임대방 화재로 중태입은 어린이들의 희망 없는 삶

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호치민시 중환자 치료실 및 독극물 치료실의 유리 격리실에서 의사들은 조심스럽고 조심스럽게, 조금씩 아이의 코와 목구멍에 내시경을 넣어 호흡기를 세척합니다.

5분 후, 환자의 기관에서 먼지, 석탄 먼지, 탁한 물질이 섞인 물이 빨려 나왔습니다. 제2소아병원 중환자 치료 및 독극물 치료과장인 응우옌 반 록 박사는 환자가 처음 병원에 입원했을 때보다 세척수의 탁도가 낮아졌다고 말했습니다. "그 당시 아이의 호흡기를 세척하는 데 사용된 물은 하수처럼 검었어요."라고 로크 박사는 말하며, 환자는 여전히 심각한 감염 상태라고 덧붙였다.

13세 환자는 7명의 피해자(13~15세 어린이 5명 포함) 중 한 명으로, 반 달 전 동나이의 임대 객실에서 발생한 화재로 심각한 화상을 입었습니다. 지금까지 5명이 사망했습니다. 이 아기는 살아남은 유일한 아기였지만, 70%가 화상(3~4도)이고 호흡기 화상도 있어 의사들은 회복 가능성에 대해 "아직 아무것도 말할 수 없습니다".

6월 19일, 그녀는 무균 상태를 보장하기 위해 집중 치료실 중앙에 설치된 폐쇄된 격리실에서 혼자 혼수상태로 누워 있었습니다. 그의 몸 전체는 붕대로 감겨 있었고 하얗게 되어 머리 끝과 코 끝만 드러났는데, 코 끝에는 매일 기관을 세척하기 위한 내시경이 달려 있었습니다. 그의 머리에는 조용히 "삐" 소리를 내는 기계와 장비가 많이 있었습니다. 아기를 돌보는 의사와 간호사들의 발소리와 움직임은 다른 곳에 비해 부드럽고 조용했습니다.

이 환자에게 위험한 것은 피부 화상뿐만 아니라 호흡기 화상도 있습니다. 화상은 신체 내부에 있기 때문에 관찰하기 어렵고 치료하기 어렵고 합병증이 많습니다. 화재 피해자들에게서 의사들이 가장 두려워하는 부상은 바로 이 부상입니다.

화재와 같이 주변 온도가 너무 높으면 피해자는 뜨거운 공기를 몸으로 흡입하게 되어 코에서 폐까지 점막과 기도에 손상을 입힙니다. 첫 번째는 기도에 부종과 분비물을 유발하는 호흡기 화상입니다. 그러면 기도가 좁아지고, 신체의 산소 부족이 더욱 심해져 부종이 심해지고, 결국에는 산소 부족으로 인한 중독이 발생합니다. 피해자는 화재 시 생성되는 일산화탄소나 시안화물 등의 가스에 중독될 수도 있으며, 이는 매우 빠르게 사망을 초래할 수 있습니다.

호흡 화상 환자는 종종 매우 심각한 폐 손상과 호흡 부전을 겪습니다. 초기 단계에서는 환자의 기도가 가래, 괴사된 점막에 의해 막혀 기도로 빠져 사망에 이르게 됩니다. 말기에는 환자들이 폐렴과 점진적인 급성 호흡 부전을 겪으며 사망률은 80%에 이릅니다. 따라서 호흡기 화상을 입은 환자는 신속히 치료를 받고, 환기가 잘 되는 곳으로 옮기거나 즉시 산소를 공급해 체내의 일산화탄소와 시안화물을 제거해야 합니다.

치료 과정에서 환자의 기도를 내시경으로 청소하고, 이물질을 찾고, 막힌 점액을 흡입합니다. 동시에 내부 화상의 위치와 범위를 진단하여 적절한 치료 요법을 갖습니다.

6월 16일 오후, 의사들이 안코아의 건강 상태를 논의하고 있다. 사진: My Y — 의사들이 안코아의 건강 상태를 논의하는 모습, 6월 16일. 사진: *My Y*

당시, 위 환자와 함께 니동2 병원에 입원한 15세 어린이도 심각한 피부 및 호흡기 화상을 앓고 있었습니다. Loc 박사에 따르면, 이 환자의 몸 전체가 검었고, 기관은 여러 번 씻겨졌으며, 배출된 물은 검은색일 뿐이어서 "매우 더럽다는 것을 증명했습니다." 아이의 과립구(신체가 감염과 싸우는 데 도움이 되는 요소 중 하나) 수가 1,000개가 넘었지만 며칠 후에는 수백 개로 급격히 줄어들었고, 그다음에는 수십 개로 줄었습니다.

"그 당시에는 아이가 살아남지 못할 것이라는 것은 어느 정도 예측 가능했지만, 우리는 포기하지 않고 생명이 있는 한 희망이 있다고 말했습니다."라고 로크 박사는 말했습니다.

그는 병실 안에 언제나 감돌던 긴장된 분위기를 기억한다. 의사는 계속해서 아이의 호흡 기관을 세척하고, 혈액 역학적 지원을 제공하고, 감염을 치료하고, 피부를 제거했습니다. 감염을 제한하기 위해 해당 부서의 감염 관리 업무가 최고 수준으로 강화되었습니다. 해당 부서는 감염 관리 과정을 모니터링하기 위해 카메라를 모니터링하는 전담 직원을 배정했습니다. 환자를 진찰하고 치료하기 위해 침대 옆 초음파 검사나 물리 치료를 실시하는 등 다른 부서의 의사와 의료진도 해당 부서의 감염 관리 절차를 엄격히 따라야 합니다.

이러한 최선의 노력에도 불구하고 좋은 결과는 나오지 않았습니다. 1주일이 넘는 치료 후, 15세 환자의 상태는 악화되었고, 깊은 화상으로 인한 심각한 패혈성 쇼크가 나타났습니다. 저는 비대상성 쇼크 단계에 빠졌고 쇼크는 돌이킬 수 없을 정도로 진행되어 말기 기능 장애에 이르렀습니다.

"우리는 치료 방법에 대해 생각하며 밤새도록 깨어 있었지만 모두 막다른 길로 치닫고 말았습니다." 록 박사는 감정적으로 회상했다. 마침내 "무력한" 의사들은 가족에게 상황을 알려야 했습니다. 6월 12일 오후, 의사들은 거의 10일간의 끊임없는 노력 끝에 아기를 집으로 돌려보냈습니다. 그는 집에서 세상을 떠났습니다.

"그가 죽기 전 마지막 날에도 그의 호흡기는 여전히 청소되어 있었습니다. 우리는 그의 감염을 줄이는 데 도움을 주고 싶었지만, 실제로는 할 수 있는 일이 아무것도 없었습니다." 중환자실 및 독극물 치료과장이 말했습니다.

15세 소년이 죽은 후, 의사들은 남은 13세 소년을 구하기 위해 동기를 부여하자고 서로 격려했습니다. 어머니께서 허벅지 피부를 기증해 주셔서, 저는 처음으로 피부 이식 수술을 받았습니다.

의사들은 안코아의 건강을 지속적으로 검사하고 모니터링합니다. 사진: My Y — 논의 후, 의사들은 호흡관을 검사하고 6월 16일에 아기의 기도를 다시 세척할 준비를 했습니다. 사진: *My Y*

이 아이들은 지난 6월 3일 동나이의 임대 객실에서 발생한 화재의 희생자들이었는데, 질투심에 사로잡힌 남자가 일으킨 것으로 추정됩니다. 이 사람도 화재로 인해 사망한 사람 중 하나였습니다. 신체의 80-90%가 화상을 입은 13세 어린이 두 명이 어린이 병원 1에서 치료를 받았지만 두 사람 모두 사망했습니다.

나머지 피해자는 10% 피부 화상과 심각한 호흡기 화상을 입고 초레이 병원에서 치료를 받고 있습니다. 이 역시 위험한 상태입니다.

"아이들의 죽음은 그들의 가족뿐만 아니라 우리 의사들에게도 엄청난 고통을 남겼습니다."라고 Loc 박사는 공유했습니다.

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