เด็กจำเป็นต้องฉีดฮอร์โมนการเจริญเติบโตเพื่อเพิ่มส่วนสูงเมื่อใด?

แพทย์หญิง Tran Thi Ngoc Anh ภาควิชาต่อมไร้ท่อ โรงพยาบาล Nguyen Tri Phuong (HCMC) กล่าวว่า ปัจจัยที่ส่งผลต่อความสูงนั้น ปัจจัยทางพันธุกรรมไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกรณีการเจริญเติบโตช้าเนื่องจากขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต ตามสถิติทั่วโลกคาดว่าคิดเป็นเพียง 1/3,000 - 1/4,000 เท่านั้น แต่ถือเป็นสาเหตุสำคัญประการหนึ่งของการเจริญเติบโตช้าในเด็กและตรวจพบได้ยากมาก

“ในความเป็นจริง ในหลายกรณี เมื่อเด็กๆ มาโรงพยาบาลเพื่อตรวจ พ่อแม่ของพวกเขาได้ให้การรักษาและโภชนาการแก่พวกเขาไปแล้ว แต่ก็ไม่มีการปรับปรุงใดๆ เมื่อระบุสาเหตุของการเจริญเติบโตช้าที่เกิดจากการขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตได้อย่างถูกต้อง และปฏิบัติตามแผนการรักษาของแพทย์แล้ว ความสูงของเด็กก็จะดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด” ดร. อันห์ กล่าว

Bé trai cao thêm 14 cm sau hơn 1 năm tiêm hormone - Ảnh 1. — การตรวจคัดกรองส่วนสูงเด็กที่โรงพยาบาลเหงียนตรีฟอง

บทบาทของฮอร์โมนการเจริญเติบโตต่อการพัฒนาความสูง

GH เป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมใต้สมองในสมองและมีหน้าที่ช่วยให้เด็กเจริญเติบโต โดยเฉพาะในช่วงวัยแรกรุ่น GH มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาของระบบโครงกระดูกและกล้ามเนื้อ โดยกำหนดความสูงของร่างกาย นอกจากนี้ยังส่งผลต่อการทำงานของระบบเผาผลาญของร่างกาย เช่น การกระจายของเหลว การเผาผลาญไขมัน โปรตีน คาร์โบไฮเดรต ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ และระบบหัวใจและหลอดเลือด

การขาด GH เป็นสาเหตุหลักของการเจริญเติบโตช้าในเด็ก โรคดังกล่าวเกิดขึ้นเมื่อร่างกายมีปัญหาในการผลิตและปล่อยฮอร์โมนการเจริญเติบโตไม่เพียงพอ ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตอาจเป็นแต่กำเนิดหรือเกิดภายหลังได้จากต่อมใต้สมองเสียหาย บาดเจ็บศีรษะรุนแรง เนื้องอกในสมอง หรือการติดเชื้อ เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ… ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตอาจเป็นแต่กำเนิดหรือเกิดภายหลังได้จากต่อมใต้สมองเสียหาย บาดเจ็บสาหัสที่ศีรษะ เนื้องอกในสมอง หรือการติดเชื้อ เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ… ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตอาจเป็นแต่กำเนิดหรือเกิดภายหลังได้จากต่อมใต้สมองเสียหาย และเกิดขึ้นได้ตลอดเวลา ในบางกรณี สาเหตุของการขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตยังไม่ทราบแน่ชัด

การขาด GH อาจทำให้ส่วนสูงและน้ำหนักของเด็กลดลงเมื่อเทียบกับเด็กในวัยเดียวกัน เด็กที่มีฮอร์โมนการเจริญเติบโตไม่เพียงพอจะมีส่วนสูงน้อยกว่าวัย (ต่ำกว่า 2-3 ค่าเบี่ยงเบนมาตรฐานตามแผนภูมิการเจริญเติบโต) และมีอัตราการเจริญเติบโตช้า (ต่ำกว่า 1.5 SD หรือต่ำกว่า 5 ซม./ปี) ภายใต้สถานการณ์ปกติฮอร์โมนการเจริญเติบโตจะส่งเสริมการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อในร่างกาย เด็กที่มีฮอร์โมนการเจริญเติบโตไม่เพียงพอหรือขาดทั้งหมด จะไม่สามารถรักษาอัตราการเติบโตที่ดีต่อสุขภาพได้

เหมาะที่สุดสำหรับอายุ 4-13 ปี

แพทย์ชาวอังกฤษกล่าวว่า เมื่อเด็กๆ ได้รับการวินิจฉัยว่ามีการเจริญเติบโตช้าเนื่องจากขาด GH จะมีการกำหนดให้มีการเสริม GH เป้าหมายของการรักษานี้คือการทดแทนการขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตสำหรับการเจริญเติบโตของส่วนสูง กิจกรรมการเผาผลาญ และสุขภาพโดยทั่วไป

หลังจากการรักษา 3-6 เดือน เด็กจะต้องวัดส่วนสูงอีกครั้งและตรวจเลือดเพื่อประเมินผลและปรับขนาดยาหากจำเป็น เด็กที่ตอบสนองต่อการรักษาจะมีส่วนสูงเพิ่มขึ้น 8-12 ซม./ปี เมื่อเข้าสู่วัยแรกรุ่น เด็กจะถูกประเมินอีกครั้งเพื่อดูว่าควรเสริม GH ต่อไปหรือหยุด เพื่อให้การรักษาด้วย GH มีประสิทธิผล จะต้องทำในเวลาและปริมาณที่เหมาะสม โดยเหมาะสำหรับผู้ที่มีอายุ 4-13 ปี หากหลังจากนี้กระดูกอ่อนของเด็กปิดลง ฮอร์โมนการเจริญเติบโตจะไม่ทำงานอีกต่อไป

การเสริม GH ไม่เพียงแต่ระบุไว้สำหรับกรณีของการขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตเท่านั้น แต่ยังระบุไว้สำหรับการรักษาในกรณีที่เด็กเจริญเติบโตช้าเนื่องจากไตวายเรื้อรัง เด็กที่เกิดมาตัวสูงน้อยกว่าอายุครรภ์ (SGA) และภาวะแคระแกร็นโดยไม่ทราบสาเหตุ (GHD, ISS) อีกด้วย

ดร. อันห์ ระบุว่า ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตบางกรณีได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที ซึ่งช่วยเพิ่มส่วนสูงได้ โดยปกติ ทารกแรกเกิดจะมีความสูง 48-52 ซม. โดยในปีแรกจะสูงประมาณ 20-25 ซม. ในปีที่สองจะสูง 12 ซม. ในปีที่สามจะสูง 10 ซม. และในปีที่สี่จะสูง 7 ซม. ตั้งแต่อายุ 4 ขวบขึ้นไป พ่อแม่จะต้องใส่ใจอัตราการเจริญเติบโตด้านความสูงของลูกมากขึ้น

ตั้งแต่อายุ 4 ถึง 11 ปี เด็กๆ จะเติบโตเฉลี่ย 4-6 ซม. ต่อปี ในช่วงวัยแรกรุ่น เด็กผู้หญิงจะเติบโตปีละ 6 - 10 ซม. ส่วนเด็กผู้ชายจะเติบโตปีละ 6.5 - 11 ซม. ในกรณีที่เด็กๆ ไม่บรรลุเกณฑ์การเจริญเติบโตด้านความสูงตามวัย ผู้ปกครองควรพาไปพบแพทย์เพื่อตรวจหาการเจริญเติบโตด้านความสูงที่ช้าตั้งแต่เนิ่นๆ

หากไม่ได้รับการรักษา เด็กที่มีฮอร์โมนการเจริญเติบโตบกพร่องจะมีความสูงโดยเฉลี่ยเพียง 135 - 145 ซม. เท่านั้น ซึ่งต่ำกว่าความสูงสูงสุดที่สามารถทำได้มาก สิ่งนี้ไม่เพียงแต่ส่งผลต่อการทำงานและชีวิตในอนาคตของเด็กเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อจิตวิทยาของพวกเขาเนื่องจากความรู้สึกด้อยกว่าและขาดความมั่นใจเมื่อเทียบกับเพื่อนๆ ได้อีกด้วย

ลิงค์ที่มา