30-летняя г-жа Май из Ханоя внезапно начала быстро терять вес, испытывала стресс, страдала бессонницей, а врач поставил ей диагноз: повышенная выработка гормонов щитовидной железы.
Через пять месяцев после родов г-жа Май похудела на 10 кг, до 45 кг, думая, что это из-за воспитания маленького ребенка. Однако она долгое время чувствовала усталость, у нее уменьшилось количество молока, ее организм был истощен, поэтому она обратилась в больницу Тамань в Ханое на обследование.
4 августа доктор Ле Ба Нгок, глава отделения внутренней медицины, сообщил, что глаза г-жи Май потемнели и запали, а сама она выглядела худой и встревоженной. Результаты измерения частоты сердечных сокращений составили более 120 ударов в минуту, анализ на гормоны щитовидной железы F14 увеличился в 4 раза от нормы.
Врач диагностировал у пациентки тяжелый послеродовой гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы, вырабатывающая слишком много гормонов). У пациентки до рождения был подострый тиреоидит, но она не обследовалась ни во время беременности, ни после родов. По словам доктора Нгок, у г-жи Май мог развиться гипертиреоз во время беременности, но она об этом не знала.
Доктор Нгок осматривает пациента. Фото: предоставлено больницей
Г-жа Май прекратила грудное вскармливание и прошла курс лечения высокими дозами синтетических антитиреоидных препаратов (которые помогают щитовидной железе снизить секрецию гормонов), витаминами, снотворным и средствами для снижения частоты сердечных сокращений. Через неделю ее симптомы улучшились, и она стала лучше спать.
Доктор Нгок рекомендует женщинам в послеродовом периоде с признаками бессонницы, быстрой потери веса, снижения выработки молока, тревожности и учащенного сердцебиения пройти обследование на предмет заболеваний щитовидной железы. Раннее выявление облегчает лечение. Беременные женщины, принимающие соответствующие дозы антитиреоидных препаратов, могут продолжать кормить грудью.
Нарушение функции щитовидной железы (гипертиреоз или гипотиреоз) во время беременности или после родов встречается часто. Симптомы включают сильную тошноту, отсутствие или медленное увеличение веса, утомляемость, плохой сон и аппетит, учащенное сердцебиение и медленный рост плода.
У матерей с гипертиреозом чаще рождаются дети, страдающие от недоедания, и у них высокий риск развития гипертиреоза. Гипертиреоз во время беременности также является причиной выкидыша, преждевременных родов и преэклампсии. Беременные женщины с этим заболеванием, если его вовремя не обнаружить, могут страдать от истощения, осложнений в виде сердечной недостаточности и аритмии.
По словам доктора Нгок, гипертиреоз во время беременности не является показанием к прерыванию беременности, как ошибочно полагают многие беременные женщины. Беременные женщины опасаются, что прием лекарств вызовет врожденные дефекты, повлияет на выработку молока, и прекращают лечение, усугубляя течение болезни, что опасно как для них, так и для плода. Беременным женщинам следует обратиться к специалисту для назначения соответствующей коррекции медикаментозной терапии на каждом этапе.
Тхань Ба
* Имя пациента изменено.
Читатели могут задать здесь вопросы об эндокринных заболеваниях — диабете и получить ответы от врачей.
Ссылка на источник
Комментарий (0)