Перегруженная медицинская практика: последствия «горячего развития»

ГОРЯЧИЙ РОСТ

По мнению многих экспертов в области медицинского образования, в последнее время наблюдается быстрый рост числа медицинских специалистов и числа зачисленных в них специалистов, в то время как условия обеспечения качества по-прежнему неадекватны, особенно с точки зрения условий практической работы. При этом стоматология сегодня считается одной из самых перспективных и развивающихся специальностей в секторе здравоохранения.

Студенты, обучающиеся по специальности «Стоматология» в Университете медицины и фармацевтики при Вьетнамском национальном университете в Ханое, проходят практику в стоматологической клинике при университете.

ФОТО: КУЙ ХИЕН

На недавнем семинаре, организованном Министерством здравоохранения в Ханойском медицинском университете на тему организации практического обучения в сфере здравоохранения, доцент Института стоматологического обучения Ханойского медицинского университета Тонг Минь Сон, говоря о трудностях, пожаловался, что одной из трудностей практического обучения в этой области является быстрый рост числа студентов. «В 2018 году, когда я выступал на конференции, в стране было всего 12 школ (обучение челюстно-лицевой хирургии - П.В.). Сейчас их около 20. В 2023 году национальный целевой показатель набора на челюстно-лицевую хирургию составляет около 1800 человек. К 2024 году их будет около 2400. После года увеличения целевых показателей на 600 человек это очень большой рост», - поделился доцент Тонг Минь Сон, а затем добавил: «Нам нужно контролировать количество наборов. Всего за один год, при таком количестве целевых показателей, это проблема».

Доктор Фам Тхань Ха, заместитель директора Центральной больницы одонто-стоматологии, также выразился: «Текущая реальность такова, что количество постоянных студентов (специальности стоматология - PV) слишком велико. В прошлом году было набрано 2400 студентов. Между тем, специальность стоматология очень специфична. В странах по всему миру, даже самые крупные школы в мире, обучают только около 40-50 студентов на курс. Однако у нас есть школы, которые набирают до 200-300 студентов на курс. С точки зрения работодателя, мы крайне обеспокоены качеством обучения. Многие студенты, которые заканчивают обучение, могут выполнять только очень простые приемы. Поэтому мы предлагаем, чтобы в будущем, когда Министерству здравоохранения и Министерству образования и профессиональной подготовки потребуется регулировать квоты приема, они должны учитывать количество студентов, которые могут практиковать клинически...».

МНОГИЕ ЗАЯВКИ СООТВЕТСТВУЮТ СТАНДАРТАМ, НО ТОЛЬКО НА БУМАГЕ

Г-н Нгуен Нго Куанг, директор Департамента науки, технологий и обучения (KHCN-DT) Министерства здравоохранения, сказал, что на самом деле в процессе работы с Министерством образования и обучения по оценке файлов заявок на открытие кодов обучения в секторе здравоохранения ряда школ представитель Департамента науки, технологий и обучения также обнаружил, что было много квалифицированных заявок, но только на бумаге.

В ответ на предложение университетов и больниц издать строгие правила, касающиеся возможности обеспечения организации качественной практической деятельности, г-н Нгуен Нго Куанг сказал, что при внесении поправок в Постановление правительства № 111, регулирующее организацию практической подготовки в сфере обучения в сфере здравоохранения, редакционная коллегия попытается включить в него содержание правительственной просьбы к Министерству здравоохранения указать конкретные и подробные условия, такие как обеспечение того, сколько условий практики

Только студенты/больничные койки могут открывать специальности или обучать... Кроме того, Министерству здравоохранения в настоящее время поручено разработать указ об обучении по конкретным специализированным направлениям с целью внесения разумных предложений, конечной целью которых является обеспечение качества подготовки кадров в медицинской отрасли.

«Конечная цель — как мы можем обеспечить качество подготовки кадров», — сказал г-н Нгуен Нго Куанг, добавив: «Я также не представляю, что через 5–10 лет мои учителя и я уйдем на пенсию, заболеем и ляжем в больницу. Врачи и медсестры, которые лечат и ухаживают за нами, будут совершать медицинские ошибки. А ведь все они — наши студенты, так как же мы тогда объясним это обществу?»

Практика студентов-стоматологов. Сегодня это считается одной из самых перспективных специальностей в секторе здравоохранения.

Фото: Фам Хуу

МОНИТОРИНГ ЗАВИСИТ ОТ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

По словам г-жи Нгуен Тхи Ту Туй, заместителя директора Департамента высшего образования Министерства образования и профессиональной подготовки, одной из уникальных особенностей обучения в секторе здравоохранения является совмещение обучения с практикой. Для медицинского образования, помимо общих положений Министерства образования и профессиональной подготовки, весьма важной основой является Постановление 111. Положения об обучении, от разработки программ обучения до открытия новых программ обучения и организации реализации обучения, все связаны с Декретом 111.

Г-жа Туй сказала: «Рассмотрение Министерством образования и профессиональной подготовки вопроса о разрешении учебным заведениям открывать новые учебные программы также связано с критериями, установленными в Постановлении 111. Хотя учебные заведения являются автономными, при открытии новой специальности в области здравоохранения, согласно Закону о высшем образовании, эта заявка должна получить одобрение Министерства образования и профессиональной подготовки, а также Министерства здравоохранения.

Поэтому каждый раз, когда дело направляется в Министерство образования и профессиональной подготовки, всегда должен быть достигнут консенсус или, другими словами, должна быть проведена проверка, чтобы гарантировать стандартные условия как для практики, так и для стажировки. Если к тому времени у Министерства здравоохранения появятся какие-либо замечания, Министерство образования и профессиональной подготовки их рассмотрит. Рассмотрение проводится на основе того, подходят ли помещения для практики и стажировки для разработки программы обучения, от этапа программы до организации обучения, а также соответствуют ли они условиям практики и стажировки, которые прокомментировало Министерство здравоохранения, или нет.

Г-жа Туй также добавила, что правительство поручило Министерству образования и профессиональной подготовки внести поправки в Закон об университетском образовании. Указ 111 касается не только обучения, но и медицинского обследования и лечения. Поэтому в ближайшее время при внесении поправок в Закон об университетском образовании Министерству образования и профессиональной подготовки придется консультироваться с университетами, которые предоставляют подготовку в сфере здравоохранения, чтобы рассмотреть как конкретные направления, так и то, что сектор здравоохранения должен регулироваться законом, чтобы обеспечить связь между Декретом 11 и Законом об университетском образовании. Это необходимо для обеспечения соответствия и согласованности Закона об университетском образовании с Законом о медицинском обследовании и лечении, а также с положениями Декрета 111.

Еще одна проблема, по словам г-жи Туй, заключается в том, что в контексте того, что университеты теперь могут осуществлять свою автономию, государству необходимо будет иметь инструменты мониторинга. Например, каковы минимальные стандарты для обеспечения качественной подготовки в секторе здравоохранения? «Поэтому мы надеемся, что редакционная комиссия пересмотренного Указа 111 попытается рассмотреть его так, чтобы у Министерства здравоохранения был инструмент контроля при управлении обучением в конкретных областях, при этом обеспечивая реализацию общих принципов системы университетского образования», - сказала она.

Кроме того, Министерство здравоохранения и Министерство образования и профессиональной подготовки координируют разработку стандартов программ обучения. Это также будет играть важную роль в сочетании с положениями Декрета 111.

Источник: https://thanhnien.vn/qua-tai-dao-tao-thuc-hanh-nganh-y-he-luy-cua-phat-trien-nong-185250411223839704.htm