새로 통과된 건강보험법은 희귀질환, 중증질환 등 일부 사례를 전문 의료 검사 및 치료 시설로 직접 이송할 수 있다고 규정하고 있습니다.
국회는 건강보험법 일부 조항을 개정·보완하는 법안을 통과시켰다 - 사진: GIA HAN
11월 27일 오후, 찬성 446/455명, 반대 6명, 기표 3명의 대의원으로 국회는 건강보험법 일부 조항을 개정 및 보충하는 법안을 통과시켰습니다.
개정된 법률은 총 3개 조로 구성돼 있으며, 제1조는 현행 건강보험법의 42개 조를 개정·보완(2조의 신설 조항 3개 포함)하고, 신규 조문 2개를 추가했다.
제2조는 기초 단위의 안보와 질서 보호에 참여하는 군대에 관한 법률의 제3조를 시행일로부터 1항을 폐지합니다.
건강보험 진료 및 치료 시 급여수준을 명확히 규정합니다.
이전에 국회 사회 위원장인 응우옌 투이 아인은 해당 법안의 설명, 승인 및 개정 내용을 담은 보고서를 제출했습니다. 주목할 점은 현행법과 비교했을 때 새 법안에는 8개의 기본적인 새로운 조항들이 추가됐다는 점이다.
구체적으로는 건강보험 가입 주체, 건강보험료 납부 의무, 납부 방법, 납부 기한, 건강보험 납부 참여자 명단 작성 의무, 카드 유효 기간 등의 규정을 사회보험법 및 기타 관련 법률의 규정과 보다 일관되고 동기화되도록 개정 및 업데이트합니다.
건강보험에 따른 진료 및 검사에 관한 규정, 건강보험에 따른 진료 및 검사를 위한 최초 등록, 2023년 진료 및 검사에 관한 법률에 따른 기술 전문성 수준에 따라 건강보험에 따른 진료 및 검사 시설 간 환자 이송 등.
행정경계에 관계없이 전국민 건강보험 검진 및 진료 실시 시 건강보험 급여수준을 규제하고, 현행 법률에 따라 건강보험 급여율의 안정성을 유지하면서 일부 사례로 확대합니다.
희귀 질병이나 심각한 질병 등의 경우 전문적인 검진 및 치료 시설로 직접 이송하는 경우도 있습니다.
건강보험 카드를 소지한 사람들에게 제공되는 혜택을 확대합니다. 여기에는 18세 미만자를 대상으로 사시 및 굴절 이상 치료가 포함됩니다.
일부 경우 만성질환 사례를 1차 의료기관으로 이송하여 관리하도록 하는 규정을 제정해 1차 의료기관의 역할을 촉진한다.
약물 부족 시 지불 규정
건강보험 진료비 지출, 적립금 지출, 건강보험 활동 조직 등의 비율을 건강보험료에서 조정합니다.
진료비 심사 및 감정 결과 통보 기한을 명확히 규정해 지급·정산 기간 지연 문제를 해소합니다.
진료기관 간 약물 및 의료장비 이관에 대한 지불 메커니즘을 보완하고, 약물 및 의료장비가 부족한 경우 타기관으로 이관되는 임상외 서비스 비용을 지불합니다.
건강보험료 납부 연체 및 탈루 사례에 대한 구체적인 규정과 처리방안을 보완합니다.
건강검진, 치료 및 건강보험 지급의 편의성을 보장하기 위해 치료 방안을 검토하고 정기적으로 업데이트하는 보건부의 책임에 대한 규정.
건강보험 진료 및 검사 서비스 제공의 적정성 평가에 관한 규정.
건강보험 분야에서 정보기술 적용, 디지털 전환, 데이터 공유, 전문적 요구 사항에 따라 검진 및 치료 시설 간 임상 외 결과의 연결 및 사용에 대한 규정과 기초 의료를 위한 건강보험 검진 및 치료의 역량을 강화하기 위한 솔루션 제공.
표준, 투명성, 홍보를 보장하기 위해 건강보험이 적용되는 약물, 의료 장비, 의료 서비스 목록을 개발하기 위한 원칙과 기준을 제시합니다.
전자건강보험카드 발급에 관한 규정을 보완하고, 건강보험 기관의 결산 및 사회보험 기관의 활동에 대한 연간 보고서를 감사하는 국가 감사 규정을 사회보험법과 동기화합니다.
투오이트레.vn
출처: https://tuoitre.vn/quoc-hoi-chot-bo-thu-tuc-chuyen-tuyen-voi-benh-hiem-benh-hiem-ngheo-20241127142415245.htm
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