손, 발, 입 질환은 쉽게 뇌염 합병증으로 이어질 수 있습니다.

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하노이 국립 어린이 병원은 뇌염 합병증을 동반한 손발구병을 앓고 놀라고, 손과 발을 떨고, 비틀거리는 증상을 보이는 어린이들을 많이 받았습니다.

6월 22일, 열대병 센터 내과 부장인 MSc. 박사 Do Thi Thuy Nga는 손발구병에는 두 가지 흔한 합병증이 있다고 말했습니다. 신경계 및 호흡기계, 순환계 부전입니다. 그러나 최근 이 병동에는 신경계 합병증, 전형적으로 뇌염이 있는 어린이가 더 많이 입원했습니다.

"아이들은 의식이 있는 상태로 병원에 입원했고 인지 장애는 거의 없었지만, 특히 수면의 시작과 끝에 놀란 듯한 징후를 보였습니다. 게다가 사지가 떨리고 불안정하게 걸었습니다."라고 응아 씨가 말했습니다.

고열이 내리지 않고, 붉은 발진이 많고, 많이 놀라서 병원에 입원한 박장성의 26개월 된 여아의 경우와 같이, 손발구병과 뇌염 합병증으로 진단되었습니다.

이 아이의 어머니는 올해 초에 아이가 발열과 구내궤양 증상을 동반한 손발구병을 앓았지만, 며칠 동안 집에서 치료를 받고 나았다고 말했습니다. 이번에도 아기가 다시 아플 때, 가족들은 아기가 심각하게 아프지 않다고 생각하여 병원에 데려가는 것을 미루었습니다. 다행히도 아기는 즉시 치료를 받았고, 지금은 깨어나 집으로 돌아갈 준비가 되었습니다.

또 다른 사례로, 빈푹성의 1살 남아는 고열이 나고, 까다롭고, 침을 흘리고, 잘 먹지 않았지만, 부모는 이가 나서 열이 난다고 생각해 병원에 데려가지 않았습니다. 아이가 놀라서 많이 토하자 가족은 그를 국립소아병원으로 데려갔고, 그곳에서 그에게 손발구병(EV71)과 뇌염 합병증이 있다는 진단을 내렸습니다.

손, 발, 입병을 앓고 있는 어린이가 국립 아동 병원에서 치료를 받고 있습니다. 사진: Truong Giang — 손, 발, 입병을 앓고 있는 어린이가 국립 아동 병원에서 치료를 받고 있습니다. 사진: *Truong Giang*

2018년 전염병 발생 이후 지난 5년 동안 손발구병의 중증 사례는 매우 드물었습니다. 올해는 확산 속도가 빠르고 독성이 높은 엔테로바이러스 71(EV71) 균주가 등장하면서 중증 사례가 증가했습니다. 올해 초부터 국립 아동 병원에는 1,200건 이상의 사례가 접수되었고, 이 중 약 500명의 아동이 치료를 위해 입원했으며, 30%가 EV71에 감염되었습니다. 호치민시에서도 확진자 수가 급증해 지난달 대비 150% 가까이 늘었으며, 중증 확진자도 많았습니다.

열대병 센터 소장인 응우옌 반 램(Nguyen Van Lam) 박사는 손발구병을 일으키는 두 가지 일반적인 병원체는 콕사키바이러스 A16 (CA16)과 엔테로바이러스 71 (EV71)이라고 말했습니다. CA16에 감염된 어린이는 증상이 가벼운 경우가 많고 집에서 치료와 보살핌을 받을 수 있지만, EV71은 뇌염, 수막염, 심근염, 폐렴, 호흡 및 순환기 부전 등 위험한 합병증을 유발하는 더 심각한 질병을 유발하며, 즉시 치료하지 않으면 치명적일 수 있습니다.

따라서 램 박사는 부모가 질병의 조기 징후를 인식해야 한다고 권고합니다. 아이들은 발열, 식욕 부진, 과민함, 인후통 등의 증상으로 시작합니다. 발열이 시작된 후 1~2일 후에 입 속에 통증을 동반한 물집이 나타납니다. 이러한 질환은 붉은 물집으로 시작해서 종종 궤양으로 발전하며, 주로 혀, 잇몸, 볼 안쪽에 생깁니다.

약물에 반응하지 않는 지속적인 고열 증상이 있을 경우 이 질병은 심각한 것으로 간주됩니다. 피곤하고, 놀지도 않고, 먹지도 않고, 많이 자고, 무기력하다; 30분 동안 2번 이상 놀랐다 땀이 나고, 몸 전체 또는 손과 발이 차갑습니다. 호흡이 빨라지고, 무호흡증과 같은 비정상적인 호흡, 얕은 호흡, 가슴 수축, 천명음. 팔다리와 몸이 떨리고, 앉아 있는 자세가 불안정하고, 비틀거림.

이 질병은 빠르고 예측 불가능하게 진행되므로 아이가 아플 경우 가족은 아이를 의료 시설로 데려가 치료에 대한 조언을 받고, 심각한 증상을 발견하고, 시기적절한 치료를 받아야 합니다. 부모는 스스로 약을 사용해서는 안 됩니다. 약을 먹으면 아이의 질병이 악화될 수 있습니다.

레 응아

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