Медицинские новости 23 августа: Изменение менталитета в пользу обращения к врачу для диагностики гипертиреоза
В течение последних двух месяцев г-жа П. была раздражительной и тревожной, и предполагается, что у нее есть психическое заболевание. Когда медицинский осмотр выявил гипертиреоз. Быстрые изменения уровня гормонов щитовидной железы вызывают у пациента эмоциональное потрясение.
Обратите внимание на признаки гипертиреоза
Из человека, который всегда улыбался и весело разговаривал, каждое утро просыпался рано, чтобы заняться спортом, и три раза в неделю лазил по горам, но в последние два месяца г-же THP (38 лет, Донг Най) пришлось отказаться от этого хобби, так как даже подъем на 4-5 ступенек заставлял ее задыхаться. Часто мое сердце бьется быстрее, даже когда я ничего не делаю.
 |
| Иллюстрация фото. |
У нее был чуткий сон, она была вялой, просыпалась вялой, уставшей, у нее не было аппетита, и она потеряла 1 кг. В частности, она всегда чувствует себя неуютно, расстроенной и беспокойной. Г-жа П. сказала, что ее легко раздражают многие мелочи, которые она раньше считала нормальными, будь то дома или на работе.
Г-жа П. чувствовала, что не может контролировать свои эмоции. Иногда она резко разговаривала с родственниками. Когда она успокаивалась, она чувствовала сожаление и раскаяние. Много раз ей хотелось плакать, чтобы потушить «пожар» внутри себя, она не понимала, почему жизнь так сильно изменилась.
Г-жа П. считала, что у нее «психическое заболевание» из-за напряженной работы, поэтому она обратилась к психологу. Однако врач заподозрил у нее заболевание щитовидной железы и потребовал госпитализации в больницу Тамань в Хошимине для интенсивного лечения.
По словам доктора Во Динь Бао Вана из отделения эндокринологии и диабета больницы Там Ань в городе Хошимин, результаты анализа крови показали, что у г-жи П. гипертиреоз - высокий уровень гормонов щитовидной железы, в частности гормона FT4, составлявший 40,24 пмоль/л, что в 2 раза выше нормы, тиреотропный гормон ТТГ снизился до
Доктор Ван объясняет, что гормоны щитовидной железы играют важную роль в метаболизме. Повышенный уровень гормонов щитовидной железы влияет на многие функции, такие как температура тела, сердечно-сосудистая система, нервная система, психическая система и опорно-двигательный аппарат.
Быстрые изменения уровня гормонов щитовидной железы могут нарушить эмоции пациента. Они могут иметь такие симптомы, как: беспокойство, перепады настроения, раздражительность, эмоциональные вспышки, гнев. Если не лечить на ранней стадии, это может привести к депрессии и психическим расстройствам (менее распространено).
Кроме того, у пациента в 7 раз повысились показатели печеночных ферментов, что потребовало госпитализации. По словам доктора Вана, гипертиреоз может вызвать множество опасных осложнений, включая повышение уровня печеночных ферментов. Повышение уровня гормонов щитовидной железы приводит к нарушению белкового и липидного обмена, повышению уровня печеночных ферментов и может восстановиться при стабилизации гипертиреоза.
Опытный специалист лечил г-жу П. антитиреоидными препаратами, ингибиторами синтеза тиреоидных гормонов и высокими уровнями печеночных ферментов. Через 1 неделю лечения уровень печеночных ферментов практически стабилизировался, уровень гормонов щитовидной железы контролировался, у г-жи П. улучшился аппетит, она стала меньше уставать, больше не было сердцебиения, и она была в более радостном настроении. Кроме того, пациенты могут обсуждать, делиться и получать советы по стабилизации своей психологии.
Если гипертиреоз не лечить своевременно, он может вызвать другие опасные осложнения, такие как: мерцательная аритмия, сердечная недостаточность, двоение в глазах, потеря зрения (слепота) из-за заболевания глаз (выпячивание глаз) или даже тиреотоксический криз — опасное для жизни состояние.
Доктор Ван сказал, что гипертиреоз можно распознать по следующим симптомам. Постоянно ощущаю жар, сильно потею, может быть небольшая температура 37,5°C – 38°C. Теплые, влажные ладони.
Около 50% случаев гипертиреоза сопровождаются диареей без колик 5–10 раз в день, что обусловлено усилением перистальтики кишечника и снижением секреции желез пищеварительного тракта.
Сердцебиение, учащенное сердцебиение. Может вызвать головную боль, головокружение, нарушения сна, усталость и снижение трудоспособности. Мышечная усталость, мышечная слабость, миастения или паралич.
При появлении симптомов гипертиреоза пациенту следует обратиться к врачу отделения эндокринологии - диабета для своевременного обследования и лечения, чтобы предотвратить опасные осложнения для здоровья.
Оспа обезьян по-прежнему находится под хорошим контролем.
По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний города Хошимин, в настоящее время этот населенный пункт является местом с наибольшим числом случаев заболевания (156 случаев) и смертей (6 случаев) в Южном регионе в 2023–2024 годах. Только в 2024 году в городе было зарегистрировано 49 случаев заболевания оспой обезьян, при этом не было ни одного летального исхода.
Представитель Центра по контролю и профилактике заболеваний Хошимина сообщил, что эпидемиологическая характеристика случаев оспы обезьян в Хошимине такова, что 100% заболевших — мужчины, средний возраст — 32 года (самому молодому — 18 лет, а самому старшему — 53 года).
Наиболее регистрируемая возрастная группа — 30–39 лет (46%), 84% заболевших идентифицируют себя как мужчины, практикующие секс с мужчинами (МСМ). Примечательно, что 55% из них были ВИЧ-инфицированы, а 7% проходили доконтактную профилактику ВИЧ.
В городе не зафиксировано никаких изменений в эпидемиологии заболевания. Штамм вируса, вызывающий заболевание, по-прежнему относится к кладе IIb — штамму, вызывающему эпидемии в странах по всему миру. Клада Ib (новый штамм Mpox) не обнаружен. Заболевание по-прежнему передается в основном среди гомосексуальных и бисексуальных мужчин в результате небезопасного сексуального поведения.
Что касается мер профилактики заболеваний, городской департамент здравоохранения продолжает проводить мероприятия по профилактике заболеваний, проводя секвенирование генов некоторых образцов для мониторинга мутации вируса, вызывающего заболевание; В то же время усилить наблюдение и выявлять подозрительные случаи непосредственно на пограничных переходах;
Проводить активный мониторинг в медицинских учреждениях по обследованию и лечению, уделять внимание интеграции мониторинга и профилактики с мероприятиями по профилактике и контролю ВИЧ/СПИДа, проводить мониторинг в гинекологических и дерматологических учреждениях по обследованию и лечению, государственных и частных медицинских учреждениях, предоставляющих услуги по профилактике и контролю ВИЧ/СПИДа.
Кроме того, организовать обучение медицинского персонала всех уровней по вопросам мониторинга, профилактики, ухода, лечения и предупреждения инфекции; Пересматривать и обновлять планы и сценарии профилактики и контроля заболеваний в соответствии с ситуациями, чтобы быть готовыми к реагированию в случае возникновения эпидемии в регионе; Подготовьте лекарства, оборудование, человеческие ресурсы и финансирование для реализации мер по приему, лечению, профилактике и контролю эпидемии.
Кроме того, сектор здравоохранения также усиливает информирование и коммуникацию по мерам профилактики и контроля заболеваний в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения, уделяя особое внимание коммуникации с группами высокого риска. Усилить инспекцию, надзор и руководство работой по профилактике и контролю заболеваний на местах и незамедлительно сообщать о предполагаемых случаях заболевания и случаях заражения в Министерство здравоохранения.
Кроме того, Департамент здравоохранения города Хошимин рекомендует людям, обнаружившим у себя или у кого-то из их окружения симптомы подозрения на оспу обезьян, немедленно обратиться в медицинские учреждения для консультации, диагностики и надлежащего лечения.
Пациентам необходимо строго следовать указаниям медицинского персонала по уходу за собой, минимизации осложнений и строгому соблюдению мер профилактики инфекций. Лучшая профилактика — безопасный секс.
Ниже приведены 6 мер профилактики оспы обезьян, рекомендованных Министерством здравоохранения: прикрывайте рот и нос при кашле или чихании, желательно тканью, носовым платком или одноразовой салфеткой или рукавом, чтобы уменьшить распространение респираторных выделений; Сразу после кашля или чихания мойте руки мылом и чистой водой или антисептическим раствором. Не плюйте в общественных местах.
Чаще мойте руки водой с мылом или обрабатывайте их дезинфицирующим средством. Людям с симптомами острой сыпи неизвестной причины, сопровождающимися одним или несколькими подозрительными симптомами, следует заблаговременно обратиться в медицинское учреждение для своевременного наблюдения и консультации; В то же время необходимо активно самоизолироваться и избегать половых контактов.
Избегайте тесного контакта с больными людьми, избегайте прямого контакта с ранами, биологическими жидкостями, каплями, а также предметами и посудой, загрязненными патогенами.
В случае, если дома/на работе есть инфицированный или подозреваемый в инфицировании человек, необходимо сообщить об этом в медицинское учреждение для своевременной консультации и лечения, не заниматься самолечением.
Людям, путешествующим в страны, где оспа обезьян является эндемичной, следует избегать контактов с подозреваемыми/инфицированными людьми, млекопитающими (живыми или мертвыми), такими как грызуны, сумчатые и приматы, которые могут быть носителями вируса Mpox. По возвращении во Вьетнам вам необходимо заранее обратиться в местные органы здравоохранения за консультацией.
Обеспечить безопасность пищевых продуктов; вести здоровый образ жизни, повышать физическую активность, укреплять здоровье.
Остерегайтесь бешенства
Через месяц после укуса собаки у 8-летнего мальчика в Сон Ла поднялась температура, появилась головная боль, тошнота, бессонница, боязнь воды и ветра. Вечером 21 августа ребенок был доставлен в отделение неотложной помощи Центральной больницы тропических болезней с диагнозом «бешенство».
По словам семьи, месяц назад ребенка укусила за правую щеку незнакомая собака. Укусив собаку, он исчез, и его не удалось отследить. Семья отвезла мальчика на прививку от столбняка, но не от бешенства.
Два дня назад у ребенка поднялась высокая температура (38,5 градусов), появились головная боль, тошнота, потеря аппетита, боязнь воды и ветра. Семья отвезла ребенка на лечение в больницу Son La General Hospital, а затем перевела его в отделение неотложной помощи Центральной больницы тропических болезней.
После более чем 2 часов госпитализации семья пациента попросила забрать ребенка домой для оказания помощи.
Доктор Чан Куанг Дай из консультационного отделения вакцинации Центральной больницы тропических болезней сообщил, что бешенство также может передаваться от человека к человеку через укусы или контакт с выделениями больных бешенством. Заболевание бешенством может привести к смерти как животных, так и людей.
Доктор Дай рекомендует в случае укуса собаки обратиться в медицинское учреждение для оказания первой помощи, обработки и дезинфекции раны, а также получения рекомендаций по вакцинации от бешенства. В частности, как можно скорее сделайте прививку от бешенства.
По словам представителя Департамента профилактической медицины Минздрава, риск передачи бешенства от животных человеку сохраняется из-за низкого уровня вакцинации против бешенства среди всего поголовья собак и кошек; Содержание собак и кошек по-прежнему ограничено; Осведомленность людей по-прежнему ограничена.
Бешенство — чрезвычайно опасное заболевание. При его возникновении у людей, больных бешенством, наступает почти 100% летальный исход; Единственный способ спасти человека, укушенного бешеной собакой или кошкой, — как можно скорее сделать прививку от бешенства.
В настоящее время не существует специального лечения бешенства, но его можно полностью предотвратить. Для профилактики бешенства необходимо принять следующие меры: Людям, держащим собак и кошек, необходимо быть полностью вакцинированными от бешенства и ежегодно проходить ревакцинацию в соответствии с рекомендациями ветеринаров; Собаки должны быть прикованы цепью и заперты, а при выходе на улицу им необходимо надевать намордник.
Не играйте с собаками или кошками и не дразните их. При укусе собаки или кошки немедленно промойте рану проточной водой с мылом в течение 15 минут; Если мыла нет, рану можно промыть простой водой. Затем рану следует промыть 70% спиртом или йодированным спиртом; Избегайте образования синяков на ране и не закрывайте ее слишком плотно.
Незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для обследования, консультации и введения вакцины против бешенства и антирабической сыворотки; Никогда не занимайтесь самолечением и не обращайтесь за помощью к знахарю.
Объясните детям, как предотвратить укусы собак и кошек, и объясните им, как немедленно сообщить родителям или родственникам о том, что их укусила собака или кошка.
Бешенство можно предотвратить с помощью вакцины. Вакцина против бешенства не вредна для человека, получающего ее. Вакцина против бешенства производится из инактивированного вируса бешенства и поэтому не может вызвать заболевание, потерю памяти или другие неврологические проблемы.
Министерство здравоохранения рекомендует людям не медлить и не колебаться, делая прививку от бешенства в случае укуса собаки или другого животного. Немедленно обратитесь в ближайшее медицинское учреждение для получения своевременной консультации и лечения.
![[Фото] Премьер-министр Фам Минь Чинь председательствует на правительственной конференции с местными властями по вопросам экономического роста](https://vstatic.vietnam.vn/vietnam/resource/IMAGE/2025/2/21/f34583484f2643a2a2b72168a0d64baa)
Комментарий (0)