Моему отцу 63 года, он долгое время страдает сахарным диабетом, недавно у него обнаружили недостаточность 3/4 митрального клапана. Можно ли ему сделать операцию по замене сердечного клапана? (Минь Туан, Бинь Дуонг)
Отвечать:
Не только при операциях на сердце, но и при любых других хирургических вмешательствах пациенты с диабетом подвергаются большему риску во время и после операции, чем обычные люди. К таким рискам относятся:
Гипогликемия : Пациенты должны воздержаться от приема пищи в течение 6–8 часов перед операцией. Таким образом, риск гипогликемии у больных сахарным диабетом очень высок, если дозы инсулина не контролируются и не корректируются.
Инфекция : Высокий уровень сахара в крови и низкий иммунитет повышают риск инфекции, заставляя пациентов принимать больше антибиотиков.
Медленно заживающие раны : если уровень сахара в крови не контролируется, а риск инфицирования высок, раны заживают долго и склонны к некрозу.
Пациентам, страдающим диабетом, необходимо тщательно контролировать уровень сахара в крови до и после операции на сердце. Фото: Freepik
Ваш отец много лет страдает диабетом. Ему все еще можно сделать операцию по замене сердечного клапана. Однако, чтобы минимизировать риски, вам необходимо контролировать уровень сахара в крови задолго до операции и соблюдать диету, богатую белком (он содержится в яйцах, куриной грудке, овсе, сыре, молоке, тунце и т. д.). Белок — важный ингредиент, который способствует быстрому заживлению ран, укрепляет ткани в месте операции и повышает способность организма переносить хирургическое вмешательство.
Кроме того, вам следует поощрять отца регулярно заниматься спортом, чтобы повысить выносливость и помочь организму быстрее восстановиться. Семья также должна поощрять его оставаться расслабленным и не подвергаться чрезмерному стрессу, поскольку стресс, как физический (перенесение операции), так и эмоциональный (тревога, нервозность), может повысить уровень сахара в крови, что сделает операцию более рискованной.
Наконец, если ваш отец употребляет алкоголь или курит, ему следует немедленно прекратить это делать. Воздержание от алкоголя поможет организму лучше контролировать уровень сахара в крови. Между тем, отказ от курения облегчает дыхание и сокращает время, необходимое для отключения аппарата искусственной вентиляции легких после операции.
После операции уровень сахара в крови часто сильно колеблется, поскольку пациенты не могут нормально питаться, часто испытывают рвоту, ведут малоподвижный образ жизни, а некоторые люди испытывают стресс. Поэтому пациенты будут находиться под наблюдением и регулярно проверять уровень сахара в крови. В зависимости от каждого заболевания врач назначит меры по поддержанию уровня сахара в крови в пределах допустимого диапазона.
После операции на сердце людям с диабетом часто требуется больше времени на восстановление, чем людям без сопутствующих заболеваний. Поэтому вам и вашей семье необходимо морально подготовиться к тому, чтобы заботиться об отце в течение длительного времени. В это время необходимо обращать внимание на признаки инфекции, такие как лихорадка, покраснение раны, горячая на ощупь рана, отек, усиление боли или выделения... Если у пациента появились какие-либо необычные признаки, необходимо сообщить об этом врачу для немедленного лечения.
Кроме того, после операции пациентам следует ходить осторожно, поворачиваться и регулярно заниматься физическими упражнениями, даже лежа в постели. Многие диабетики теряют чувствительность в пальцах ног и рук и не чувствуют боли от язв. Физические упражнения помогут предотвратить риск появления язв кожи.
Самое главное, после выписки вашего отца из больницы, помимо соблюдения графика последующего наблюдения и приема назначенных лекарств, необходимо тщательно контролировать уровень сахара в его крови. Это помогает сохранить эффективность операции и предотвратить опасные осложнения диабета.
Доктор наук Хюинь Тхань Киеу, заведующий отделением кардиологии 1
Кардиоваскулярный центр, больница общего профиля Тамань, Хошимин
Ссылка на источник
Комментарий (0)