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健康保険診療における「行政の垣根」をなくす

Báo Đầu tưBáo Đầu tư16/11/2024

健康保険法のいくつかの条項を改正および補足する最新の法案では、健康診断と治療における「行政上の境界」を排除することを基本に健康保険の給付水準が設計されています。


健康保険診療における「行政の垣根」をなくす

健康保険法のいくつかの条項を改正および補足する最新の法案では、健康診断と治療における「行政上の境界」を排除することを基本に健康保険の給付水準が設計されています。

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国会常任委員会は、健康保険法の一部条項を改正・補足する法案の受理、説明、改正について意見を述べた。

国会常任委員会は第39回会議に引き続き、11月15日午前、健康保険法の一部条項を改正および補足する法律案の主要な内容の一部を受け入れ、説明し、修正することについて意見を述べた。

これは国会で議論された法案であり、 11月27日の午後に可決される予定です。

基本的に、法案の主要な内容は、受理と修正に参加する機関の間で合意に達していると、社会委員会のグエン・トゥイ・アン委員長は報告書の発表時に述べた。

トゥイ・アン氏は、国会議員から説明を受け、意見を聴取した。2023年医療検査および治療法と整合させるために、法案は、遠隔医療検査および治療など、健康保険でカバーされる新しい形式の医療検査および治療を補足し、明確化した。家庭医学検査および治療;自宅での診察と治療

初級診療、専門性レベル別診療の登録については、初級・基礎診療施設において健康保険証所持者が初級健康保険診療を登録する際の権利を規制する方向で法案が策定されている。

この法案は、健康保険証を初診・治療登録施設に割り当てる原則も概説しており、保健大臣、公安大臣、国防大臣がそれぞれの権限に基づき、健康保険の初診・治療登録に関する詳細な規則や指示を出すことを規定している。

法案では、診療施設間の患者の搬送は専門的な要件と診療施設の対応能力に応じて行われると規定されている。

特に、社会委員会委員長は、健康保険給付に関する規制案は、国会常任委員会の指示に従って、医療検査と治療における「行政境界」をなくし、現行法に従って安定した健康保険給付を維持し、希少疾患、重篤疾患など一部のケースにまで拡大して専門の医療検査と治療施設に直接行くことを基本として設計されていると述べた。

代表者の意見を聴取した結果、対象者は、退職金を受給している将校、職業軍人、幹部、人民警察下士官、秘書業務に従事する者であり、現行規定に基づき、引き続き医療検査・治療費の95%の健康保険適用を受けることとなった。  

これは、他の退職者(現役軍人、ベトナムの英雄的な母親、革命に貢献した人々、子供など、100%の支払いの対象とならない人々)との公平性を確保するためです。

議論の中で、多くの国会議員代表が健康保険の加入対象者についてコメントした。

社会委員会の委員長は、法案は受理され、現行法に規定されている主題を維持する方向で改正される見込みであると述べた。併せて、人身取引防止法(改正)や文化財法(改正)など今国会で成立が見込まれる法律を含め、他の法律で規定されている事項についても補足する。

村の保健員や助産師も健康保険加入者に加えられ、彼らを奨励し、動機づけ、遠隔地で健康管理をする人々に対して適切な政策を実施し、居住地域の他のグループに対して公平になるよう努めている。

トゥイ・アン氏によると、民兵および自衛隊法にこの集団に対する健康保険が規定されていないため、法案にはまだ正規民兵の親族に関する法案は追加されていない。

代わりに、法案草案は、国会常任委員会に報告した上で、健康保険に参加する他の主体を規制することを政府に義務付けている。トゥイ・アン局長によると、安定した実施と十分な評価期間を経て、法律が全面的に改正される際に追加の調査が行われる予定だ。

国会副議長のグエン・ティ・タン氏は、議論の進行役として、健康保険費用の支払いに関する内容を含め、管理運営の柔軟性を確保し、実際的な要求を満たすために、特に行政手続きの徹底的な見直しを求めた。

タン氏は、国民皆保険の政策は新しく、複雑で、画期的なものだと指摘した。 4段階健診から3段階健診への移行は、健康保険の給付水準や健康保険証所持者の健診初回登録に影響します。

各機関は、実際に生じる問題を評価・予測し、原則的な問題を法律に規定し、新しい政策を運用するための柔軟で実行可能なメカニズムを構築し、生じる問題に迅速に対処することが求められている...国会副議長は述べた。

国会議員らの意見を受けて、法案草案では、健康保険収入から診療活動に充てられる金額を92%に引き上げ、積立金の額を減らし、健康保険基金の活動を8%に組織することを規定し、そのうち、健康保険料の最低4%を積立金に充て、診療費の査定結果を通知する明確な期限を定めて、支払いおよび精算時間の延長の問題を解決している。同時に、医薬品、医療機器の購入、医薬品、医療機器の支払いに関する規定、診療施設に患者を治療するための医薬品、医療機器が不足している場合の臨床補助サービスの移管、および健康保険基金がこれらの場合の支払いを行うメカニズムに関する規定が草案に明記されている。


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出典: https://baodautu.vn/xoa-bo-dia-gioi-hanh-chinh-trong-kham-chua-benh-bao-hiem-y-te-d230116.html

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