Ханой: 63-летний мужчина с раком костей, поразившим всю структуру вокруг тазобедренного сустава и таза, проходил лечение у врачей и инженеров, которые спроектировали искусственные кости.
22 января профессор, доктор Чан Трунг Дунг, директор Центра ортопедии и спортивной медицины больницы Vinmec, сообщил, что впервые во Вьетнаме специалисты одновременно заменили таз и часть бедренной кости в ходе одной операции по лечению редкого типа рака костей.
«В ходе операции использовалась новая конструкция искусственной кости, напечатанная на 3D-принтере, разработанная командой вьетнамских врачей и инженеров и протестированная почти в 100 имитационных ситуациях для достижения наивысшего уровня оптимизации, что помогло спасти жизни и ускорить время восстановления пациентов», — сказал профессор Дунг.
Пациент из Тханьхоа, у него диагностировали редкую форму рака тазовой кости. Тем временем рак поразил всю структуру вокруг тазобедренного сустава, включая таз, суставную капсулу и верхний конец бедренной кости. Поскольку это сложное заболевание, во многих больницах нет оптимального решения, большинство из них рекомендуют только операцию по удалению одной стороны таза. Однако этот метод имеет много ограничений, таких как физическая инвалидность, прикованность к постели, серьезные психологические последствия, низкая выживаемость после операции и отказ пациентов от лечения.
Получив случай, доктор Дунг определил, что главное — после радикальной операции по удалению злокачественной ткани необходимо реконструировать дефекты тазовых и бедренных костей, что поможет пациенту двигаться и ходить. Самой сложной проблемой является выбор типа материала и способа пересадки искусственной кости для воссоздания формы и функции кости в той области тела, которая испытывает наибольшую нагрузку после ее удаления.
Во всем мире зафиксировано несколько случаев замены тазовых костей титановыми с помощью 3D-печати. Однако, по словам профессора Зунга, до сих пор не было зафиксировано ни одного случая одновременной замены таза и верхней половины бедренной кости для лечения рака. Другие решения по формированию кости, такие как использование винтов и костных трансплантатов PEEK, не могут создать биологическую связь с тазовой костью или недостаточно прочны, чтобы выдерживать силу тяжести тела, и с их помощью трудно восстановить точки крепления сухожилий. Поэтому после операции способность пациента сидеть, стоять и ходить сильно ограничена.
Наконец, команда нашла решение разработать собственный искусственный костный имплантат для этого пациента, поскольку ему требовалась скорейшая операция, чтобы предотвратить прогрессирование и распространение опухоли.
Доктор Фам Чунг Хьеу, заместитель директора Центра 3D-технологий в медицине Университета VinUni, рассказал, что после более чем двух недель гонки со временем и непрерывного тестирования почти 100 образцов различных форм и структур команда выбрала наиболее оптимальную конструкцию для данного случая. Операция была проведена оперативно, менее чем через месяц после поступления пациента в больницу.
Через 10 дней после операции пациент смог самостоятельно передвигаться с помощью костылей на расстояние до 50 м. Фото: Ле Нга
Операция, проведенная одновременно в двух местах, прошла успешно, в течение 8 часов, без осложнений. Обычно, если заменяется только тазовая кость, операция может занять 8–12 часов.
На второй послеоперационный день пациент может самостоятельно сидеть, а через 10 дней осваивает навыки передвижения с помощью костылей на расстояние до 50 м. Время восстановления в этом случае, по сравнению с некоторыми национальными и международными отчетами по искусственной замене таза, сократилось всего на 1/3.
«Когда я смотрел компьютерную симуляцию перед операцией, у меня была лишь маленькая надежда на то, что я смогу ходить. Теперь я действительно снова могу ходить», — сказал пациент.
Ле Нга
Ссылка на источник
Комментарий (0)