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10월 19일, 25일, 26일, 27일, 호치민시 인민의회 부의장인 응우옌 반 둥(Nguyen Van Dung)이 이끄는 호치민시 인민의회 상임위원회 감시 대표단이 여러 군을 방문하여 기초 의료의 역량 강화 및 개선과 국민 건강 관리 시행 상황을 감시했습니다.
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| 은퇴한 의사가 호치민시 호크몬구 탄토이니마을 보건소에서 주민들의 검진 및 치료에 참여하고 있다. |
인력이 심각하게 부족합니다
호크몬 현에서 열린 대표단 모니터링 세션에서 호크몬 현 의료 센터 부소장인 응오 까오 둥 박사는 현 의료 센터와 보건소에서 근무하는 의사의 총 수가 총 60명의 인력 목표 중 35명이라고 말했습니다. 이 중 12개 보건소에 근무하는 의사는 13명에 불과하며, 42만여 명을 책임지고 있으며, 그 중 3명의 의사는 진료 자격증이 없습니다. 보건소장이 공석인 보건소는 2곳입니다. 탄토이니 코뮌 보건소와 쑤언토이투옹 코뮌 보건소입니다. “지난 3년 동안 우리는 보건소에서 일할 의사를 모집하지 못했고, 이로 인해 사람들이 보건소에 대해 불평을 했고, 그 결과 보건소 방문은 하루 평균 150~200건에 불과합니다. 이 비율은 지역 전체에서 건강보험 카드를 사용하여 보건소에서 검진 및 치료를 위해 등록하는 사람들의 규모를 고려하면 매우 낮은 비율입니다."라고 Dung 박사는 인정했습니다.
빈찬 지구에는 탄끼엔 의료 클러스터와 몇몇 중앙 병원이 위치해 있어 기초 의료 분야에 전문적인 지원과 인적 자원을 제공하기 때문에 매우 편리합니다. 현재 16개 보건소에 1개 보건소당 2~3명의 의사가 근무하고 있습니다. 그 결과, 2023년 9개월 동안만 빈찬군의 1차 의료 시스템이 약 20,000명의 환자를 진찰하고 치료했습니다. 장기적으로, 공공 보건 서비스 단위의 직위 지침, 직원 수 할당, 전문 직함에 따른 직원 구성 및 지역 전체 인구를 고려할 때, 2023년 2월 17일자 보건부 통지문 03에 따르면, 현재 135명의 의료진과 비교했을 때 이 지구에는 189명의 의사가 부족할 것입니다. 빈탄군은 현재 34/233명의 인력 목표가 부족하며, 통지문 03에 따르면 이 지구에는 163명의 의사와 간호사가 부족합니다.
일부 의료센터, 특히 보건소는 의료진 부족 외에도 시설이 열악하고 의료장비가 낙후되었으며 건강보험 약품이 부족하여 건강보험 검사와 치료를 실시할 수 없는 등의 어려움을 겪고 있다. 이비인후과 및 악안면외과를 전문으로 하는 의사가 심각하게 부족합니다. 또한 지방 자치단체에서는 호치민시 보건부가 관리하던 의료센터의 시설, 재정, 인력 등 공공 자산을 자치구로 이관하는 데도 속도가 느려, 리노베이션이나 수리가 불가능하다.
아직도 수동적
호치민시 보건부 부국장인 응우옌 후 훙 박사는 인력 배치의 어려움이 업계의 난제 중 하나라고 말했습니다. 그러나 대부분의 지자체에서는 이 작업에 적극적으로 나서지 않고 있다. 일부 지구에서는 여전히 25~40개의 인력이 부족한 상태이기 때문이다. 이는 채용 단계에서 발생하는 문제입니다. 약물 부족, 특히 건강보험 목록에 있는 약물 부족과 관련하여, 시는 보건부에 시가 가능한 한 빨리 지역 입찰 목록을 확대할 수 있도록 요청하는 문서를 보냈습니다.
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탄토이니 공동체 건강소(호크몬 구)는 20년 이상 사용되어 현재는 황폐해졌습니다. |
호치민시 인민위원회 대표들은 또한 지방 자치 단체가 현장 훈련과 육성을 잘 해야 한다고 요청했습니다. 약물 입찰에 대담함 전자 의무 기록을 연결하여 의료진이 의료 기록을 보다 효과적으로 관리할 수 있도록 정보 기술 역량을 향상시킵니다. “지구 인민위원회는 지구당위원회와 지구당위원회에 기초 의료의 질을 개선하기 위한 별도의 결의안을 마련하도록 조언해야 합니다. 진로지도 프로젝트를 연구하고 개발하고, 해당 지역의 의학에 대한 열정이 있는 고등학생을 모집하여 주 예산을 활용하여 교육을 실시합니다. "여러분은 지역의 중요한 자원이 될 것이며, 지역의 인적 자원 부족을 메울 것입니다." 호치민시 인민위원회 문화-사회 위원장인 카오 탄 빈 씨가 강조했습니다.
호치민시 인민의회 부의장인 응우옌 반 둥은 호치민시 인민의회가 2022년 4월 7일에 발표한 결의안 01/2022/NQ-HDND는 코로나19 전염병뿐만 아니라 다른 전염병도 예방하기 위해 발표된 것이라고 말했습니다. 제01호 결의안은 또한 기초 의료의 질을 향상시키고, 최종 의료 시스템에 동시적이고 현대적인 투자를 하여 호치민시와 남부 지역 주민들의 건강을 보다 잘 돌보는 것을 목표로 합니다. 따라서 호치민시 인민위원회는 코로나19 전염병에 대한 안전하고 유연한 적응 및 효과적인 통제 기간 동안 구, 코뮌 및 읍 보건소의 역량을 강화하고 향상시키기 위한 특정 정책에 대한 결의안 01을 시행한 3년 동안 보건 부문과 지방 자치 단체를 재평가하기 위한 모니터링 세션을 조직했습니다. 2021~2030년 동안 도시 주민의 건강을 보호, 돌보고 개선하기 위한 지역사회 건강 개발 프로젝트는 결의안을 성공적으로 이행하기 위한 메커니즘과 정책을 보완하기 위해 어떤 어려움과 문제점을 겪게 될까요? “가까운 미래에 호치민시 인민위원회 문화사회부는 호치민시 토목 및 산업 공사 건설 투자 프로젝트 관리 위원회와 협력할 것입니다. 호치민시 인민위원회가 도시 내 146개 코뮌 수준 보건소를 위한 신규 건설, 업그레이드, 리노베이션 및 장비 구매를 위한 투자자로 지정한 부서로, 이 프로젝트가 2024년 1분기에 시행될 수 있도록 할 것입니다.”라고 응웬 반 둥 씨는 강조했습니다.
8구 인민위원회 상임부위원장인 응우옌 탄 상(Nguyen Thanh Sang) 씨는 "호치민시 인민위원회의 결의안 01은 기초 의료가 어려움을 극복하도록 격려하고 동기를 부여하는 원천이며, 지구의 기초 의료가 사람들에게 1차 의료를 제공하는 작업을 성공적으로 완료하도록 지원하는 중요한 메커니즘과 자금원을 추가했습니다."라고 말했습니다. 특히, 결의안 01 덕분에 의료진과 의사 모집이 긍정적인 성과를 거두었습니다. 8구의 16개 보건소 중 현재 2명의 의사가 있는 보건소 8개, 3명의 의사가 있는 보건소 3개, 4명의 의사가 있는 보건소 1개, 5명의 의사가 있는 보건소 1개가 있습니다. 모든 의사는 진료 자격증을 가지고 있으며, 건강 센터의 100%에는 경비원과 청소 직원이 있습니다. 의료 시설과 장비에 투자합니다. 국민들에게 적절한 건강보험 약물을 공급하도록 보장한다".
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