Рецидив рака молочной железы может возникнуть через несколько месяцев или лет после первоначального лечения, в том же месте, что и первоначальный рак, или в другой области.
Хотя первоначальное лечение направлено на уничтожение всех раковых клеток. Однако небольшое количество клеток может уклоняться от лечения и выживать, размножаясь и приводя к рецидиву рака молочной железы.
По словам мастера, доктора Нгуен До Туй Жанга (заведующего отделением хирургии груди в больнице общего профиля Там Ань, Хошимин), рак может рецидивировать в том же месте, где и первоначальный рак (местный рецидив), или может распространиться на другие области (отдаленные метастазы). Лечение может устранить местный рецидивирующий, связанный с поражением лимфатических узлов или отдаленный метастатический рак молочной железы. Даже если излечение невозможно, лечение может контролировать болезнь в течение длительного времени.
Признаки и симптомы рецидива рака молочной железы различаются в зависимости от локализации и степени рецидивирующего поражения.
Местный рецидив: Местный рецидив — это когда рак возвращается в ту же область, где находился первоначальный рак. Если вам провели широкую лампэктомию, рак может рецидивировать в оставшейся ткани молочной железы. Если вам провели мастэктомию, рак может рецидивировать в тканях грудной стенки или в коже.
Признаки и симптомы рецидива после широкого иссечения включают: новые уплотнения в груди или неравномерную плотность, изменения кожи груди, дерматит или покраснение, выделения из соска. По словам доктора Джанга, признаки и симптомы рецидива опухоли грудной клетки после мастэктомии включают: один или несколько безболезненных узелков на коже грудной клетки или под ней, а также новую утолщенную область вдоль или около рубца после мастэктомии.
Рак молочной железы рецидивирует в том же месте, где была первоначальная опухоль, или распространяется на другие области. Фото: Freepik
Регионарный рецидив: Регионарный рецидив — это рак, который рецидивирует в лимфатических узлах на той же стороне, что и исходный рак молочной железы, включая: подмышечные лимфатические узлы или надключичные и подключичные лимфатические узлы или внутренние грудные лимфатические узлы (в грудной клетке). Признаки и симптомы рецидива включают уплотнения или припухлость в следующих лимфатических узлах: под мышкой, в подмышечной впадине, около ключицы, в бороздке над ключицей, на шее.
Отдаленные рецидивы - отдаленные метастазы: Наиболее распространенными отдаленными рецидивами - отдаленными метастазами являются кости, печень и легкие, контралатеральные региональные лимфатические узлы (например, подмышечные, надключичные или подключичные, средостенные или внутригрудные лимфатические узлы). Признаки и симптомы включают: постоянную и усиливающуюся боль, например, в груди, спине или бедрах; постоянный кашель; одышка; потеря аппетита; похудеть за короткое время; сильная головная боль; судорога; контралатеральные лимфатические узлы, такие как подмышечные, надключичные или подключичные узлы.
Рецидив рака молочной железы возникает, когда клетки, которые были частью исходного рака молочной железы, отделяются от исходной опухоли и прячутся поблизости в молочной железе или в другой части тела. Затем эти клетки снова начинают расти.
Химиотерапия, биологическая терапия, лучевая терапия, эндокринная терапия или другие виды лечения, которые вы получили после первоначального диагноза рака молочной железы, были направлены на уничтожение любых раковых клеток, оставшихся после операции. Однако иногда эти методы лечения не могут уничтожить все раковые клетки.
Доктор Туй Джанг добавила, что раковые клетки могут годами оставаться в состоянии покоя, не причиняя вреда. Затем происходит что-то, что активирует эти клетки, которые растут и распространяются на другие части тела. В настоящее время неясно, почему это происходит.
Факторы риска рецидива рака молочной железы включают: возраст (моложе 35 лет на момент первоначальной диагностики рака молочной железы); Ожирение (более высокий индекс массы тела) увеличивает риск рецидива; стадия рака; трижды негативный рак молочной железы (отсутствуют рецепторы эстрогена или прогестерона и Her2); воспалительный рак молочной железы
Существуют также другие факторы риска, такие как: рак, обнаруженный в лимфатических узлах с метастазами в лимфатических узлах на момент первичной диагностики; большой размер опухоли; положительный край (широкий хирургический край опухоли с очень небольшим количеством злокачественных клеток или краем здоровой ткани, небезопасно); отсутствие лучевой терапии после широкой резекции опухоли; отсутствие эндокринной терапии при раке молочной железы с положительными гормональными рецепторами.
После завершения лечения рака молочной железы пациенты проходят периодическое повторное обследование и наблюдение в зависимости от тяжести заболевания и проводимого эндокринного лечения. Врач проверит наличие любых симптомов или признаков рецидива, диагностирует и лечит побочные эффекты эндокринной терапии, проведет скрининг на предмет остаточного рака молочной железы...
Возможно, вам следует сообщить врачу о любых новых признаках или симптомах до запланированного последующего визита. Если вы заметили какие-либо постоянные признаки и симптомы, которые вас беспокоят, обратитесь к врачу.
Дук Нгуен
Ссылка на источник
Комментарий (0)