방금 의사로부터 부신 기능 부전 진단을 받았고, 집에서 치료를 받고 있습니다. 무엇에 주의해야 합니까? (안홍, 51세, 람동)
회신하다:
부신 기능 부전은 시상하부-뇌하수체-부신 축이 파괴되어 부신 피질에서 스테로이드 호르몬이 생성되지 않아 발생합니다. 이 질병에는 두 가지 형태가 있는데, 주된 원인은 자가면역질환, 감염, 결핵, HIV, 암, 부신 절제술 등입니다. 이때 부신은 공격을 받고 파괴되어 코르티솔과 알도스테론 호르몬을 생산할 수 없게 됩니다.
2차성 부신 기능 부전은 뇌하수체에서 충분한 부신피질자극호르몬(ACTH)을 분비하지 못해 부신이 충분한 코르티솔을 생산하지 못하는 경우에 발생합니다. 이 질병은 장기간 코르티코스테로이드를 사용한 후 갑자기 중단한 사람들에게 흔히 발생합니다. 2차성 부신 기능 부전은 뇌하수체 종양이 정상 뇌하수체 세포를 누르거나 뇌하수체에 대한 수술 또는 방사선 치료로 인해 발생하기도 합니다.
부신 기능 부전은 평생 모니터링과 치료가 필요한 만성 질환입니다. 합병증을 예방하려면 의사의 처방에 따라 집에서 약을 사용해야 합니다.
의사는 환자와 가족에게 코르티코스테로이드를 주사하는 방법을 교육하고, 급성 부신 기능 부전과 같은 응급 상황을 인식하여 환자를 적시에 치료를 위해 의료 시설로 데려갑니다.
부신 기능 부전은 30~50대에게 흔합니다. 일러스트: Freepik
식단은 건강을 개선하는 데 중요한 역할을 합니다. 그녀는 코르티코스테로이드를 복용하면 골다공증 위험이 높아지므로, 식단에서 칼슘과 비타민 D가 풍부한 음식을 늘리는 것이 좋다고 말했습니다. 알도스테론 수치가 낮은 경우, 식단이나 약을 통해 나트륨을 더 섭취하는 것에 관해 의사와 상의하세요.
급성 부신 기능 부전의 전형적인 증상으로는 저혈압, 심각한 체액 손실, 혼란, 혼수 상태 등이 있습니다. 이 질병은 수술, 감염, 외상 등과 같은 급성 스트레스 상황을 동반하는 경우가 많습니다. 이런 경우 환자는 생명을 위협하는 상황을 피하기 위해 적절한 조치를 취하기 위해 입원해야 합니다.
만성 부신 기능 부전증은 메스꺼움, 구토, 복통, 식욕 부진, 체중 감소, 피로감과 무기력함, 근육통, 피부 색소 증가 등의 일반적인 증상을 나타냅니다. 특이한 건강 문제가 발견되면, 적절한 검진과 치료를 위해 의사의 진찰을 받아야 합니다.
MD.CKI 도 티엔 부
호치민시 탐안 종합병원 내분비과-당뇨병과
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