Утром 29 мая Национальная ассамблея провела пленарное заседание, на котором обсуждались вопросы мобилизации, управления и использования ресурсов для профилактики и контроля эпидемии COVID-19; реализация политики и законов в области первичной медико-санитарной помощи и профилактической медицины.
Делегат Нгуен Ван Хуэй (Тай Бинь) заявил, что отчет мониторинговой делегации показал, что в деятельности низовых медицинских учреждений по-прежнему существует множество недостатков, препятствий и трудностей.
Из-за отсутствия конкретных указаний по внесению изменений наблюдается отсутствие единообразия и различия в организационных моделях районных медицинских центров и коммунальных медицинских пунктов. Условия для получения лекарств и оборудования в коммунальных медицинских пунктах не гарантируются.
Это приводит к снижению доли обследований и лечения по медицинскому страхованию в коммунальных медицинских пунктах от общего числа обследований и лечения по медицинскому страхованию на всех профессиональных и технических уровнях по всей стране (с 19,8% в 2017 году до 14,6% в 2022 году). Г-н Хай сказал, что об этом стоит подумать и что необходимо найти решение.
Кроме того, кадровые ресурсы и возможности низовых медицинских учреждений не отвечают требованиям, а режим лечения по-прежнему имеет много недостатков.
Г-н Хай отметил, что необходимо четко институционализировать сферу здравоохранения на уровне округа, здравоохранения на уровне общины и здравоохранения на уровне деревни, связанную с конкретными функциями и задачами каждого уровня, особенно проясняя функции и задачи низового уровня здравоохранения с тремя уровнями технической экспертизы: начальным, базовым и специализированным.
Организация деятельности коммунальных медицинских пунктов, связанных с содействием комплексному управлению личным здоровьем, лечением хронических заболеваний, неинфекционных заболеваний и общественным питанием; Связь школьных мероприятий по охране здоровья с коммунальными медицинскими пунктами.
Кроме того, необходимо обратить внимание на нововведение финансового механизма и механизма оплаты фонда медицинского страхования в сторону увеличения расходов на первичную медико-санитарную помощь. Инновации в политике и методах обучения и развития; Расширить возможности низовых медицинских работников, особенно тех, кто работает в коммунальных медицинских пунктах. Осуществлять разумную мобилизацию и ротацию врачей и медицинского персонала для обследования и лечения пациентов, имеющих медицинское страхование, в коммунальных медицинских пунктах.
Чтобы преодолеть ситуацию, связанную с увольнением или сменой места работы медицинского персонала, г-н Хай предложил найти решения, которые позволят увеличить доход, обеспечить заработную плату, надбавки и удовлетворительное отношение к медицинскому персоналу в целом и к рядовому медицинскому персоналу в частности, соразмерное характеру работы и требованиям к задачам.
Обеспокоены тем, что через 10–15 лет в медицинских пунктах не будет врачей
Говоря о низовом здравоохранении, делегат Нгуен Тхи Йен Нхи (Бен Тре) выразил обеспокоенность: «Следует признать, что, хотя низовая сеть здравоохранения организована синхронно и охватывает все коммуны, даже деревни и кварталы, она на самом деле не отвечает потребностям, особенно во время недавней пандемии COVID-19».
Система первичной медико-санитарной помощи перегружена, в основном из-за нехватки кадровых ресурсов, оборудования, помещений и штатных врачей.
Г-жа Йен Нхи проанализировала причину этого как переход врачей в частный сектор и крупные города из-за политики оптимизации фонда оплаты труда и достижения пенсионного возраста. Между тем, новые выпускники редко желают работать в учреждениях первичной медико-санитарной помощи; Условия для местных военнослужащих посещать школу с целью повышения своей квалификации также весьма трудны.
В связи с вышеизложенной ситуацией женщина-делегат заявила, что «если в ближайшее время не будет принята соответствующая политика, то через 10–15 лет в медицинских пунктах не будет врачей для работы». В настоящее время политика в области заработной платы, пособий и лечения медицинского персонала несоизмерима со временем, стоимостью обучения, трудозатратами и условиями труда.
Г-жа Йен Нхи отметила: «Студент университета, специализирующийся на медицине, тратит до 6 лет на довольно высокие расходы, возможно, около 200 миллионов донгов в год, но после окончания вуза и начала работы он получает зарплату около 5 миллионов донгов в месяц».
Женщина-делегат также отметила, что в медицинском пункте каждую ночь дежурит только один человек, но при этом часто происходят очень сложные экстренные случаи, связанные с драками и дорожно-транспортными происшествиями. Медицинский персонал, особенно женщины, не решаются работать в одиночку. Иногда им приходится брать с собой родственника или просить коллегу поработать с ними, а затем делить оплату.
Однако ночная зарплата составляет всего 25 000 донгов, а еда — 15 000 донгов, такая сумма «очень скромна» по сравнению с затраченными усилиями.
Делегат Национальной ассамблеи заявил, что об этом свидетельствуют данные медицинских пунктов, когда делегация по мониторингу провинции Бенче прибыла для проведения обследования. При нынешнем режиме и политике очень сложно привлекать и удерживать людей для работы в сфере низового здравоохранения.
Поэтому г-жа Йен Нхи рекомендует правительству и Министерству здравоохранения изучить политику привлечения и удержания низового медицинского персонала, обучения и повышения его квалификации, а также инвестировать в учреждения и оборудование для низового здравоохранения.
Источник
Комментарий (0)