อันตรายจากการกินเนื้อดิบ

ผู้ป่วยหญิงรายนี้ติดปรสิต มีผื่นคันและลมพิษมาเป็นเวลา 1 ปี เนื่องมาจากมีนิสัยชอบกินอาหารจานโปรดนี้

เนื้อเปรี้ยว-ตัวการก่อโรคพยาธิ

ผู้ป่วยหญิง บุ้ย ทิ ฮิวเยน (อายุ 58 ปี ชาวฮัว บิ่ญ) เข้ามาที่คลินิกทั่วไปเมดลาเทค เกา จิเอย์ เพื่อรับการตรวจ เนื่องจากมีอาการคันและลมพิษไปทั่วร่างกาย หลังจากตรวจสุขภาพแล้วพบว่าฉันติดเชื้อพยาธิตัวกลมในแมวและสุนัขโดยไม่คาดคิด สาเหตุของการติดเชื้อระบุว่ามาจากพฤติกรรมการกินเนื้อเปรี้ยวซึ่งเป็นอาหารที่ทำจากเนื้อหมูที่ปรุงไม่สุก

ภาพประกอบ

ตอนนี้ นางสาว บุย ถี ฮิวเยน มีผื่นคันและลมพิษทั่วร่างกายมาเกือบปีแล้ว ในตอนแรก นางสาวฮวนคิดว่าเธอเป็นเพียงผื่นคันที่เกิดจากอาการแพ้ จึงลองใช้วิธีการรักษาแบบบ้าน ๆ เช่น รับประทานยาแก้คัน ประคบอุ่น หรืออาบน้ำสมุนไพร...

หลังจากใช้วิธีการเหล่านี้ อาการคันก็บรรเทาลง แต่บ่อยครั้งที่อาการคันกลับเกิดขึ้นอีก ทำให้เกิดความไม่สบายและวิตกกังวล ส่งผลกระทบต่อกิจกรรมในชีวิตประจำวันและคุณภาพชีวิตเป็นอย่างมาก

นางสาวฮุ่ยเอนได้เดินทางไปตรวจและรักษาหลายที่ด้วยยาหลายชนิด แต่ผื่นคันและลมพิษก็ยังคงกลับมาเป็นซ้ำ จากนั้น นางสาว H. ได้รับการแนะนำโดยคนรู้จัก เพื่อไปตรวจสุขภาพที่คลินิกทั่วไป Medlatec Cau Giay (เลขที่ 2/82 Duy Tan, Cau Giay, ฮานอย) โดยหวังว่าจะรักษาผื่นให้หายได้หมด

นางสาวฮูเยนได้ใช้ประโยชน์จากประวัติศาสตร์ของตนเองและกล่าวว่าเธอมีนิสัยชอบกินเนื้อเปรี้ยวมานานหลายปีแล้ว หลังจากทำการตรวจทางคลินิกและการทดสอบตามที่แพทย์สั่งแล้ว นางสาว H. ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลมพิษเรื้อรังที่เกิดจากการติดเชื้อจากตัวอ่อนของพยาธิตัวกลมในสุนัขและแมว

ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดยาแบบผู้ป่วยนอก พร้อมคำแนะนำเกี่ยวกับสุขอนามัยด้านอาหาร โภชนาการ และวิถีชีวิตที่เหมาะสม และนัดหมายเข้ารับการนัดหมายเพื่อติดตามผล

ในการตรวจสอบและรักษาโดยตรงกรณีนี้ รองศาสตราจารย์ ดร. โด หง็อก อันห์ ผู้เชี่ยวชาญด้านปรสิตวิทยา ระบบการดูแลสุขภาพ Medlatec อาจารย์เฉพาะทางด้านเชื้อราทางการแพทย์ ปรสิตวิทยาจุลทางการแพทย์ วิทยาลัยแพทย์ทหาร ยืนยันว่า การรักษาโรคปรสิตโดยทั่วไปและโรคลมพิษเรื้อรังที่เกิดจากพยาธิตัวกลมในแมวและสุนัขโดยเฉพาะนั้น ต้องให้ผู้ป่วยมีความสม่ำเสมอและปฏิบัติตามระเบียบการรักษาที่กำหนด แพทย์ไม่เพียงแต่ควรสั่งยาเท่านั้น แต่ควรให้คำปรึกษาด้วยเพื่อให้คนไข้มีความรู้เกี่ยวกับโรค รู้สึกปลอดภัย และปฏิบัติตามแผนการรักษา

ตามคำบอกเล่าของผู้เชี่ยวชาญ เนื้อเปรี้ยวถือเป็นอาหารจานดั้งเดิมที่มีส่วนผสมหลักเป็นเนื้อหมูสดที่หมักในรำข้าวเพื่อให้เกิดการหมักตามธรรมชาติ การประมวลผลไม่ได้ผ่านการให้ความร้อนใดๆ เป็นเมนูโปรดของใครหลายๆ คน โดยเฉพาะหน้าร้อน เนื้อเปรี้ยวถือเป็นเมนูที่ขาดไม่ได้บนโต๊ะอาหาร

อย่างไรก็ตามความเสี่ยงในการติดปรสิตจากอาหารจานโปรดนี้สูงมาก กรณีของนางสาวฮูเยน พบว่าร้อยละของผู้ติดเชื้อปรสิตจากการกินอาหารที่ไม่ปรุงสุก เช่น หมูยอ พุดดิ้งเลือด สลัด ฯลฯ คิดเป็นสัดส่วนที่มาก

รองศาสตราจารย์ ดร. โด หง็อก อันห์ กล่าวว่า อาการทางคลินิกของการติดเชื้อตัวอ่อนของพยาธิตัวกลมในแมวและสุนัข มักจะไม่ชัดเจนและไม่จำเพาะเจาะจง ในบางคน อาจมีอาการอ่อนเพลีย ภูมิแพ้ ผื่นลมพิษ ปวดกล้ามเนื้อ อ่อนแรง ท้องอืด อาหารไม่ย่อย เป็นต้น ตัวอ่อนของพยาธิตัวกลมในสุนัขและแมวสามารถแพร่พันธุ์และก่อให้เกิดความเสียหายต่อตับ ปอด ระบบประสาทส่วนกลาง หรือดวงตาได้เช่นกัน

“เนื่องจากโรคนี้ไม่มีอาการเฉพาะเจาะจง จึงมักถูกมองข้าม ดังนั้น ผู้ที่มีอาการผิดปกติ เช่น ทางเดินอาหารผิดปกติ ผื่นคัน ลมพิษ มีอาการทางตับ ปอด สมอง หรือมีปัจจัยเสี่ยงสูง ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยหาสาเหตุของโรคให้แม่นยำ” ผู้เชี่ยวชาญแนะนำ

ในความเป็นจริงการวินิจฉัยโรคปรสิตโดยทั่วไปและโรคที่เกิดจากตัวอ่อนของพยาธิตัวกลมในสุนัขและแมวโดยเฉพาะยังคงเผชิญกับความยากลำบากและความท้าทายมากมาย

ไม่ใช่ทุกกรณีจะสามารถระบุตำแหน่งของตัวอ่อนของปรสิตในร่างกายได้อย่างแม่นยำ การวินิจฉัยและการรักษาต้องอาศัยความรู้ ประสบการณ์ และความเข้าใจเฉพาะทางเกี่ยวกับลักษณะทางชีวภาพของเชื้อก่อโรค

ดังนั้นประชาชนจึงจำเป็นต้องค้นคว้าและเลือกใช้บริการสถานพยาบาลที่มีชื่อเสียง มีศักยภาพด้านวิชาชีพ มีระบบเครื่องมือตรวจที่ทันสมัย ​​วินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำและรักษาโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพ

นอกจากนี้เพื่อป้องกันความเสี่ยงจากโรคปรสิตได้อย่างมีประสิทธิภาพ สิ่งสำคัญที่สุดคือการปฏิบัติตามหลักสุขอนามัยในการรับประทานอาหารและเครื่องดื่ม การกินอาหารที่ปรุงสุก และการดื่มน้ำต้มสุก

ประสบการณ์จากผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะอาหารที่พลาดโอกาส

เกี่ยวกับกรณีผู้ป่วย Pham Thi M. (1958, Vinh Phuc) เธอมีอาการปวดตื้อๆ ในบริเวณลิ้นปี่ แม้กระทั่งตอนหิวและหลังรับประทานอาหารเป็นเวลาเกือบ 6 เดือน ก่อนที่จะมาตรวจที่โรงพยาบาลทั่วไป Tam Anh ในฮานอย เธอเป็นโรคนอนไม่หลับและน้ำหนักลดลงไปประมาณ 3 กิโลกรัม

ในเดือนกันยายน พ.ศ. 2566 เธอได้รับการส่องกล้องที่โรงพยาบาล และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระเพาะ แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น และตรวจพบเชื้อ H.Pylori ในเชิงบวก เธอได้รับการรักษาด้วยยาแก้ปวดท้องและมันก็ช่วยได้ แต่เมื่อเธอหยุดทานยา อาการปวดก็กลับมาอีก

ผลการส่องกล้องกระเพาะอาหารของนาง M ที่โรงพยาบาลทัมอันห์ พบว่ามีแผลที่บริเวณหัวใจกระเพาะอาหาร (ขนาดประมาณ 5 ซม.) พร้อมด้วยโรคกระเพาะอักเสบเรื้อรังระดับเล็กน้อย (C1)

รอยโรคที่แทรกซึมจะแพร่กระจายไปยังพื้นผิวโดยรอบ และมีเลือดออกได้ง่ายเมื่อถูกสัมผัส มีการเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนในโครงสร้างหลอดเลือดฝอยและไมโครเซอร์เฟส ในทางพยาธิวิทยา ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมชนิดแยกแยะได้ไม่ดี

สถิติระบุว่าในเวียดนาม อัตราผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารในระยะลุกลามนั้นสูง โดยประมาณร้อยละ 95 ของผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคในระยะลุกลามหรือระยะแพร่กระจาย ในขณะนี้ผู้ป่วยไม่สามารถเข้ารับการผ่าตัดได้อีกต่อไป หรือหากทำการผ่าตัด ความเสี่ยงที่โรคจะกลับมาเป็นซ้ำสูงภายใน 5 ปี

อัตราการมีชีวิตรอด 5 ปีน้อยกว่า 20% นายแพทย์หวู่ ทรูง คานห์ ภาควิชาโรคทางเดินอาหาร เน้นย้ำว่า ผู้ป่วยมักถูกค้นพบโดยบังเอิญว่าเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารระยะเริ่มต้นระหว่างการส่องกล้องเพื่อคัดกรอง เมื่อมีอายุมากกว่า 40 ปี หรือมีการส่องกล้องกระเพาะอาหารจากโรคของระบบย่อยอาหารอื่นๆ เมื่อมะเร็งกระเพาะอาหารมีอาการ มักพบว่าโรคอยู่ในระยะลุกลามแล้ว

มะเร็งกระเพาะอาหารมักดำเนินไปตามกระบวนการ มักเกิดจากโรคกระเพาะอักเสบเรื้อรัง เมตาพลาเซียลำไส้ และดิสพลาเซีย ผู้ป่วย M ได้ทำการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารมานานกว่า 5 เดือนแล้ว แต่ไม่พบรอยโรค ซึ่งถือเป็นกรณีทั่วไปที่ไม่พบโรค

ตามที่ ดร.ข่านห์ กล่าวไว้ สาเหตุพื้นฐานของการมองไม่เห็นรอยมะเร็งมักเกิดจากการเตรียมตัวที่ไม่ดีก่อนการส่องกล้อง เช่น มีอาหาร เมือก ฟอง ฯลฯ ค้างอยู่ในกระเพาะอาหาร เทคนิคการส่องกล้องจะไม่รับประกันหากแพทย์ไม่มีความรู้ที่ชัดเจนเกี่ยวกับการติดเชื้อ H. Pylori จากการส่องกล้อง การฝ่อตัว และเมตาพลาเซียของลำไส้ การสังเกตไม่ต่อเนื่อง เวลาตรวจสั้นเกินไป…

การตรวจชิ้นเนื้อในตำแหน่งผิด จำนวนชิ้นเนื้อไม่เพียงพอ การไม่เชื่อมโยงแพทย์กับแพทย์ส่องกล้อง แพทย์พยาธิวิทยา และอื่นๆ ก็เป็นสาเหตุทั่วไปของการไม่พบรอยโรคมะเร็งเช่นกัน

แพทย์ยังได้แบ่งปันข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการติดเชื้อ H. Pylori ผ่านการส่องกล้อง เช่น จุดแดง รอยแดงทั่วไป รอยพับของเยื่อบุขนาดใหญ่ เยื่อบุช่องท้องอักเสบ ของเหลวสีขาวขุ่น โพลิปหนาแน่นขึ้น เมตาพลาเซียของลำไส้ ฝ่อ... วิธีแยกแยะระหว่างโรคกระเพาะอาหารที่ติดเชื้อ H. Pylori กับโรคกระเพาะอาหารทั่วไป...

ดร.ข่านห์สรุปว่า เพื่อหลีกเลี่ยงการพลาดรอยโรคเหมือนกรณีของนางสาวเอ็ม สถานพยาบาลและแพทย์ต้องเตรียมท้องให้สะอาดก่อนส่องกล้อง (งดน้ำและอาหาร 6-8 ชั่วโมงก่อนหรืองดน้ำและอาหารค้างคืน รับประทานยาละลายโฟมและเมือก 15-20 นาทีก่อนส่องกล้อง) แพทย์ส่องกล้องทางเดินอาหารจำเป็นต้องมีความรู้เกี่ยวกับพยาธิวิทยาของมะเร็งกระเพาะอาหาร เพื่อสังเกตสัญญาณเสี่ยงจากการส่องกล้อง สังเกตตำแหน่งทั้งหมด ตามลำดับ การประสานงานที่ดีระหว่างแพทย์ – นักส่องกล้อง และนักพยาธิวิทยา

ผู้ที่มีความเสี่ยงสูง ได้แก่ อายุมากกว่า 40 ปี อ้วน มีประวัติครอบครัวมีพ่อแม่หรือพี่น้องเป็นมะเร็งกระเพาะอาหาร สูบบุหรี่บ่อย ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป... ควรได้รับการส่องกล้องตรวจเป็นประจำ

การตรวจพบมะเร็งกระเพาะอาหารในระยะเริ่มต้นเมื่อเซลล์มะเร็งยังไม่แทรกซึมเข้าไปในชั้นใต้เยื่อบุผิว อาจทำให้รักษาหายขาดได้ โดยไม่ต้องผ่าตัดกระเพาะอาหารหรือเข้ารับเคมีบำบัด ความเสี่ยงในการเกิดซ้ำนั้นต่ำ และอัตราการมีชีวิตรอด 5 ปีอยู่ที่ประมาณ 90%

การช่วยชีวิตผู้ป่วยที่ถูกงูสามเหลี่ยมกัด

เวลา 23.00 น. วันที่ 9 สิงหาคม 2567 แผนกศัลยกรรม - วิสัญญี - การช่วยชีวิต - ฉุกเฉินและยาพิษ ศูนย์การแพทย์อำเภอวานดอน ได้ต้อนรับผู้ป่วยนายลีดัง ที. (อายุ 62 ปี) อาศัยอยู่ในตำบลกวนหลาน อำเภอวานดอน เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการเลือดออกที่ข้อเท้าขวาเนื่องจากถูกงูกัด

ทราบมาว่าเมื่อคืนวันที่ ๙ ส.ค. ๒๕๖๗ ขณะลงพื้นที่ตรวจเยี่ยมพื้นที่ ผู้ป่วยชาย หลี่ดัง ต. (อายุ ๖๒ ปี) ถูกงูเหลือมพันรอบข้อเท้าขวา จากนั้นเห็นมีเลือดออกที่ข้อเท้าขวา

ครอบครัวของผู้ป่วยได้ส่งตัวผู้ป่วยไปที่คลินิกทั่วไปภูมิภาค Quan Lan ทันทีเพื่อการตรวจรักษา ที่ห้องฉุกเฉิน ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยยาน้ำทางเส้นเลือดฉุกเฉิน ฉีดยา SAT ฉีดยาต้านการอักเสบ... แพทย์ระบุว่าอาการของผู้ป่วยอาจรุนแรง และมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน จึงได้โทรแจ้งศูนย์การแพทย์อำเภอวานดอนทันที เพื่อขอคำปรึกษา เพื่อส่งต่อคนไข้ไปยังศูนย์รักษาโดยทันที

ทันทีที่ได้รับข้อมูลในช่วงกลางคืน ทีมฉุกเฉินของแผนกตรวจโรค ศูนย์การแพทย์เขตวานดอน ได้ส่งทีมฉุกเฉินไปรับคนไข้เพื่อทำการรักษา

หลังจากล่องเรือในเวลากลางคืนต่อเนื่องนานกว่า 2 ชม. เวลาประมาณ 01.30 น. ของวันที่ 10 สิงหาคม 2567 ทีมฉุกเฉินได้นำผู้ป่วยส่งแผนกศัลยกรรม-วิสัญญี-การช่วยชีวิต-ฉุกเฉินและยาพิษ ศูนย์การแพทย์อำเภอวานดอน เพื่อรับการรักษา

ที่นี่ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจโดยแพทย์และพยาบาลทันที ซึ่งจะทำความสะอาดแผล ให้ของเหลวทางเส้นเลือด ลดอาการปวด ลดการอักเสบ และทำการทดสอบพื้นฐานเพื่อประเมินอาการทั่วไปของผู้ป่วย

หลังจากการติดตามดูแลและรักษาเป็นเวลา 1 วัน สุขภาพของผู้ป่วยก็เริ่มกลับมาเป็นปกติ คาดว่าผู้ป่วยจะสามารถออกจากโรงพยาบาลได้ในสัปดาห์หน้า

นพ.เหงียน คัค มั่ง หัวหน้าแผนกศัลยกรรม-วิสัญญี-การช่วยชีวิต-ฉุกเฉินและพิษ กล่าวว่า คนไข้ หลี่ ดัง ที. (อายุ 62 ปี) โชคดีที่ถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลก่อนกำหนดเพื่อรักษาบาดแผลที่ถูกงูกัดได้ทันเวลา จึงสามารถฟื้นตัวได้เต็มที่โดยไม่กระทบต่อชีวิต

ตรงกันข้าม ผู้ป่วยอาจเสียชีวิตอย่างรวดเร็วเนื่องจากกล้ามเนื้อหายใจเป็นอัมพาต หรืออาจเป็นอัมพาตถาวรและโคม่าเนื่องจากสมองขาดออกซิเจนเป็นเวลานาน ดังนั้นเมื่อถูกงูกัดหรือถูกงูกัดประชาชนจึงจำเป็นต้องนำผู้เสียหายส่งสถานพยาบาลเพื่อรับการรักษาฉุกเฉินและทันท่วงทีเพื่อหลีกเลี่ยงการสูญเสียชีวิต

แพทย์แนะนำว่าเพื่อป้องกันการถูกงูกัด คุณจำเป็นต้องรู้ชนิดของงูในบริเวณนั้น และรู้ว่าบริเวณใดที่งูชอบอาศัยหรือซ่อนตัว

สวมรองเท้าบู๊ต รองเท้าส้นสูง และกางเกงขายาว โดยเฉพาะเวลากลางคืน และสวมหมวกปีกกว้างหากเดินในป่าหรือบริเวณที่มีหญ้า ยิ่งอยู่ห่างจากงูมากเท่าไหร่ก็ยิ่งดี เพราะหัวงูที่ตายแล้วก็ยังสามารถกัดคนได้ ห้ามจับ ไล่ หรือบังคับงูในพื้นที่ปิด

ไม่ควรอาศัยอยู่ใกล้สถานที่ที่งูชอบอาศัยหรือแวะเวียนมา เช่น กองเศษหิน เศษขยะ หรือสถานที่ที่เลี้ยงสัตว์ไว้

เพื่อหลีกเลี่ยงการถูกงูทะเลกัด ผู้คนไม่ควรจับงูด้วยตาข่ายหรือสายเบ็ด ใช้แสงสว่างหากอยู่ในที่มืดหรือในเวลากลางคืน

ที่มา: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-118-nguy-hiem-thoi-quen-an-thit-tai-song-d222151.html