ประวัติการรักษาพบว่าทารกคลอดออกมาปกติมีน้ำหนักแรกเกิด 3.4 กิโลกรัม และมีอาการท้องอืดหลังคลอด ทารกถูกส่งโรงพยาบาลเนื่องจากอาเจียนอย่างรุนแรงโดยเฉพาะ 3 วันก่อนเข้ารับการรักษา ก่อนหน้านี้ แม่ของผู้ป่วยไม่ได้ไปตรวจครรภ์ตามปกติที่สถานพยาบาล และจะไปที่คลินิกเอกชนเฉพาะในช่วงเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์เท่านั้น
ที่แผนกทารกแรกเกิด โรงพยาบาลเด็ก 2 ทารกมีอาการอาเจียนนมมากขึ้น ใบหน้าซีดเผือกเนื่องจากขาดน้ำ และหน้าท้องที่ขยายมาก หลังจากแพทย์ตรวจแล้วสงสัยว่ามีเนื้องอกในบริเวณเหนือท้อง ทารกจึงถูกสั่งให้ทำอัลตราซาวด์ช่องท้อง
เมื่อวันที่ 11 กันยายน พ.ศ. 2560 นพ. Pham Ngoc Thach รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลเด็ก 2 กล่าวว่าผลการตรวจพบว่ามีก้อนเนื้อขนาดใหญ่ปะปนกันอยู่ในช่องท้องของผู้ป่วย โดยมีของเหลวต่างชนิดกันอยู่ภายใน ภาพเอกซเรย์ช่องท้องแสดงให้เห็นการสะสมของแคลเซียมในบริเวณเนื้องอก ตรวจสอบว่านี่คือสาเหตุหลักของการอุดตันและอาการทางระบบทางเดินอาหารหรือไม่ หลังจากปรึกษากันแล้ว แพทย์จากแผนกทารกแรกเกิดและศัลยกรรมทั่วไปก็แนะนำให้คนไข้เข้ารับการผ่าตัด
ทารกได้รับการช่วยชีวิตด้วยของเหลวอิเล็กโทรไลต์ทดแทนเพื่อชดเชยน้ำที่สูญเสียไปเนื่องจากการอาเจียน จากนั้นจึงเข้ารับการผ่าตัด
เนื้องอกขนาดยักษ์หลังได้รับการผ่าตัดเอาออกจากท้องเด็กชาย
ระหว่างการผ่าตัดพบเนื้องอกขนาดใหญ่ครอบคลุมเกือบทั้งช่องท้องของทารกแรกเกิด โดยมีขนาด 12x6 ซม. เนื้องอกจะเกาะติดกับกระเพาะอาหารและมีบางส่วนอยู่ภายในกระเพาะอาหาร
แพทย์ได้ทำการผ่าตัดเอาส่วนหนึ่งของกระเพาะที่มีเนื้องอกออก และนำเนื้องอกทั้งหมดออกจากร่างกายของทารก เนื้องอกมีน้ำหนักประมาณ 1 กิโลกรัม เมื่อเอาเนื้องอกออกแล้ว แพทย์ก็ทำการปรับรูปร่างกระเพาะอาหารของทารกและปิดช่องท้อง
ขณะนี้สุขภาพลูกน้อยดีขึ้นเรื่อยๆ แผลผ่าตัดสะอาด หน้าท้องแบนราบ สามารถให้นมลูกได้ดี
ภาวะเทอราโทมาในกระเพาะอาหารในเด็กพบได้น้อยมาก
ตามที่ ดร. Pham Ngoc Thach รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลเด็ก 2 กล่าวไว้ ภาวะเทอราโทมาในกระเพาะอาหารในเด็กนั้นพบได้น้อยมาก โดยเฉพาะในทารกแรกเกิด เนื้องอกในสมองในเด็กมักเกิดขึ้นในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนคอ (ร้อยละ 40) รองลงมาคือรังไข่ (ร้อยละ 25) อัณฑะ (ร้อยละ 12) สมอง (ร้อยละ 5) และทางเดินอาหาร (ที่พบน้อยที่สุดคือกระเพาะอาหาร) ตามเอกสารทางการแพทย์ มีการบันทึกกรณีเทอราโทมาในกระเพาะอาหารน้อยกว่า 100 กรณีทั่วโลกจนถึงปัจจุบัน ในปัจจุบัน เอกสารทางการแพทย์ในประเทศเวียดนามไม่ได้บันทึกกรณีของเทอราโทมาในกระเพาะอาหารในทารกเลย
โดยทั่วไปเนื้องอกมักไม่ใช่เนื้องอก แต่สามารถทำให้เกิดการอุดตันของกระเพาะอาหาร โรคโลหิตจาง และกระเพาะอาหารแตกได้ โรคนี้มักแสดงอาการโดยมีอาการท้องอืด คลำพบก้อนเนื้อในช่องท้องได้ อาเจียน โลหิตจาง และระบบทางเดินหายใจล้มเหลว โรคนี้สามารถตรวจพบได้ในระยะเริ่มแรกหากมีการเฝ้าติดตามการตั้งครรภ์อย่างครบถ้วนหรือหากมีการตรวจทั่วไปและคัดกรองความผิดปกติแต่กำเนิดหลังคลอด
“การตรวจพบในระยะเริ่มต้น โดยเฉพาะการวินิจฉัยก่อนคลอด จะช่วยให้เราสามารถเตรียมการก่อนผ่าตัดได้อย่างทันท่วงที ป้องกันไม่ให้ทารกมีอาการอาเจียน ขาดน้ำ และติดเชื้อ ทำให้การผ่าตัดยากขึ้น โดยเฉพาะในช่วงฟื้นตัวหลังผ่าตัด ดังนั้น การตรวจก่อนคลอดจึงมีความสำคัญมาก” นพ.ธัช กล่าว
ที่มา: https://thanhnien.vn/khoi-u-quai-nang-1-kg-trong-da-day-be-trai-so-sinh-185240911155623137.htm
การแสดงความคิดเห็น (0)