비엣덕 우정병원의 전문가들은 신장암은 신장의 악성 병변으로, 성인 암의 약 3%를 차지한다고 밝혔습니다.
이 질병은 남성에게 여성보다 두 배나 더 흔하게 발생합니다. 신장암 중에서 신세포암은 90%를 차지한다.
신장암의 발생률은 지역마다 다르며, 미국의 발생률은 약 10.9%, 일본은 5.4%, 베트남은 1.2%입니다.
전문가에 따르면, 신장암은 암전이증후군, 체중 감소, 혈뇨, 출혈을 유발하는 파열된 신장 종양 등이 있을 때 전신에 영향을 미칠 수 있습니다(사진 출처: Viet Duc Friendship Hospital).
신장암의 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았습니다. 담배 흡연, 석면 및 태닝 화학물질 노출, 다낭성 신장 질환 등 여러 가지 위험 요소가 확인되었습니다.
전문가에 따르면, 신세포암은 임상적으로 매우 풍부하고 다양합니다.
이 질병은 잠복적으로 발병할 수 있으며, 전형적인 증상이 나타날 때는 종종 늦은 단계입니다.
신장암의 일반적인 기능적 증상으로는 혈뇨가 있습니다. 이는 80%의 경우를 차지하는 흔한 증상입니다. 심한 적혈뇨는 발열 없이 자연적으로 해소된 후 재발할 수 있습니다.
종양이 신장 캡슐을 늘려서 환자가 허리에 둔한 통증을 느낄 때 발생하는 허리 통증. 신장 종양이 클 경우, 요추 덩어리는 종종 요추 압박 증상을 보인다.
또한 환자는 장기간 발열, 체중 감소, 적혈구 증가증, 고혈압, 고칼슘혈증 등과 같은 부신생물 증후군의 증상을 보일 수 있습니다.
환자가 의심스러운 증상을 가지고 병원에 오면, 의사는 조기 진단을 위해 진단 영상 검사와 결합된 체계적인 검사를 실시합니다.
개인 및 가족의 병력과 위험 요소를 파악하고, 비뇨기계의 임상 검사와 영상 진단이 필요합니다. 현재 임상에서 가장 흔히 사용되는 두 가지 방법은 초음파와 컴퓨터 단층촬영입니다.
초음파는 작은 종양이라도 임상적 증상이 나타나지 않아 신장 종양을 잘 검출할 수 있는 간편하고 안전한 방법입니다. 초음파로 전이 병변과 림프절 상태를 확인할 수 있습니다. 혈관 초음파는 또한 신정맥과 하대정맥 혈전증을 평가하는 데 도움이 됩니다.
컴퓨터 단층촬영은 종양의 특성, 크기, 침습 정도, 다른 장기로의 전이 여부, 신정맥과 하대정맥 혈전증의 상태 등에 대한 많은 정보를 제공하는 방법으로, 이는 확실한 진단과 병기 결정에 중요합니다.
전문가에 따르면, 신장암은 암전이증후군, 체중 감소, 혈뇨, 급성 출혈을 일으키는 신장 종양 파열 등 전신에 영향을 미칠 수 있습니다.
환자의 예후는 질병이 발견될 당시의 단계에 따라 크게 달라집니다. 초기 단계에서는 5년 생존율이 약 60~80%이고, 후기 단계에서는 이 비율이 15~20%로 떨어지고, 전이가 있는 경우 이 비율은 더욱 낮아집니다.
신장암 치료에 있어서는 질병의 단계에 따라 치료 방법을 선택하게 되는데, 이때 수술이 중요한 역할을 합니다.
암이 아직 국소화된 초기 단계: 전체 신장 절제술은 근본적이고 효과적인 치료 방법으로 간주됩니다. 일부 경우에는 부분신절제술이 필요합니다. 현재, 신절제술은 전통적인 개복 수술이나 복강경 수술 또는 복막후 수술을 통해 시행할 수 있습니다. 침습 징후가 있는 경우 동측 부신 절제술이 필요합니다.
전이가 있는 말기 암: 종종 빠르게 진행되어 5년 생존율이 10% 미만입니다. 현재 수술적 치료는 근본적인 치료는 아니지만 그 역할은 제한적이다.
주된 목적은 출혈을 멈추고, 환자의 통증을 줄이며, 일부 종양관련 증후군을 제한하는 것입니다. 신장암의 전이 부위가 하나뿐인 경우 수술은 다른 치료 방법과 병행하면 매우 효과적입니다.
현재 주된 치료 방법인 수술 외에 몇 가지 복합적인 치료 방법이 신장암에 적용됩니다. 뇌, 뼈, 폐로 전이된 경우에는 방사선 치료를 실시합니다. 빈블라스틴과 플루오리피리미딘을 이용한 치료는 반응률이 낮은 경우가 많습니다.
면역요법은 현재 새로운 연구 방향으로, 처음에는 인터페론 α, 인터루킨-2를 사용했을 때 효과가 있는 것으로 나타났습니다.
전문가에 따르면, 질병을 예방하려면 원인이 불분명하기 때문에 질병 예방은 주로 위험 요소를 조절하는 것입니다. 금연; 화학물질 노출을 피하세요. 비만, 당뇨 등 전신성 질환을 효과적으로 관리합니다. 요로감염, 요로결석, 신부전 등 요로계 질환을 올바르고 시기적절하게 치료합니다. 정기적인 건강 검진을 통해 손상을 일찍 발견할 수 있습니다.
치료 후 환자는 임상 검사와 임상 외 검사를 통해 모니터링을 받으며, 일반적으로 첫해 동안 3개월마다 재검사를 받습니다. 환자를 재검진할 때는 임상 검사를 받게 됩니다. 준임상검사: 요분석, 요초음파, 혈액 생화학 검사 등
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