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파상풍의 예측할 수 없는 합병증

Việt NamViệt Nam10/11/2024


열대병 중앙병원은 파상풍에 걸린 남자 환자를 즉시 ​​치료했는데, 그의 몸에는 상처나 긁힌 자국이 전혀 없었습니다.

하이즈엉에 사는 65세 남성 환자 LV S는 건강 상태가 양호했으며, 몸에 부상이나 긁힌 자국이 없었습니다.

그러나 입원 10일 전부터 환자는 인후통 증상을 보였지만 발열은 없었습니다. 환자는 의료기관을 방문한 결과 급성 인두염 진단을 받고 외래치료를 처방받았습니다.

환자는 약을 사용한 지 6일 만에 입을 벌리기 어려움, 말하기 어려움, 식욕 부진 등 특이한 증상을 경험했습니다. 증상이 악화되는 것을 깨달은 가족은 환자를 병원으로 데려갔습니다. 이곳에서 그는 파상풍 진단을 받고 열대병 중앙병원으로 이송되었습니다.

열대병 중앙병원 응급실에서 환자의 초기 상태는 상당히 의식이 명료했고, 열도 없었고, 경련도 없었지만, 입을 벌리는 능력이 제한적이어서 약 1cm 정도였습니다.

의사들이 환자를 진찰하고 있습니다.

특히, 환자는 복부와 몸 전체에 근육 긴장도(근육 경직)가 현저히 증가했습니다. 특히 사람을 만지는 등의 기계적 자극이 있을 때 신체 근육이 강하게 반응하며, 근육 경련과 뻣뻣함이 나타납니다. 환자는 초기 증상으로 인해 전신성 파상풍으로 진단되었습니다. 현재 환자는 진정제를 투여받고 있으며 기관내 삽관을 통해 인공호흡기를 사용하고 있습니다.

석사 중앙열대병원 응급의학과의 응우옌 탄 방 박사는 S 환자의 경우 파상풍 포자가 침투할 수 있는 피부 상처나 외상 흔적이 없다고 밝혔습니다.

파상풍균은 일반적으로 피부의 열린 상처, 외상 또는 수술을 통해 신체에 침입합니다.

그러나 환자가 상처 입구를 확실히 알 수 없는 경우에도 파상풍 감염 위험은 환자가 알아차리지 못한 이전 작업 및 일상 활동 중에 생긴 작은 긁힘으로 인해 발생할 수 있습니다. 파상풍의 잠복기가 길어 환자가 정확히 기억할 수 없기 때문입니다.

충치, 발치, 치주농양 등 치과 감염 후 파상풍이 발생한다는 보고가 있습니다.

S 환자의 경우, 우리는 파상풍의 원인이 구강에서 비롯된 것에 대해 많이 생각합니다. 또한 드물지만 파상풍균은 내시경 검사 중 수술 절개나 위, 직장, 항문의 작은 부상 등 장 병변이나 감염을 통해 침입할 수 있습니다.

따라서 의심스러운 징후(진행성 턱 경직, 근육 경직)를 조기에 인식하고 적절한 예방 조치를 취하는 것이 건강을 보호하고 질병의 심각한 발병을 예방하는 데 중요한 요소입니다.

방 박사는 농부, 육체 노동자, 땅에 자주 접촉하는 사람들에게 다음과 같이 권고합니다. 정기적으로 파상풍 예방접종을 받고, 작업 시 부상을 최소화하기 위한 보호 조치를 취해야 합니다.

또한, 아무리 작은 상처라도 신체의 모든 상처는 적절하게 치료해야 합니다. 깊고 더러운 상처는 의료 시설에서 치료해야 하며, 열린 상처는 진흙이나 흙에 노출되어서는 안 됩니다. 전반적인 구강 위생을 유지하는 것도 필요합니다.

입을 여는 데 어려움이 있거나, 말하는 데 어려움이 있거나, 먹는 데 어려움이 있는 등의 증상이 나타나면 환자는 즉시 의료기관을 찾아 검사를 받고 질병을 조기에 발견해야 합니다.


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