부신 기능 부전을 집에서 치료할 때 주의해야 할 점은 무엇입니까?

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방금 의사로부터 부신 기능 부전증 진단을 받았고, 집에서 치료를 받고 있습니다. 무엇에 주의해야 하나요? (안홍(Anh Hong), 51세, 람동(Lam Dong))

회신하다:

부신 기능 부전은 시상하부-뇌하수체-부신 축이 파괴되어 부신 피질에서 스테로이드 호르몬이 생성되지 않아 발생합니다. 이 질병에는 두 가지 형태가 있는데, 주로 자가면역 질환, 감염, 결핵, HIV, 암, 부신절제술 등으로 인해 발생합니다. 이때 부신이 공격을 받고 파괴되어 코르티솔과 알도스테론 호르몬을 생성할 수 없게 됩니다.

2차 부신 기능 부전은 뇌하수체에서 충분한 부신피질자극호르몬(ACTH)을 분비하지 못해서 발생하며, 이로 인해 부신에서 충분한 코르티솔을 생산하지 못하게 됩니다. 이 질병은 장기간 코르티코스테로이드를 사용하다가 갑자기 중단한 사람들에게 흔히 발생합니다. 2차 부신 기능 부전은 뇌하수체 종양이 정상 뇌하수체 세포를 누르거나 뇌하수체에 대한 수술이나 방사선 치료로 인해서도 발생합니다.

부신 기능 부전은 평생 모니터링과 치료가 필요한 만성 질환입니다. 합병증을 예방하려면 의사의 처방에 따라 집에서 약을 복용해야 합니다.

의사는 환자와 가족에게 코르티코스테로이드를 주사하는 방법을 교육하고, 급성 부신 기능 부전과 같은 응급 사례를 인식하여 환자를 적시에 치료받을 수 있는 의료 시설로 데려갑니다.

부신 기능 부전은 30~50대에게 흔합니다. 일러스트: Freepik — 부신 기능 부전은 30~50대에게 흔합니다. 일러스트: *Freepik*

식단은 건강을 개선하는 데 중요한 역할을 합니다. 그녀는 코르티코스테로이드를 복용하면 골다공증 위험이 높아지므로, 식단에서 칼슘과 비타민 D가 풍부한 음식을 늘리는 것이 좋다고 언급했습니다. 알도스테론 수치가 낮으면 식단이나 약물을 통해 나트륨을 추가하는 것에 대해 의사와 상의하세요.

급성 부신 기능 부전의 전형적인 증상으로는 저혈압, 심각한 체액 손실, 혼란, 혼수 상태 등이 있습니다. 이 질병은 수술, 감염, 외상 등과 같은 급성 스트레스 상황을 동반하는 경우가 많습니다. 이런 경우 환자는 생명을 위협하는 상황을 피하기 위해 적절한 조치를 취하기 위해 입원해야 합니다.

만성 부신 기능 부전증은 메스꺼움, 구토, 복통, 식욕 부진, 체중 감소, 피로감과 무기력함, 근육통, 피부색소 증가 등의 일반적인 증상을 나타냅니다. 특이한 건강 문제가 발견되면 적절한 시기에 병원을 찾아 검사와 치료를 받아야 합니다.

MD.CKI 도 티엔 부
호치민시 땀안 종합병원 내분비내과-당뇨병과

독자들이 내분비 질환에 대해 질문하면 의사들이 답변해 드립니다.

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