การวินิจฉัยไส้เลื่อนขาหนีบในเด็กเล็ก

[โฆษณา_1]

ครอบครัวของเด็กหญิงดี.เอ็มเอ ระบุว่า สองวันก่อนที่เด็กจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล พวกเขาได้สังเกตเห็นโดยบังเอิญว่าบริเวณขาหนีบด้านซ้ายของเด็กมีขนาดใหญ่กว่าด้านขวาอย่างเห็นได้ชัด มีลักษณะแข็งและเจ็บปวดเมื่อสัมผัส และเด็กก็ร้องไห้มาก จึงได้พาเด็กไปตรวจที่โรงพยาบาล ที่โรงพยาบาล แพทย์ได้ตรวจและวินิจฉัยว่าเป็นไส้เลื่อนขาหนีบชนิดอุดตัน จึงได้ทำการผ่าตัดฉุกเฉินอย่างเร่งด่วน

ไส้เลื่อนขาหนีบในเด็กเป็นภาวะที่ลำไส้หรืออวัยวะในช่องท้องอื่นๆ ยื่นออกมาบริเวณขาหนีบหรือถุงอัณฑะ ภาวะนี้อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย เช่น การขาดเลือดและการตายของเนื้อเยื่อเนื่องจากขาดเลือดบริเวณที่เป็นไส้เลื่อน

Nhận biết thoát vị bẹn ở trẻ nhỏ - Ảnh 1. — รองศาสตราจารย์ ดร. เหงียน เวียด ฮวา ตรวจสอบสุขภาพของเด็กผู้ป่วยหลังการผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบ

เกี่ยวกับไส้เลื่อนขาหนีบที่เกิดภาวะขาดเลือดในเด็กเล็ก รองศาสตราจารย์ ดร. เหงียน เวียด ฮวา หัวหน้าภาควิชาศัลยกรรมเด็กและทารกแรกเกิด โรงพยาบาลมิตรภาพเวียดดึ๊ก กล่าวว่า ไส้เลื่อนขาหนีบเป็นภาวะผิดปกติแต่กำเนิดที่พบได้บ่อยในเด็ก โดยเฉพาะเด็กผู้ชาย ส่วนในเด็กผู้หญิงนั้นพบได้ยากกว่า และมักตรวจพบได้ยากเนื่องจากไม่มีอาการที่ชัดเจน โดยทั่วไปแล้ว ในเด็กผู้หญิงที่มีไส้เลื่อนขาหนีบที่เกิดภาวะขาดเลือด ผู้ใหญ่จะสังเกตเห็นว่าด้านใดด้านหนึ่งของบริเวณหัวหน่าวหรือแคมใหญ่โป่งออกมาเมื่อเด็กร้องไห้หรือเบ่ง อาจจะหดลงหรือไม่ก็ได้เมื่อคลำ และเด็กอาจจะรู้สึกเจ็บหรือไม่รู้สึกเจ็บก็ได้ ในเด็กผู้หญิง ถุงไส้เลื่อนมักจะมีรังไข่อยู่ภายใน ในขณะที่ในเด็กผู้ชายมักจะมีลำไส้เล็กอยู่ภายใน ไส้เลื่อนขาหนีบอาจเกิดภาวะขาดเลือดได้ หากได้รับการรักษาล่าช้า อวัยวะ (ลำไส้หรือรังไข่) ภายในถุงไส้เลื่อนอาจเกิดภาวะขาดเลือดและเนื้อตาย ซึ่งจำเป็นต้องผ่าตัดเอาออก

รองศาสตราจารย์ ดร. เหงียน เวียด ฮวา กล่าวว่า ในกรณีของเด็กหญิง D.MA ที่กล่าวถึงข้างต้น เนื่องจากมีก้อนนูนแข็งและเจ็บปวดบริเวณหัวหน่าว แพทย์วินิจฉัยว่าผู้ป่วยเป็นไส้เลื่อนรังไข่ระยะสุดท้ายที่ถูกบีบรัดจนเกิดภาวะเนื้อเยื่อรังไข่ตาย ซึ่งจำเป็นต้องผ่าตัดเอารังไข่ออกหนึ่งข้าง นี่ไม่ใช่กรณีแรกที่ต้องผ่าตัดเอารังไข่ออกหรือตัดลำไส้เนื่องจากไส้เลื่อนขาหนีบที่ถูกบีบรัดจนเกิดภาวะเนื้อเยื่อรังไข่ตาย อันที่จริงแล้ว ภาควิชาศัลยกรรมเด็กและทารกแรกเกิดยังคงพบผู้ป่วยไส้เลื่อนขาหนีบระยะสุดท้ายที่ถูกบีบรัดจนเกิดภาวะเนื้อเยื่อรังไข่ตายหลายรายในแต่ละปี ซึ่งส่งผลให้การฟื้นตัวหลังการผ่าตัดช้าลงเนื่องจากการติดเชื้อและพิษจากยา กรณีเช่นของเด็กหญิง D.MA จะส่งผลกระทบต่อชีวิตและศักยภาพในการสืบพันธุ์ในอนาคตของเด็ก

รองศาสตราจารย์ ดร. เหงียน เวียด ฮวา แนะนำให้ครอบครัวพาบุตรหลานไปโรงพยาบาลตั้งแต่เนิ่นๆ เมื่อสังเกตเห็นอาการผิดปกติใดๆ การตรวจคัดกรองตั้งแต่ระยะแรกสามารถช่วยตรวจพบโรคและป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้

ไส้เลื่อนขาหนีบเกิดจากความอ่อนแอของผนังหน้าท้องที่ควรจะปิดสนิทก่อนคลอด อาการบวมบริเวณขาหนีบอาจสังเกตเห็นได้เมื่อเด็กร้องไห้ ไอ หรือเนื่องจากการขับถ่ายอุจจาระบ่อยขึ้น (ท้องผูก เบ่งถ่าย) หรืออาจมีมาตั้งแต่เกิดและเคลื่อนที่ขึ้นลงได้ง่าย ประมาณ 90% ของไส้เลื่อนขาหนีบเกิดขึ้นในเด็กผู้ชาย

ในเด็กผู้หญิง รังไข่มักจะติดอยู่ภายในถุงไส้เลื่อน หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา รังไข่อาจขาดเลือดและตายได้ ซึ่งจะนำไปสู่ความจำเป็นในการผ่าตัดเอารังไข่ข้างใดข้างหนึ่งออก

ในเด็กผู้ชาย ควรพิจารณาภาวะอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับไส้เลื่อนขาหนีบ เช่น อัณฑะไม่ลงถุง ถุงน้ำในอัณฑะ และถุงน้ำในท่ออสุจิ เนื่องจากภาวะเหล่านี้ล้วนต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด

ไส้เลื่อนขาหนีบในทารกแรกเกิดไม่ใช่เรื่องแปลก ประมาณ 2 ใน 100 ของทารกที่คลอดครบกำหนดจะมีไส้เลื่อนขาหนีบหรือภาวะอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับช่องเยื่อบุช่องท้องที่เปิดอยู่ อัตรานี้จะสูงกว่าในทารกที่คลอดก่อนกำหนด การผ่าตัดผ่านกล้องเป็นวิธีการรักษาไส้เลื่อนขาหนีบที่มีประสิทธิภาพ

(ที่มา: โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ)

[โฆษณา_2]
ลิงก์แหล่งที่มา