환자 머리에 반 킬로그램 종양

수술은 환자의 머리에서 무게 0.5kg의 종양을 제거하는 데 2시간이 걸렸고, 뇌를 보호하기 위해 큰 괴사된 피부 덮개를 재건하는 데 6시간이 걸렸습니다.

오늘(6월 10일) 호치민시 땀안 종합병원 신경과 센터 신경외과 과장인 CKII 추 탄 시 선생님은 5월 말에 팜 티 응우옌(38세, 빈즈엉) 씨가 큰 종양이 있어서 병원에 진찰을 받으러 갔을 때 머리를 스카프로 가렸다고 말씀하셨습니다. 응우옌 씨가 머리 스카프를 벗었을 때, 의사들은 종양이 너무 팽팽하고 혈관이 많아서 터질 것 같다고 느꼈습니다. 머리에 자라던 종양은 지름이 약 12cm 정도 되는 조롱박 모양이었으며, 표면에 괴사성 출혈이 여러 개 있었습니다. 환자는 기민하고 반응이 좋습니다.

MRI 결과에 따르면 종양이 두개골을 통해 뇌막으로 퍼져서 상위 시상정맥에 접근하여 두개골 뼈를 파괴한 것으로 나타났습니다.

수술 전 환자의 머리에 있던 큰 종양. 사진: 땀안 종합병원

신경외과와 성형외과가 함께 상담하고 수술을 진행했습니다. 외과의는 종양 전체를 제거하고 손상된 두개골을 재건한 뒤 미용적 피부 이식 수술을 했습니다. 상처가 열린 채로 두면 뇌와 수막 감염의 위험이 있었고, 감염되었다면 환자가 더 빨리 사망했을 것이기 때문입니다.

먼저, 의사는 종양 전체를 잘라내고 병변 아래 두피에 15x15cm 크기의 결함을 남겼습니다. 뇌를 침범한 종양을 완전히 제거하고 티타늄 메쉬로 두개골을 재건했습니다. 수술은 2시간 동안 진행되었습니다. 그런 다음 수술팀은 피부 덮개를 사용하여 미용적 모양을 만들고, 허벅지에서 혈관줄기가 있는 피부 덮개를 가져와 피부와 두개골의 결손 부분을 덮었는데, 이 작업은 6시간 이상 걸렸습니다.

Che Dinh Nghia 박사(호치민시 땀안 종합병원 정형외과 외상센터 미용미세수술부장)는 이 피부 이식은 일반적인 피부 이식(손상된 피부 부위를 덮기 위해 피부를 떼어내는 것)과는 다르다고 말했습니다. 의사는 피부와 피부에 영양을 공급하는 혈관을 모두 채취하여 동맥과 정맥을 다시 연결하고, 혈액을 펌핑하고 배출할 수 있을 만큼 작게 만들어 피부 덮개가 살아남을 수 있도록 도와야 합니다.

수술 후 처음 72시간 동안 의사는 혈관 폐쇄와 안정적인 혈액 공급을 위해 이식된 피부 부위를 지속적으로 모니터링합니다. 환자는 생존한 피부 부위를 평가하기 위해 7일 동안 모니터링됩니다. 응이아 박사는 피부 플랩에 결함이 있고 혈액 공급이 충분하지 않아 생존할 수 없는 경우, 피부 이식으로 치료하고 재형성해야 한다고 말했습니다. 성공률은 낮고 위험도는 더 높습니다.

4일 후, 환자는 깨어났고 수술 상처는 안정되었습니다. 환자는 악성 종양이었기 때문에 퇴원 후 항암 화학요법을 위해 다시 입원했습니다.

2004년 진료 기록에 따르면, 응웬 여사의 머리에 육종(피부 연조직에 생기는 악성 종양)이라는 종양이 있었습니다. 그녀는 수술, 방사선 치료, 화학 요법을 받았고 치료는 좋은 반응을 보였지만 여전히 피부 결함이 있었습니다. 2009년에 그녀는 큰 병원에 가서 피부 덮개를 돌려서 결손 부위를 덮는 수술을 받았습니다.

그러다가 코로나19 전염병이 더욱 심해지면서 종양이 재발하고 더 빠르고 심각하게 커졌습니다. 환자는 의사에게 갈 수 없습니다. 이 환자는 전염병이 창궐한 후 싱가포르로 가서 치료를 받은 뒤 귀국하여 동서양 의학으로 치료를 계속 받았지만 효과가 없었다. 종양은 빠르게 자라며 출혈을 일으키고 피부 표면에서 괴사하여 두개골 파괴를 유발합니다.

평화로운

* 환자 이름이 변경되었습니다.

베트남 유일의 인공지능을 탑재한 Modus V Synaptive 로봇을 활용한 뇌종양 수술 및 뇌출혈 뇌졸중에 대한 최신 정보를 업데이트하기 위해 땀안 종합병원 시스템은 VnExpress 신문에 온라인 상담 주간을 마련합니다. 이 프로그램은 6월 8일부터 14일까지 진행됩니다. 독자들은 여기에서 질문을 하고 의사의 답변을 들을 수 있습니다.

소스 링크: https://vnexpress.net/khoi-u-nang-nua-kg-tren-dau-benh-nhan-4615787.html