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하노이에 거주하는 72세 환자 LVT는 2024년 7월에 비호지킨 림프종 진단을 받았으며 두 번의 항암 화학 요법을 받았습니다. 약 1.5개월 전 가장 최근의 항암 화학요법 세션 이후 환자의 건강이 심각하게 악화되기 시작했습니다. 환자는 지난 한 달 동안 피로, 식욕 부진, 황달 증가, 소화 불량, 진한 소변, 노란 변 등 특이한 증상을 지속적으로 경험했습니다.
검사를 위해 의료 시설에 도착했을 당시, 환자는 80/50 mmHg의 낮은 혈압 지수를 보였습니다. 의사들은 처음에 비호지킨 림프종을 배경으로 급성 간부전을 진단했습니다. 환자는 혈관수축제와 산소공급을 받은 뒤 중앙열대병원으로 이송됐다.
이곳에서 의사들은 폐렴과 혈액 감염을 포함한 훨씬 더 위험한 합병증을 발견했습니다. 환자의 상태는 점차 악화되어 호흡 부전이 진행되어 기관 내 삽관과 기계적 환기가 필요했습니다. 주목할 점은 위액과 기관지액을 검사하여 의사들이 많은 스트롱길로이드의 모습을 발견하고, 이를 통해 전파성 스트롱길로이드증의 진단을 내렸다는 것입니다.
Dang Van Duong 박사 - 중환자실은 이 환자가 비호지킨 림프종(림프성 백혈병의 일종)이라는 심각한 기저 질환을 앓고 있어 치료를 받아야 했다고 말했습니다. 화학 물질은 심각한 간부전과 심각한 전신 면역 억제를 유발합니다. .
환자가 심각한 감염 상태로 입원한 순간부터 의사들은 전파성 스트롱길로이디아증의 가능성을 의심하고 필요한 검사를 실시했습니다. 위와 기관지 흡인물 모두에서 스트롱길로이디아증에 대한 양성 검사 결과가 나와 이 진단이 확정되었습니다.
환자들은 광범위 항생제와 병용된 특정 항선충증 약물을 사용하여 적극적으로 치료받습니다. 일정 기간의 치료 후 환자의 상태에는 긍정적인 변화가 있었지만 치료 과정은 아직 장기화될 필요가 있습니다.
이 사례를 통해 의사들은 스트론길로이드증이 일반인과 면역결핍증 환자에서 매우 다르게 나타날 수 있다는 사실을 발견했습니다. 건강한 사람의 경우 이 질병은 일반적으로 소화 장애, 발진, 피로, 식욕 부진 등 가벼운 증상만 유발합니다. 그러나 면역 체계가 약한 환자, 특히 장기간 코르티코스테로이드나 면역 억제 요법을 받는 환자의 경우, 스트롱길로이디아증이 과감염이나 전파성 감염으로 발전할 수 있습니다. 이런 경우 벌레 유충은 심장, 간, 폐, 신장 및 뇌와 같은 많은 중요한 장기를 침범하여 복잡한 치료가 필요한 심각하고 생명을 위협하는 감염을 일으킬 수 있습니다. 복잡하고 비용이 많이 듭니다.
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출처: https://kinhtedothi.vn/nguy-co-nhiem-giun-luon-lan-toa-o-benh-nhan-suy-giam-mien-dich.html
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