28 августа больница общего профиля Тамань в Ханое объявила о приеме пациента, г-на Чунг Дука (проживающего в Ханаме), который испытывал усталость, тошноту, вздутие живота и расстройство желудка после укуса пчелы в шею и живот.
Ранее, во время посещения больницы, г-ну Дыку поставили диагноз необратимая хроническая почечная недостаточность и рекомендовали подходящую диету для консервативного лечения. Озадаченный диагнозом врача, поскольку ранее он был здоров и чувствовал себя нормально, г-н Дык снова посетил больницу общего профиля Тамань в Ханое в конце августа 2023 года.
Доктор Май Тхи Хиен, заместитель заведующего отделением урологии, андрологии и нефрологии, рассказала, что пациенты обращаются в клинику с нетипичными симптомами, которые можно легко спутать со многими другими заболеваниями. Предыдущее заключение о хронической почечной недостаточности было неверным, поскольку у пациента не было основных заболеваний, приводящих к хронической почечной недостаточности, таких как высокое кровяное давление, камни в почках, гломерулярные заболевания и т. д.
Врач тщательно собирает анамнез и устанавливает причину почечной недостаточности, проводя исследования функции почек, электролитов и другие специализированные тесты, такие как КК, ЛДГ, миоглобинурия и т. д.
Укус осы в шею пациента. (Фото предоставлено больницей).
Доктор Хиен объяснил, что при укусе осы повреждаются мышечные клетки, что приводит к выбросу в кровеносную систему ряда веществ, таких как калий, мочевая кислота, миоглобин и молочная кислота. Миоглобин вызывает повышенную проницаемость сосудов, что приводит к уменьшению объема циркулирующей крови, а также нарушает выведение калия, соли и воды в почечных канальцах, вызывая обструкцию почечных канальцев, что приводит к острой почечной недостаточности.
Врач пришел к выводу, что у г-на Дюка острая почечная недостаточность из-за рабдомиолиза. Его госпитализировали, назначили внутривенные вливания, ощелачивание крови, снижение уровня мочевой кислоты и другие специализированные процедуры, при этом внимательно следили за его общим состоянием, мочой и функцией почек.
В то же время порекомендуйте пациентам отдыхать и правильно питаться. После 2 дней интенсивного лечения состояние здоровья г-на Дыка стабильное, тошноты нет, аппетит хороший, функция почек улучшилась.
В случае немецкого пациента, если не начать лечение своевременно, это может привести к тяжелой острой почечной недостаточности и смерти. Доктор Хиен привел многочисленные статистические данные, показывающие, что острая почечная недостаточность, если ее не лечить должным образом, может перейти в хроническую почечную недостаточность. Примерно у 30% пациентов с нелеченной острой почечной недостаточностью вследствие рабдомиолиза развивается хроническая почечная недостаточность.
Доктор Хиен предупреждает, что укусы ос очень распространены, особенно в сельской местности и горных районах. Пациенты часто игнорируют ранние симптомы, в результате чего заболевание остается необнаруженным и нелеченным, что серьезно влияет на функцию почек и общее состояние здоровья.
При укусе пчелы, если появляются такие симптомы, как редкое мочеиспускание, боль, тошнота и т. д., пациенту следует обратиться в авторитетное медицинское учреждение для постановки точного диагноза и своевременного лечения. Людям, которых ужалили пчелы и у которых, как и у г-на Дюка, развилась острая почечная недостаточность, необходимы регулярные осмотры для проверки функции почек.
Ту Фыонг
Источник
Комментарий (0)