В анамнезе у пациента отмечены артериальная гипертензия, многолетний сахарный диабет 2 типа и бессимптомный врожденный дефект межжелудочковой перегородки. У пациента более года назад диагностировали гепатоцеллюлярную карциному, и он 4 раза перенес трансартериальную химиоэмболизацию (ТАХЭ). На этот раз пациент был госпитализирован с большой аномальной массой в правой половине живота. Затем пациенту сделали КТ брюшной полости, которая выявила аномальную массу мультифокальных опухолей печени размером около 15x20 см, расположенных в сегментах печени 5, 6 и 7. Опухоли все еще были активны, и внутри опухолей находились эмболизационные материалы.
Понимая, что опухоль печени слишком велика и рано или поздно может поставить под угрозу жизнь пациента, врачи отделения абдоминальной хирургии военного госпиталя № 175 провели консилиум, чтобы предложить план операции и предусмотреть возможные ситуации для пациента. Параллельно с этим измерялся объем печени пациента и проводился осмотр кардиологом для контроля наличия сопутствующих заболеваний перед операцией.
В состав хирургической бригады входил полковник, доктор наук. Доктор Тринь Ван Тхао - заведующий отделением абдоминальной хирургии, вместе с опытными врачами отделения, майором, магистром, доктором Нгуен Ван Манем; Капитан BSCKI Нгуен Ван Куинь и доктор Нгуен Мань Кхое. Во время операции пациенту удалили большую опухоль печени из сегментов 5-6 и часть сегмента 7. После операции, длившейся почти 4 часа, опухоль была полностью удалена, ее вес составил 1,65 кг. Это самый крупный случай опухоли печени, прооперированный в Военном госпитале № 175.
Послеоперационное течение у пациентки было стабильным, питание через рот, активизация с первого дня после операции, выписка через 6 дней после операции.
Полковник, доктор Тринь Ван Тао, заведующий отделением абдоминальной хирургии, сказал: «Обширная резекция печени несет в себе множество потенциальных послеоперационных рисков для пациентов и по-прежнему является проблемой для многих хирургических центров. Это случай пожилого пациента, худого, со множеством сопутствующих заболеваний. Первоначально врачи также были обеспокоены рисками, которые могли возникнуть во время и после операции. Однако благодаря решимости хирургической бригады, пациента и его семьи операция прошла успешно, а послеоперационный процесс также протекал благоприятно, без каких-либо осложнений.
По словам доктора Тао, людям необходимо проходить регулярные ежегодные медицинские осмотры, особенно тем, кто страдает гепатитом В, С и т. д., чтобы выявлять опухоли печени и своевременно их лечить.
Источник
Комментарий (0)