ក្រសួងសុខាភិបាល ចេញសារចំនួន១០ ស្តីពីការបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល។

បច្ចុប្បន្ននេះមិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ជំងឺកញ្ជ្រឹលនោះទេ ដូច្នេះការចាក់វ៉ាក់សាំងគឺជាវិធានការបង្ការដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។

ព័ត៌មានចុងក្រោយថ្ងៃទី ២១ ខែមីនា៖ ក្រសួងសុខាភិបាលចេញសារចំនួន ១០ ស្តីពីការបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល។

បច្ចុប្បន្ននេះមិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ជំងឺកញ្ជ្រឹលនោះទេ ដូច្នេះការចាក់វ៉ាក់សាំងគឺជាវិធានការបង្ការដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។

យោងតាមក្រសួងសុខាភិបាល ជំងឺកញ្ជ្រឹលគឺជាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុចម្បងនៃការស្លាប់របស់កុមារ ដោយសារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជា រលាកសួត រលាកខួរក្បាល រាគធ្ងន់ធ្ងរ និងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។

ក្រសួងសុខាភិបាល ព្រមានអំពីជំងឺកញ្ជ្រឹលចំពោះកុមារ

ស្ថិតិរបស់ក្រសួងសុខាភិបាលបង្ហាញថា ចាប់តាំងពីដើមឆ្នាំ២០២៥ មក ប្រទេសនេះបានកត់ត្រាករណីសង្ស័យថាកើតជំងឺកញ្ជ្រឹលប្រមាណ ៤០,០០០ ករណី ក្នុងនោះមានអ្នកស្លាប់ចំនួន ៥ នាក់ពាក់ព័ន្ធនឹងជំងឺនេះ។ ករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលត្រូវបានប្រមូលផ្តុំជាចម្បងនៅភាគខាងត្បូង (57%) កណ្តាល (19.2%) ខាងជើង (15.1%) និងតំបន់ខ្ពង់រាបកណ្តាល (8.7%) ។

កញ្ជ្រឹល គឺជាមូលហេតុចម្បងមួយនៃការស្លាប់ចំពោះកុមារ ដោយសារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ជំងឺរលាកសួត រលាកខួរក្បាល រាគធ្ងន់ធ្ងរ និងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។

នៅក្នុងសន្និសីទថ្នាក់ជាតិតាមប្រព័ន្ធអ៊ីនធឺណេតនាពេលថ្មីៗនេះ ស្តីពីការការពារ និងគ្រប់គ្រងជំងឺកញ្ជ្រឹល រដ្ឋមន្ត្រីក្រសួងសុខាភិបាល Dao Hong Lan បានព្រមានអំពីស្ថានភាពជំងឺរាតត្បាតដ៏ស្មុគស្មាញ។

ទោះបីជាជំងឺកញ្ជ្រឹលជាជំងឺដែលអាចការពារដោយវ៉ាក់សាំងក៏ដោយ ក៏ចំនួនករណីនៅតែកើនឡើងនៅក្នុងប្រទេសជាច្រើន រួមទាំងប្រទេសវៀតណាមផងដែរ។ រដ្ឋមន្ត្រី Dao Hong Lan បានសង្កត់ធ្ងន់ថា ជំងឺកញ្ជ្រឹលអាចបន្តកើនឡើងនាពេលខាងមុខ ជាពិសេសនៅតំបន់ដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ ដូចជាខេត្តភ្នំ តំបន់ជនជាតិភាគតិច និងតំបន់ដែលមានអត្រាទទួលថ្នាំបង្ការទាប។

ប្រឈមមុខនឹងការវិវឌ្ឍន៍ដ៏ស្មុគស្មាញនៃជំងឺរាតត្បាត រដ្ឋមន្ត្រី Dao Hong Lan បានស្នើឱ្យគណៈកម្មាធិការប្រជាជននៃខេត្ត ក្រុង ផ្តល់អាទិភាពលើធនធាន ដើម្បីពន្លឿនដំណើរការនៃយុទ្ធនាការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល។ មុខវិជ្ជាអាទិភាពគឺកុមារដែលមិនទាន់គ្រប់អាយុអាចចាក់វ៉ាក់សាំង ឬមិនទាន់បានទទួលវ៉ាក់សាំងគ្រប់គ្រាន់។ ក្រសួង​សុខាភិបាល​តម្រូវ​ឱ្យ​យុទ្ធនាការ​ចាក់​វ៉ាក់សាំង​ត្រូវ​បញ្ចប់​ត្រឹម​ខែមីនា ឆ្នាំ​២០២៥។

ឯកឧត្តមរដ្ឋមន្ត្រី ក៏បានអំពាវនាវដល់មូលដ្ឋាន ពង្រឹងការងារទំនាក់ទំនង កៀរគរប្រជាពលរដ្ឋឱ្យចាក់វ៉ាក់សាំងឱ្យបានពេញលេញ និងទប់ស្កាត់ជំងឺកញ្ជ្រឹលយ៉ាងសកម្ម។ ជាមួយគ្នានេះ រាជធានី-ខេត្តត្រូវពិនិត្យ និងចាក់ថ្នាំបង្ការនៅតាមតំបន់ដែលមានអត្រាទទួលថ្នាំបង្ការទាប ដើម្បីជៀសវាងការរីករាលដាលនៃជំងឺកាន់តែរីករាលដាល។ គ្រឿងបរិក្ខារពេទ្យត្រូវរៀបចំការផ្គត់ផ្គង់ថ្នាំពេទ្យ និងស្តុកទុកថ្នាំដើម្បីការពារការឆ្លងឆ្លងនៅក្នុងមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ។

អនុវត្តន៍តាមការណែនាំរបស់នាយករដ្ឋមន្ត្រី លេខ២៣/CD-TTg ចុះថ្ងៃទី១៥ ខែមីនា ឆ្នាំ២០២៥ ក្រសួងសុខាភិបាលបានចងក្រងតម្រូវការថ្នាំបង្ការនៅតាមមូលដ្ឋាន និងរៀបចំផែនការចាក់វ៉ាក់សាំងបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹលដំណាក់កាលទី២ នៅឆ្នាំ២០២៥។ រហូតមកដល់ពេលនេះ យុទ្ធនាការ៦៣/៦៣ រាជធានី-ខេត្ត មិនទាន់ទទួលបានវ៉ាក់សាំងគ្រប់គ្រាន់នៅឡើយទេ។

ដើម្បីគាំទ្រយុទ្ធនាការនេះ ក្រសួងសុខាភិបាលបានកៀងគរជំនួយពី VNVC ជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកញ្ជ្រឹលចំនួន ៥០ម៉ឺនដូស។ លើសពីនេះ វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកញ្ជ្រឹលចំនួន 500,000 ដូស នឹងត្រូវប្រើប្រាស់ដើម្បីបន្តចាក់វ៉ាក់សាំងដល់កុមារដែលមានអាយុពី 1-5 ឆ្នាំ ដែលមិនទាន់បានទទួលវ៉ាក់សាំងគ្រប់គ្រាន់ក្រោមកម្មវិធីពង្រីកប្រព័ន្ធការពារ។

ដើម្បីទប់ស្កាត់ការរីករាលដាលនៃជំងឺនេះ ក្រសួងសុខាភិបាលបានចេញសារសំខាន់ៗចំនួន ១០ ដូចខាងក្រោម៖ ជំងឺកញ្ជ្រឹលរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងងាយបង្កជាជំងឺរាតត្បាត។

នៅពេលកុមារកើតជំងឺកញ្ជ្រឹល ឬសង្ស័យថាកើតជំងឺកញ្ជ្រឹល ចាំបាច់ត្រូវដាក់ឱ្យនៅដាច់ដោយឡែក ដើម្បីជៀសវាងការឆ្លងមេរោគ។ កញ្ជ្រឹលគឺជាមូលហេតុចម្បងមួយនៃការស្លាប់ចំពោះកុមារដោយសារតែផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់។

ការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល គឺជាវិធានការបង្ការដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុត ពីព្រោះជំងឺកញ្ជ្រឹលមិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយឡើយ។ កុមារត្រូវទទួលវ៉ាក់សាំងបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹលលើកទីមួយនៅអាយុ 9 ខែ និងការចាក់លើកទី 2 នៅអាយុ 18 ខែ យោងតាមកម្មវិធីពង្រីកការចាក់ថ្នាំបង្ការ។

យុទ្ធនាការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹលដល់កុមារអាយុពី៦-៩ខែ និង១-១០ឆ្នាំ ដើម្បីការពារជំងឺ និងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ កុមារដែលមិនទាន់បានចាក់វ៉ាក់សាំង ឬមិនបានទទួលវ៉ាក់សាំងចំនួនពីរ ចាំបាច់ត្រូវចាក់វ៉ាក់សាំងក្នុងអំឡុងពេលយុទ្ធនាការចាក់វ៉ាក់សាំង។

ឪពុកម្តាយគួរតែនាំកូនរបស់ពួកគេទៅកាន់ចំណុចចាក់វ៉ាក់សាំង ដើម្បីចូលរួមក្នុងយុទ្ធនាការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល។ វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកញ្ជ្រឹលគឺមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាព ហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មស្រាលដូចជាគ្រុនក្តៅ ឬកន្ទួលដែលបាត់បន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង យំឥតឈប់ឈរ ពិបាកដកដង្ហើម ឬការផ្តល់អាហារមិនល្អបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង សូមនាំកូនរបស់អ្នកទៅមណ្ឌលសុខភាព។

ប្រជាជនវៀតណាមរាប់លាននាក់មានជំងឺរលាកថ្លើមដោយមិនដឹងខ្លួន។

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និង C ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេលទេនោះ អាចវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនថ្លើម មហារីកថ្លើមដោយស្ងៀមស្ងាត់ និងជាមូលហេតុនៃការស្លាប់របស់មនុស្សរាប់លាននាក់។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រជាជនវៀតណាមជាច្រើននៅតែមិនទាន់ដឹងថាខ្លួនមានជំងឺនេះ ហើយមិនបានទទួលការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។

គេប៉ាន់ប្រមាណថា វៀតណាមមានអ្នកឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B ប្រហែល ៧,៦ លាននាក់ ប៉ុន្តែមានតែជាង ១,៦ លាននាក់ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងប្រហែល ៤៥,០០០ នាក់បានទទួលការព្យាបាល។

ស្រដៀងគ្នានេះដែរ មានមនុស្សប្រហែល 60,000 នាក់ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ខណៈដែលជិតមួយលាននាក់ពិតជាមានជំងឺនេះ។ វៀតណាម​បច្ចុប្បន្ន​ស្ថិត​ក្នុង​ប្រទេស​កំពូល​ទាំង​១០​ដែល​មាន​អត្រា​ឆ្លង​មេរោគ​រលាក​ថ្លើម​ប្រភេទ B និង C ខ្ពស់​បំផុត​ក្នុង​ពិភពលោក។ បន្ថែម​ពី​លើ​នេះ ប្រជាជន​វៀតណាម​ប្រមាណ ៤០​លាន​នាក់​មិន​មាន​ភាពស៊ាំ ឬ​មិន​បាន​ទទួល​ថ្នាំ​បង្ការ​ជំងឺ​រលាក​ថ្លើម​ប្រភេទ B។

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និង C រ៉ាំរ៉ៃគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺមហារីកថ្លើមប្រហែល 80% ដែលជាជំងឺដែលកំពុងកើនឡើង។ មហារីកប្រភេទនេះមានការព្យាករណ៍មិនល្អ អត្រារស់រានមានជីវិតទាប និងជាមូលហេតុនាំមុខគេនៃការស្លាប់ ដោយមានជាង 23,000 ករណីជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម នេះបើយោងតាមទិន្នន័យពីទីភ្នាក់ងារអន្តរជាតិសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវជំងឺមហារីក (Globocan) ។

សាស្ត្រាចារ្យរង វេជ្ជបណ្ឌិត Bui Huu Hoang អនុប្រធានសមាគមគ្រូពេទ្យទីក្រុងហូជីមិញ និងជាប្រធានសមាគមន៍ថ្លើម និងទឹកប្រមាត់ទីក្រុងហូជីមិញ បានព្រមានថា ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និង C រ៉ាំរ៉ៃវិវឌ្ឍន៍ដោយស្ងៀមស្ងាត់ បំផ្លាញថ្លើមបន្តិចម្តងៗ ហើយអាចឈានទៅដល់ក្រិនថ្លើម ឬមហារីកថ្លើម ប្រសិនបើមិនបានរកឃើញ និងព្យាបាលទាន់ពេល។

ក្នុងចំណោមអ្នកស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកថ្លើម ច្រើនជាង 50% គឺដោយសារវីរុសរលាកថ្លើមប្រភេទ B ហើយ 26% គឺដោយសារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C។ ជាអកុសល អ្នកជំងឺភាគច្រើនរកឃើញជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ នៅពេលដែលការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពលែងមាន។ វាត្រូវបានព្យាករណ៍ថា អត្រាកើតជំងឺក្រិនថ្លើម និងមហារីកថ្លើមនឹងបន្តកើនឡើងដោយគ្មានការពង្រីកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល។

សាស្ត្រាចារ្យ Hoang ផ្តល់អនុសាសន៍ថា ការធ្វើតេស្តរកមេរោគរលាកថ្លើម អាចជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្ស និងជាជំហានដំបូងដ៏សំខាន់ក្នុងការការពារការឆ្លងមេរោគ។

ប្រទេសវៀតណាមមានបំណងលុបបំបាត់ជំងឺរលាកថ្លើមនៅឆ្នាំ 2030 ប៉ុន្តែបញ្ហាប្រឈមដ៏ធំបំផុតនៅពេលនេះគឺថា អត្រានៃមនុស្សដឹងពីស្ថានភាពនៃការឆ្លងរបស់ពួកគេនៅមានកម្រិតទាបនៅឡើយ។

ការស្ទង់មតិឆ្នាំ 2024 បានរកឃើញថាអ្នកចូលរួមប្រហែល 66% គិតថាការធ្វើតេស្តរកជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និង C មិនសំខាន់ទេ ហើយពួកគេមានអារម្មណ៍ថាសុខភាពរបស់ពួកគេមានភាពល្អប្រសើរ។ កន្លងមក ការស្ទង់មតិរបស់ក្រសួងសុខាភិបាលក៏បានបង្ហាញដែរថា មនុស្សជាង 52% មិនដែលឮអំពីជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និង C នោះទេ។

បន្ថែមពីលើការយល់ដឹងទាប ការចំណាយលើការព្យាបាល និងកង្វះកម្មវិធីពិនិត្យសម្រាប់ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុស ក៏ជាឧបសគ្គចម្បងផងដែរ។ យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Bao Toan ប្រធាននាយកដ្ឋានធ្វើតេស្ត មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រទីក្រុងហូជីមិញ បច្ចុប្បន្ននេះ ការពិនិត្យរកមើលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B តាមរយៈការធ្វើតេស្ត HBsAg នៅតែមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃការឆ្លងនោះទេ។

មនុស្សមួយចំនួនបានឆ្លងមេរោគនេះយូរមកហើយ កំហាប់អង់ទីហ្សែនថយចុះ ធ្វើឱ្យការធ្វើតេស្តមិនអាចរកឃើញវាបាន។ ដូច្នេះ ការធ្វើតេស្តបន្ថែមដូចជា HBsAg, Anti-HBc, Anti-HBs គឺត្រូវការជាចាំបាច់សម្រាប់លទ្ធផលត្រឹមត្រូវជាងមុន។ ទោះ​ជា​យ៉ាង​ណា កន្លែង​ពេទ្យ​ជា​ច្រើន​នៅ​មិន​ទាន់​អនុវត្ត​បច្ចេកទេស​នេះ​នៅ​ឡើយ​ទេ។

តម្លៃនៃការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមនៅតែខ្ពស់។ អ្នកជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ត្រូវចំណាយប្រហែល 80,000-1,300,000 ដុង/ខែ ហើយត្រូវព្យាបាលអស់មួយជីវិត។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ចំណាយប្រហែល 20-21 លានដុងសម្រាប់ការព្យាបាលរយៈពេល 12 សប្តាហ៍ ខណៈដែលការធានារ៉ាប់រងគ្របដណ្តប់ត្រឹមតែ 50% ប៉ុណ្ណោះ។ លើសពីនេះ កម្មវិធីជំនួយអន្តរជាតិកំពុងថយចុះ ដែលជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់ការងារបង្ការជំងឺ។

យោងតាមគោលការណ៍ណែនាំរបស់ក្រសួងសុខាភិបាលឆ្នាំ 2019 ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវតែពិនិត្យរកមើលការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B នៅពេលមានផ្ទៃពោះលើកដំបូង រួមជាមួយនឹងមេរោគអេដស៍ និងរោគស្វាយ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បច្ចុប្បន្នមានតែស្ត្រីមានផ្ទៃពោះប្រមាណ 60-70% ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានពិនិត្យរកមើលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B នៅទូទាំងប្រទេស។ ជាពិសេស មិនមានទិន្នន័យស្តីពីការពិនិត្យមុនពេលមានផ្ទៃពោះ ដែលជាពេលវេលាដ៏សំខាន់សម្រាប់ការបង្ការប្រឆាំងនឹងការចម្លងមេរោគ HBV ពីម្តាយទៅកូននោះទេ។

ការរកឃើញជំងឺបេះដូងពីកំណើតពីរោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាម

លោក Tan អាយុ 31 ឆ្នាំ ស្រាប់តែរកឃើញថាគាត់មានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង បន្ទាប់ពីសម្ពាធឈាមរបស់គាត់នៅតែខ្ពស់ ទោះបីជាបានលេបថ្នាំជាប្រចាំអស់រយៈពេល 3 ខែក៏ដោយ។

ពីមុន​គាត់​តែងតែ​មាន​អារម្មណ៍​ថា​មាន​សុខភាព​ធម្មតា មិន​មាន​បញ្ហា​អ្វី​ជាមួយ​នឹង​សកម្មភាព និង​ការងារ​ប្រចាំថ្ងៃ​ទេ គ្រាន់តែ​ពេលខ្លះ​មាន​អារម្មណ៍​វិលមុខ​បន្តិច​។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលវាស់សម្ពាធឈាម គាត់បានរកឃើញថាសម្ពាធឈាមរបស់គាត់មានចាប់ពី 180-200 mmHg ហើយចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំបញ្ចុះសម្ពាធឈាម ប៉ុន្តែស្ថានភាពរបស់គាត់មិនប្រសើរឡើងទេ សម្ពាធឈាមរបស់គាត់នៅតែស្ថិតក្នុងកម្រិត 160-180 mmHg ។

កាលពីថ្ងៃទី 21 ខែមីនា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Pham Thuc Minh Thuy នាយកដ្ឋានជំងឺបេះដូងពីកំណើត មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh General Hospital ទីក្រុងហូជីមិញ បាននិយាយថា កូនប្រុសរបស់លោក Tan ដែលមានអាយុ 5 ឆ្នាំបានទទួលការវះកាត់ដើម្បីជួសជុលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៅពេលដែលគាត់មានអាយុជាង 1 ឆ្នាំ។

ការរួមតូចនៃអ័រតាគឺជាជំងឺបេះដូងពីកំណើត ហើយបច្ចុប្បន្នកំពុងត្រូវបានត្រួតពិនិត្យនៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ។ ក្នុងពេលពិនិត្យ និងពិគ្រោះជាមួយក្រុមគ្រួសារ វេជ្ជបណ្ឌិតបានពន្យល់ពីស្ថានភាពកូនប្រុសរបស់លោក តាន់ និងណែនាំប្តីប្រពន្ធឱ្យទៅពិនិត្យបេះដូង។

នៅពេលដែលលោក Tan និងភរិយាមកដល់មន្ទីរពេទ្យ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Thuy បានកត់សម្គាល់ឃើញថា សម្ពាធឈាមរបស់លោក Tan គឺខ្ពស់ខ្លាំងណាស់ ជាពិសេសវាមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងច្បាស់រវាងសម្ពាធឈាមនៅក្នុងដៃ និងជើងរបស់គាត់ (សម្ពាធឈាមនៅក្នុងដៃរបស់គាត់គឺប្រហែល 200 mmHg ខណៈដែលសម្ពាធឈាមនៅក្នុងជើងរបស់គាត់មានត្រឹមតែប្រហែល 120 mmHg)។

ដោយ​សង្ស័យ​ថា​លោក តាន់ មាន​ជំងឺ​ស្ទះ​សរសៃឈាម​បេះដូង​ដូច​កូន​ប្រុស​របស់​គាត់ គ្រូពេទ្យ​បាន​សុំ​ឱ្យ​គាត់​ពិនិត្យ​អេកូ​បេះដូង ។ លទ្ធផល​បាន​ធ្វើ​ឱ្យ​គាត់​ភ្ញាក់​ផ្អើល​ពេល​គាត់​រក​ឃើញ​ថា​គាត់​មាន​ជំងឺ​បេះដូង​ពី​កំណើត​នៅ​អាយុ ៣១ ឆ្នាំ។

នេះគឺជាករណីពិសេសមួយ ដូចជា “សម្រាលកូនរួច សម្រាលបានឪពុក” មានន័យថា ឪពុកម្តាយមិនដឹងពីជំងឺរបស់ពួកគេ រហូតដល់ត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យអំឡុងពេលព្យាបាលកូនរបស់ពួកគេ។

Aortic stenosis គឺជាស្ថានភាពមួយដែល aorta រួមតូច កាត់បន្ថយលំហូរឈាមតាមរយៈផ្នែកនោះនៃសរសៃឈាម។ យូរៗទៅ នេះអាចផ្លាស់ប្តូរ carotid baroreceptors និងកាត់បន្ថយការជ្រាបចូលទៅក្នុងតំរងនោម ធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធ renin-angiotensin-aldosterone សកម្ម បណ្តាលឱ្យលើសសម្ពាធឈាម។

ករណីរបស់លោក Tan ក៏មានសន្ទះបិទបើក bicuspid aortic (ជំនួសឱ្យសន្ទះ tricuspid ធម្មតា) ដែលនាំឱ្យមានការបើក និងបិទសន្ទះបិទបើកខុសប្រក្រតី ដែលបណ្តាលឱ្យមានសន្ទះបិទបើកឡើងវិញ។ នេះរួមជាមួយនឹងលំហូរឈាមដែលមានភាពច្របូកច្របល់មិនធម្មតា បណ្តាលឱ្យមានការរីកធំនៃប្រហោងឆ្អឹង Valsalva និងការពង្រីកនៃ ascending aorta ។

លោក Tan ត្រូវបានគេស្នើឱ្យធ្វើតេស្ដប៉ារ៉ាគ្លីនីកបន្ថែម ដើម្បីពិនិត្យរកមើលភាពមិនធម្មតាផ្សេងទៀត ដូចជាដុំគីសក្នុងតម្រងនោម (អ៊ុលត្រាសោនពោះបង្ហាញថាក្រលៀនរបស់គាត់មិនមានបញ្ហាអ្វីទេ) និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល (ជាសំណាងល្អ លទ្ធផល MRI នៃខួរក្បាលមិនបង្ហាញពីភាពស្លេកស្លាំង)។

ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមអាកទែររបស់លោក តាន់ បានរីកចម្រើន ដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមនៅពីមុខសរសៃពួរ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃបំពង់ខ្យល់ខាងឆ្វេង និងលើសសម្ពាធឈាម។ នេះ​ក៏​បាន​ធ្វើ​ឲ្យ​សម្ពាធ​ឈាម​របស់​គាត់​មិន​ធ្លាក់​ចុះ ទោះ​បី​ត្រូវ​បាន​ថ្នាំ​ក៏​ដោយ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Vu Nang Phuc ប្រធាននាយកដ្ឋានបេះដូងពីកំណើត បាននិយាយថា ស្ថានភាពរបស់លោក Tan គឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ ជាពិសេសនៅពេលដែល aortic coarctation រឹតបន្តឹង ដែលបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធយ៉ាងខ្លាំងទៅលើ ventricle ខាងឆ្វេង។ ប្រសិនបើ​មិន​បាន​ព្យាបាល​ឱ្យ​បាន​ទាន់​ពេល​ទេ ជំងឺ​នេះ​អាច​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ផលវិបាក​ធ្ងន់ធ្ងរ​ដូច​ជា ជំងឺ​លើស​សម្ពាធ​ឈាម​រ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺ​ដាច់​សរសៃឈាម​ក្នុង​ខួរក្បាល ស្ទះ​សរសៃឈាម​បេះដូង ជំងឺ​ខ្សោយ​តម្រងនោម និង​រហូត​ដល់​ស្លាប់ ។

វេជ្ជបណ្ឌិតបានបញ្ជាឱ្យលោក Tan ធ្វើការស្កេន CT នៃ aorta ដើម្បីកំណត់ទំហំ ទីតាំង និងប្រវែងនៃសរសៃឈាមរួមតូច ក៏ដូចជាដើម្បីវាយតម្លៃ calcification នៅជុំវិញតំបន់ចង្អៀត ព្រោះការ calcification អាចបណ្តាលឱ្យមានហានិភ័យនៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអំឡុងពេលអន្តរាគមន៍។

លទ្ធផលបានបង្ហាញថា ក្រុមគ្រូពេទ្យបានជ្រើសរើស stent ដែលមានភ្នាសខាងក្រៅដែលមានអង្កត់ផ្ចិត 16 ម.ម ដែលសាកសមនឹងទំហំនៃសរសៃឈាម។

អន្តរាគមន៍បានជោគជ័យ វេជ្ជបណ្ឌិតបានប្រើ stent ភ្ជាប់ជាមួយប៉េងប៉ោង ដើម្បីពង្រីក aorta នៅទីតាំងចង្អៀត។

បន្ទាប់ពី stent ត្រូវបានដាក់ក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការពង្រីកប៉េងប៉ោងដើម្បីពង្រីក stent ដោយឱបជញ្ជាំង aortic ។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធី សម្ពាធឈាមរបស់លោក Tan បានធ្លាក់ចុះដល់ 130/80 mmHg ហើយសន្ទស្សន៍សម្ពាធឈាមរវាងអវយវៈខាងលើ និងខាងក្រោមគឺស្រដៀងគ្នា។ ពីរ​ថ្ងៃ​ក្រោយ​មក គាត់​បាន​ចេញ​ពី​មន្ទីរពេទ្យ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Phuc បានបញ្ជាក់ថា ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងអាចព្យាបាលបាន ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺត្រូវការការត្រួតពិនិត្យរយៈពេលវែង។ បន្ទាប់ពីការអន្តរាគមន៍ អ្នកជំងឺនៅតែមានហានិភ័យនៃការសម្រាក, សរសៃឈាមអារទែ ឬសម្ពាធឈាមខ្ពស់ជាប់រហូត។

ជាពិសេស អ្នកជំងឺត្រូវបង្កើតរបបអាហារបែបវិទ្យាសាស្ត្រ ហាត់ប្រាណទៀងទាត់ និងពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។ ស្ត្រី​ដែល​ទទួល​បាន​ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​ស្ទះ​សរសៃឈាម​អាកទែ ហើយ​មាន​គម្រោង​មាន​ផ្ទៃពោះ គួរ​ពិភាក្សា​អំពី​បញ្ហា​នេះ​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​មុន​នឹង​សម្រេចចិត្ត។

Aortic coarctation មានផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ដែលអាចកើតមានជាច្រើន ហើយជារឿយៗត្រូវបានគេរកឃើញយឺតដោយសារតែមិនមានរោគសញ្ញាជាក់ស្តែង។

អ្នកជំងឺខ្លះអាចបង្ហាញរោគសញ្ញាដូចជា ស្បែកស្លេក បែកញើសច្រើន ដកដង្ហើមលឿន ពិបាកដកដង្ហើម ជីពចរលឿន និងការបំបៅកូនមិនល្អ (ចំពោះកុមារ)។ ឈឺក្បាល លើសឈាម បញ្ហាតម្រងនោម ខ្សោយជើង ជាមួយនឹងសកម្មភាពរាងកាយ (ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ)។

ដូច្នេះប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាមិនធម្មតា ឬមានប្រវត្តិគ្រួសារកើតជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង អ្នកជំងឺត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ដើម្បីធ្វើការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា និងកំណត់ផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់។

ប្រភព៖ https://baodautu.vn/tin-moi-ngay-213-bo-y-te-dua-ra-10-thong-diep-phong-chong-dich-soi-d257050.html