В отделении гастроинтестинальной, гепатобилиарной и панкреатической хирургии больницы Бахмай (Ханой) недавно была проведена экстренная операция по лечению перитонита, вызванного перфоративной язвой двенадцатиперстной кишки, у ученика перед вступительным экзаменом в 10-й класс.
Перфорированная стрессовая язва
Пациент — NXĐ (мужчина, 15 лет), ученик 9-го класса, готовящийся к выпускному экзамену для поступления в 10-й класс. У этого студента в анамнезе гастрит и дуоденит, он прошел множество курсов лечения.
По словам семьи, в последнее время пациентка беспокоится из-за обследований, что сопровождается усилением болей в верхней части живота. После вечернего занятия пациент вернулся домой с сильными болями в животе и высокой температурой, и его семья отвезла его в больницу Бахмай для оказания неотложной помощи.
Предоперационное субдиафрагмальное свободное воздушное изображение, показывающее перфорацию полого органа
Пациент был госпитализирован с явными признаками инфекции и болезненным, напряженным животом. После проведения необходимых обследований у пациента диагностирован перитонит вследствие прободной язвы двенадцатиперстной кишки. Пациенту была проведена экстренная лапароскопическая операция по ушиванию перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки, очищению язвы и дренированию брюшной полости. Пациент был выписан через 5 дней лечения и продолжил наблюдение.
По словам доктора Нгуена Хам Хоя из отделения хирургии пищеварительного тракта и гепатобилиарной хирургии поджелудочной железы больницы Бахмай, перфоративная язва является серьезным осложнением язвенной болезни и возникает в результате дисбаланса между поражающими факторами (кислота, пепсин) и защитной системой слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
При поздно выявленных и пролеченных перфоративных язвах желудка и двенадцатиперстной кишки смертность составляет 2,5–10%; Смертность среди ослабленных пожилых пациентов достигает 30%. Частота осложнений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки составляет около 10–20%, из которых на долю перфорационных осложнений приходится 2–14%.
Признаки болей в желудке и двенадцатиперстной кишке
Доктор Нгуен Ван Минь из отделения желудочно-кишечной хирургии, гепатобилиарной хирургии и поджелудочной железы больницы Бах Май сказал: «Родителям и родственникам детей школьного возраста необходимо распознавать ранние признаки стресса, беспокойства и даже страха у детей, такие как: усталость, нервозность, беспокойство, потливость, дискомфорт, беспокойство, эмоциональные расстройства (раздражительность, фрустрация, чрезмерная реакция на обычные вещи), плохой сон или боли в животе и диарея при стрессе...
При язве желудка у ребенка возникают тупые боли в животе над пупком или вокруг него, похожие на расстройство желудка. Родители часто субъективно лечат болезнь самостоятельно с помощью пищеварительных ферментов, дегельминтизации и т. д., поэтому зачастую болезнь обнаруживается только тогда, когда она дает осложнения. Кроме того, у детей могут возникнуть тошнота, рвота, отрыжка, изжога и т. д.
Чтобы помочь детям избежать давления и стресса, родителям необходимо помочь им составить разумный план обучения, не концентрироваться слишком сильно перед экзаменами и иметь время на отдых, расслабление и занятия спортом. Питайтесь научно, соблюдайте гигиену, ведите умеренный образ жизни, не ложитесь спать поздно.
«Семьи должны поощрять, мотивировать и создавать комфортную обстановку для детей, не требуя результатов, намного превосходящих их реальные возможности. Не ругайте и не оскорбляйте детей, если результаты не соответствуют ожиданиям...», — поделился доктор Минь.
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки — это заболевания, возникающие в результате повреждения слизистого слоя, внутренней «оболочки» желудка или двенадцатиперстной кишки. Если язвы не обнаружить и не лечить своевременно, они проникнут глубоко в слои под стенкой желудка, вызывая такие осложнения, как перфорация, кровотечение, стеноз привратника, рак...
Причинами заболевания являются: злоупотребление табаком и алкоголем; нерегулярное питание и образ жизни; психологический стресс... Это объясняет, почему язвенная болезнь раньше была распространена среди взрослых, но все чаще встречается у молодых людей, появляясь у детей школьного возраста из-за давления учебы и сдачи экзаменов, особенно в конце учебного года. Семьи, которым нужна консультация, могут позвонить на горячую линию отделения хирургии пищеварительного тракта - гепатобилиарной хирургии поджелудочной железы: 086 9587701.
(Источник: Больница Бах Май)
Ссылка на источник
Комментарий (0)