค่าใช้จ่ายด้านการผ่าตัดทั้งหมดสำหรับผู้ป่วยที่มีเนื้องอกขนาดใหญ่หรือมะเร็งใบหน้าและขากรรไกร ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางใบหน้าและขากรรไกร; อัมพาตเส้นประสาทใบหน้า
หน้าที่ไม่ยิ้ม
ผู้ป่วย DHH (ชาย อายุ 35 ปี ตำบลงีซวน จังหวัดห่าติ๋ญ) มีความผิดปกติของขากรรไกรล่าง/ameloblastoma ของขากรรไกรล่าง แพทย์ตรวจพบว่าขากรรไกรของคนไข้มีอาการอักเสบอย่างรุนแรง หากไม่รีบผ่าตัด ชีวิตของคนไข้อาจตกอยู่ในอันตราย
แพทย์จากโรงพยาบาล E เข้าปรึกษาหารือกับศาสตราจารย์ Nguyen Tai Son ที่ปรึกษาทางการแพทย์ของ Operation Smile Vietnam และรองประธานสมาคมศัลยกรรมตกแต่งและความงามแห่งเวียดนามทันที ผู้เชี่ยวชาญจากโรงพยาบาล EDA ไต้หวัน (จีน) ... ระบุว่าผู้ป่วยมีภาวะกระดูกขากรรไกรล่างอักเสบหลังจากผ่าตัดเอา ameloblastoma ออกและสร้างกระดูกน่องโดยไม่เชื่อมต่อทางหลอดเลือดเมื่อ 7 เดือนที่แล้ว ผู้ป่วยได้รับการระบุให้เข้ารับการผ่าตัดเพื่อเอาส่วนของกระดูกที่อักเสบออกและสร้างใหม่โดยใช้แผ่นกระดูกน่องโดยใช้เทคนิคการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์
ศาสตราจารย์เหงียน ไท่ ซอน ที่ปรึกษาทางการแพทย์ของ Operation Smile Vietnam และรองประธานสมาคมศัลยกรรมตกแต่งและความงามแห่งเวียดนาม กำลังตรวจคนไข้ |
นพ.เหงียน ฮ่อง ญุง ภาควิชาทันตแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลอี (อาจารย์ภาควิชาศัลยศาสตร์ช่องปากและขากรรไกร มหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชกรรม มหาวิทยาลัยแห่งชาติเวียดนาม ฮานอย) เป็นผู้เชี่ยวชาญชั้นนำด้านเทคนิคการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ในด้านขากรรไกรและใบหน้า โดยมีประสบการณ์มากกว่า 10 ปีในการทำการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ไปแล้วประมาณ 1,000 ครั้งให้กับผู้ป่วยที่มีโรคเกี่ยวกับขากรรไกรและใบหน้าจำนวนมาก ร่วมกับแพทย์จากภาควิชาทันตกรรม ภาควิชาศัลยกรรมตกแต่งและความงาม และศัลยกรรมขากรรไกรของโรงพยาบาลอี ที่ทำการผ่าตัดนี้
ตามที่ ดร.เหงียน ฮ่อง ญุง ได้กล่าวไว้ การทำศัลยกรรมไมโครพลาสติกโดยปกติจะใช้เวลาประมาณ 8-10 ชั่วโมง หลังการผ่าตัด คนไข้สามารถหยุดอาการเจ็บปวด ฝึกกลืน ฝึกพูด และกลับมาใช้ชีวิตได้ตามปกติ
ปัจจุบันแพทย์ประจำโรงพยาบาลอี ได้นำเทคนิคศัลยกรรมตกแต่งโดยใช้เนื้อเยื่อไมโครผ่าตัด (Microsurgical flap) มาประยุกต์ใช้ในการรักษาโรคมะเร็งใบหน้าและขากรรไกรหลายๆ กรณี โดยเฉพาะมะเร็งช่องปาก ซึ่งให้ผลลัพธ์ที่ดีหลายประการ ช่วยให้ผู้ป่วยโรคมะเร็งได้รับการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงขึ้น พร้อมทั้งช่วยฟื้นฟูการทำงาน กายวิภาค ความสวยงาม และจิตวิทยา ทำให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
นางสาว PTL (หญิง อายุ 40 ปี จากเมืองไหเซือง) มีความผิดปกติของกระดูกขากรรไกรบนด้านซ้ายหลังจากผ่าตัดเอาเซลล์มะเร็งกระดูกขากรรไกรบนออก ผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองที่คอ และสร้างเนื้อเยื่อหูรูดเมื่อ 2 ปีก่อน ปัจจุบันผู้ป่วยมีแก้มซ้ายบุ๋มอยู่ใต้เบ้าตาซ้าย หลังจากปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญจากโรงพยาบาล EDA ไต้หวัน (ประเทศจีน) แล้ว ผู้ป่วยได้รับการสั่งให้ทำการผ่าตัดเพื่อสร้างข้อบกพร่องของขากรรไกรบนใหม่โดยใช้เทคนิคการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์
ผู้ป่วยที่อายุน้อยที่สุดและพิเศษที่สุดที่ได้รับการตรวจในโครงการนี้คือ NTA (ชาย อายุ 11 ปี จากจังหวัดกวางนิญ) ที่มาคลินิกด้วยขากรรไกรและใบหน้าผิดรูป เนื้อเยื่ออ่อนของริมฝีปากบนและล่างหายไป ริมฝีปากและจมูกหดเกร็ง ไม่สามารถปิดปากได้ และฟันเรียงตัวไม่สวยงามอย่างรุนแรง
ทราบว่าคนไข้มีความผิดปกติในเนื้อเยื่อช่องปากและใบหน้าจากอุบัติเหตุในบ้านที่เกิดจากประทัดระเบิดเข้าที่ใบหน้าเมื่อปี 2565 ส่งผลให้กรามบน กรามล่างหัก ริมฝีปากบนและล่างหลุด...และได้เข้ารับการผ่าตัดขากรรไกรและใบหน้าที่สถานพยาบาลแห่งหนึ่ง เมื่อทราบเกี่ยวกับโครงการนี้จากการแนะนำ คุณแม่ผอมแห้งแต่ขยันขันแข็งจึงตัดสินใจพาลูกๆ ของเธอมาที่ฮานอยด้วยความปรารถนาที่จะมอบรอยยิ้มให้กับลูกของเธอเช่นเดียวกับเพื่อนๆ ของเธออีกหลายๆ คน
เมื่อทราบว่านี่เป็นกรณีร้ายแรง ผู้เชี่ยวชาญจึงปรึกษาหารือเพื่อตรวจสอบว่าผู้ป่วยมีข้อบกพร่องร้ายแรงและการหดตัวของเนื้อเยื่อในช่องปากและใบหน้า ทันทีหลังจากนั้น ผู้ป่วยได้รับการระบุให้ทำการผ่าตัดเพื่อคลายการหดเกร็งและปิดส่วนที่บกพร่องบางส่วนด้วยแผ่นเนื้อเยื่อไมโครผ่าตัด
เหล่านี้เป็น 3 ใน 8 กรณีของผู้ป่วยที่ได้รับการตรวจและปรึกษาจากแพทย์จากโรงพยาบาล E ในวันแรกของโปรแกรมที่มีความหมายและมีมนุษยธรรมนี้
การทำศัลยกรรมไมโครพลาสติกช่วยให้ผู้ป่วยมีใบหน้าใหม่
นพ.เหงียน ตัน วัน รองหัวหน้าแผนกทันตกรรม โรงพยาบาล E หัวหน้าแผนกศัลยกรรมช่องปากและขากรรไกร มหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชกรรม มหาวิทยาลัยแห่งชาติเวียดนาม ฮานอย เปิดเผยว่า เมื่อผู้ป่วยมีอาการบาดเจ็บที่ใบหน้าขนาดใหญ่และซับซ้อน การเลือกวิธีการผ่าตัดสร้างใหม่ด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อสร้างข้อบกพร่องของผู้ป่วยขึ้นใหม่ ถือเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด และนำมาซึ่งประโยชน์มากมายให้กับผู้ป่วย
นพ.เหงียน ตัน วัน รองหัวหน้าแผนกทันตกรรม โรงพยาบาล E กำลังตรวจคนไข้ |
การผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ถือเป็นเทคนิคขั้นสูงที่สุดวิธีหนึ่งในการสร้างข้อบกพร่องของใบหน้าและขากรรไกรขึ้นใหม่ทั้งในโลกและในเวียดนามในปัจจุบัน หากในอดีตการบาดเจ็บของใบหน้าและขากรรไกรหลายๆ กรณีเป็นเรื่องยากที่จะรักษาแบบปกติเมื่อจำเป็นต้องทำการผ่าตัด แต่ในปัจจุบันด้วยความก้าวหน้าของการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ คุณภาพการรักษาแบบใหม่ก็ได้เกิดขึ้น
ข้อได้เปรียบที่ใหญ่ที่สุดของวิธีนี้คือการจับคู่ การฟื้นฟู และการปกป้องส่วนต่างๆ ของร่างกายที่ได้รับความเสียหาย สำหรับข้อบกพร่องบนใบหน้าและขากรรไกรขนาดใหญ่ การใช้แผ่นเนื้อเยื่อเฉพาะจุดไม่เพียงพอที่จะปกปิดข้อบกพร่องได้ บางครั้ง การใช้แผ่นเนื้อเยื่อเฉพาะจุดอาจทำให้เกิดการผิดรูปบริเวณแผ่นเนื้อเยื่อ
ดังนั้นในเคสที่มีตำหนิใหญ่ วิธีที่ดีที่สุดคือ การนำแผ่นเนื้อเยื่อที่มีก้านหางมาจากระยะไกลมาใส่บริเวณที่ตำหนิ ศัลยแพทย์ตกแต่งจะใช้กล้องจุลทรรศน์และเทคนิคการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อเชื่อมต่อหลอดเลือดเพื่อสร้างเลือดมาเลี้ยงเนื้อเยื่อบริเวณแผ่นเนื้อเยื่อใหม่” นพ.แทน กล่าว
ด้วยวิธีการรักษาอาการบาดเจ็บที่ใบหน้าขนาดใหญ่และซับซ้อนสำหรับผู้ป่วยนี้ ดูเหมือนว่าความยากจะ "เน้น" อยู่ที่ศัลยแพทย์ นี่เป็นเทคนิคที่ยาก ต้องใช้ทีมศัลยแพทย์ที่มีคุณสมบัติสูง ซึ่งต้องมีสมาธิสูงและมีความแม่นยำเกือบสมบูรณ์แบบระหว่างการผ่าตัด เนื่องจากการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์มักใช้เวลา 8-10 ชั่วโมง และอาจใช้เวลานานถึงเกือบ 20 ชั่วโมง
ในการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ ศัลยแพทย์จะใช้กล้องจุลทรรศน์เฉพาะทางร่วมกับเครื่องมือแพทย์ที่มีความแม่นยำสูง เพื่อซ่อมแซมและรักษาแม้แต่โครงสร้างที่เล็กที่สุดในร่างกาย จะนำแฟลประยะไกลที่มีก้านหลอดเลือดมาใส่บริเวณที่มีข้อบกพร่อง จากนั้นจะใช้เทคนิคการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อเชื่อมต่อหลอดเลือด (แดง ดำ) เส้นประสาท... ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางเพียงไม่กี่มิลลิเมตร เพื่อช่วยฟื้นฟูข้อบกพร่องด้วยแฟลประยะไกลให้กับผู้ป่วย
ดร.แทนเน้นย้ำว่าในกรณีของผู้ป่วยมะเร็งใบหน้าและขากรรไกร การผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ถือเป็น “มาตรฐานทองคำ” ในการรักษาผู้ป่วยมะเร็ง ในการผ่าตัด การกำจัดและป้องกันการเติบโตของเนื้องอกมะเร็งให้หมดสิ้นถือเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเพื่อประกันชีวิตของคนไข้ อย่างไรก็ตาม เมื่อเอาเนื้องอกออกหมด จะทิ้งรอยตำหนิไว้บนใบหน้าขนาดใหญ่ และยิ่งไปกว่านั้น ยังส่งผลต่อความสามารถในการกิน การพูด การหายใจ และการมองของผู้ป่วยอีกด้วย
ในอดีต กรณีเนื้องอกขนาดใหญ่หรือมะเร็งขากรรไกรและใบหน้า มักทำให้แพทย์ประสบปัญหาในการรักษา เนื่องจากผู้ป่วยส่วนใหญ่อยู่ในระยะท้ายๆ ของการวินิจฉัยโรค เนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้น ทำลายเนื้อเยื่อหลายส่วน และแพร่กระจายไปไกล... ทำให้ไม่สามารถทำการผ่าตัดได้ ปัจจุบัน แพทย์สามารถสร้างอวัยวะและส่วนต่างๆ ขึ้นมาใหม่ได้โดยใช้แผ่นเนื้อเยื่อที่แยกจากกัน
หลายรายได้รับการผ่าตัดฟรีจากโครงการ |
ในปัจจุบันถือเป็นวิธีที่มีความแม่นยำสูง โดยให้ประโยชน์มากมายทั้งในด้านผลลัพธ์และการฟื้นตัวสำหรับคนไข้จำนวนมาก เทคนิคนี้ช่วยลดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อโดยรอบให้น้อยที่สุด ขณะเดียวกันก็เพิ่มความแม่นยำในการซ่อมแซม ทำให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้เร็วขึ้นและลดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด
“การซ่อมแซมที่ซับซ้อนบนโครงสร้างขนาดเล็กถือเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับ E Hospital ในการทำการปลูกถ่ายอวัยวะที่โรงพยาบาลในอนาคต” ดร. แทน กล่าว
การแสดงความคิดเห็น (0)