Аневризма брюшной аорты грозит разрывом

У 79-летнего жителя города Хошимин г-на Ту наблюдалось вздутие нижней части живота. Результаты КТ выявили аневризму брюшной аорты размером 6,3 см с риском разрыва.

У него в анамнезе множественные аневризмы аорты. Семь лет назад он был госпитализирован с расслоением аорты типа А, ему сделали операцию по замене восходящей грудной аорты и установили стент. После операции он проходил регулярные осмотры в США. Два года назад врач обнаружил у него аневризму брюшной аорты размером 4 см, поэтому он только наблюдал за ней (только если бы она была больше 5,5 см, было бы показано вмешательство).

На этот раз компьютерная томография в больнице Тамань показала, что аневризма брюшной аорты увеличилась в размерах до 6,3 см. 8 ноября доктор Нгуен Ань Зунг, заведующий отделением сердечно-сосудистой и торакальной хирургии Кардиоваскулярного центра, заявил, что при отсутствии своевременного лечения аневризма может разорваться, что представляет угрозу жизни пациента.

Г-н Ту пожилой человек и страдает множеством сопутствующих заболеваний, таких как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), высокое кровяное давление, диабет и атеросклероз. По словам доктора Дуна, пациенту необходимо лечение аневризмы брюшной аорты, однако во время и после процедуры может возникнуть риск осложнений. Чтобы минимизировать риск, команда решила вместо хирургического вмешательства установить стент-графт (каркас с защитной мембраной, покрывающей его для предотвращения утечки крови из кровеносного сосуда). Этот метод сокращает время процедуры, обеспечивает быстрое восстановление, является высокоэффективным и подходит для пожилых пациентов, людей со слабым здоровьем или тех, у кого есть сопутствующие заболевания, которые не позволяют проводить открытую операцию.

У пациента в анамнезе были множественные аневризмы аорты, а кровеносные сосуды, снабжающие пациента кровью, были очень уязвимы во время вмешательства, что привело к отсутствию кровоснабжения окружающих органов, таких как почки, печень, кишечник, спинной мозг и т. д. Команда по установке стент-графта умело избежала повреждения кровеносных сосудов, снабжающих пациента. Стент плотно прилегает к стенке артерии, регулируя кровоток в сосуде до нормального уровня. Пациент был выписан через три дня.

Доктор Дунг (крайний справа) и его команда установили пациенту стент. Фото: Больница Там Ань — Доктор Дунг (крайний справа) и его команда установили пациенту стент. Фото: *Больница Там Ань*

Аорта — самый большой кровеносный сосуд в организме, транспортирующий кровь от сердца ко всем остальным органам. Аневризма аорты — это состояние, при котором стенка артерии ослабевает и выпячивается, образуя заполненную кровью массу. Заболевание поражает мужчин чаще, чем женщин. Существует два распространенных типа: аневризма брюшной аорты (составляет около 75% всех случаев) и аневризма грудной аорты. У некоторых людей есть и то, и другое.

Заболевание часто протекает бессимптомно. При быстром росте аневризмы пациент ощущает сильную, постоянную боль в животе или одной стороне живота, боль в спине и напряжение вокруг пупка (похожее на сердцебиение).

Доктор Дунг сказал, что почти 90% случаев разрыва аневризмы не поддаются лечению. Поэтому людям с симптомами бледности кожи, холодных рук и ног, потливости, головокружения, обмороков, учащенного сердцебиения, одышки..., возможным разрывом аневризмы требуется немедленная неотложная помощь.

Чтобы предотвратить аневризму аорты или предотвратить разрыв аневризмы, пациентам необходимо избегать курения, придерживаться здоровой диеты, поддерживать артериальное давление и уровень холестерина в допустимых пределах, регулярно заниматься спортом и контролировать основные заболевания. Каждому человеку необходимо регулярно проходить скрининг для раннего выявления заболеваний.

Чт Ха

* Имя пациента изменено

Читатели задают здесь вопросы о сердечно-сосудистых заболеваниях, на которые врачи могут получить ответы.

Ссылка на источник