帯状疱疹の痛みへの執着によるワクチン接種

多くの大人は、ひどい痛みを経験したか、身内が帯状疱疹に苦しんでいるのを目撃したため、自ら進んで帯状疱疹ワクチン接種を受けます。

高齢者がVNVCワクチン接種センターで帯状疱疹ワクチンを接種

帯状疱疹の痛みによるうつ病

10月末のある日、NHĐさんは、 （73歳、ホーチミン市フーニャン区）は、帯状疱疹の予防接種を受けるために自宅近くのVNVC予防接種センターに行きました。男性は2022年に帯状疱疹を発見し、最初の症状は右腕に水疱が集まったものだったと語った。その時は転んだだけだと思い、医者には行かなかったが、その後、水ぶくれは治ったものの、激しい痛みを感じた。

彼は医師から帯状疱疹後神経炎と診断され、長期にわたる神経痛の合併症を引き起こした。注射、鎮痛剤、瞑想、ヨガを試しましたが、痛みは治まらず、彼は落ち込んでしまいました。

痛みが治まったころ、帯状疱疹のワクチンがあると聞き、自らワクチン接種を受けることにしました。ここで医師は、病気の再発を減らし、帯状疱疹後神経痛の合併症のリスクも減らすためにワクチン接種を受けるよう勧めました。

LNPさん（50歳、ホーチミン市タンビン区）は、まだ帯状疱疹にはかかっていないものの、母親が帯状疱疹で苦しんでいるのを見て、夫と一緒にVNVCに行き、予防接種を受けました。

「母はもう1か月も病気です。帯状疱疹が目に広がり、ひどい痛みを感じています。目がはっきり見えず、食事も眠ることもできません。この病気にかかったことのない人はたいてい軽く考えますが、実際にかかるととても怖くなります。ワクチンが開発されればと願うばかりです」とPさんは語った。

VNVCワクチン接種システムの医療専門家であるレ・ティ・チュック・フオン博士は、製薬会社GSK（ベルギー）が製造した帯状疱疹ワクチンが、2024年10月4日からベトナムで初めて接種される予定であると述べた。これは特殊な製剤を用いた不活化組換えワクチンなので、高齢者、基礎疾患のある人、免疫不全の人にも安全で効果が高いワクチンです。

帯状疱疹ワクチンは、帯状疱疹、特に帯状疱疹後神経痛、脳炎、麻痺、難聴、失明、脳卒中などの帯状疱疹の合併症を予防するために、50歳以上の人、または病気による免疫不全のある18歳以上の人に接種されます。ワクチン接種スケジュールは、50歳以上の人の場合は2か月間隔で2回接種し、帯状疱疹のリスクが高い18歳以上の人の場合は1か月間隔で2回接種します。

開始以来、全国200か所以上のVNVCセンターで数万人が帯状疱疹ワクチン接種を受けに来ており、そのほとんどは50歳以上で、多くの国でワクチン接種が推奨されているグループでもあります。その中には帯状疱疹にかかったことがあり、再発や合併症を防ぐためにワクチン接種を受けた人も多くいます。

帯状疱疹は増加する傾向がある

フォン博士によると、加齢による免疫システムの老化、病気や治療法による免疫システムの弱体化、精神的ストレスなどの要因は、帯状疱疹を引き起こし、再発させるのに好条件である。

再活性化して帯状疱疹を引き起こす水痘帯状疱疹ウイルス（VZV）は、一次性水痘を引き起こすウイルスと同じです。水痘が治った後もウイルスは完全には除去されず、神経根に「休眠」状態で残ります。免疫力が低下するとウイルスが再活性化し、帯状疱疹を引き起こします。

アジア太平洋地域のデータによると、成人におけるVZVの血清陽性率は90%にも達し、ほとんどの成人は生涯のうちに、特に50歳を過ぎると帯状疱疹を発症するリスクがある。米国疾病予防管理センター（CDC）のデータによると、1980年以前に生まれたアメリカ人の99％以上は、たとえ覚えていなくても水痘にかかったことがある。

専門家は、ベトナムの人口は高齢化しており、多くの慢性疾患に苦しんでいると予測している。国連人口基金（UNFPA）によると、ベトナムでは2019年に60歳以上の人口が全人口の約12％を占め、2050年までに25％以上に増加する見込みです。60歳以上の人は平均して3～4種類の病気にかかっており、特に80歳以上の人は6種類以上の病気にかかっている場合があります。高血圧、糖尿病、心臓血管疾患、骨や関節の疾患などの病気は、帯状疱疹の症例数の増加につながる好要因です。

ホーチミン市皮膚科病院第3臨床部門長のヴォ・ティ・ドアン・フオン医師は、ホーチミン市皮膚科病院の統計を引用し、帯状疱疹の検査と治療のために訪れる患者の数は近年増加傾向にあると語った。 2022年と2023年に、この病院には帯状疱疹の検査と治療のために約9,500件の来院がありました。

フオン医師によると、帯状疱疹はすぐに診断され治療されなければ多くの合併症を引き起こす可能性がある。帯状疱疹の最も一般的な合併症は帯状疱疹後神経痛であり、これは数か月から数年にわたって続く可能性があり、患者の生活の質に深刻な影響を及ぼします。

さらに、帯状疱疹は、二次的な細菌感染、多発性神経障害、神経麻痺、広範囲に及ぶ帯状疱疹の場合は脳脊髄炎、発疹が眼の周囲にある場合は慢性眼炎や失明など、より危険な合併症を引き起こす可能性があります。

基礎疾患のある人は帯状疱疹が再発するリスクが高くなります。

帯状疱疹は一度だけ起こる病気ではなく、再発するリスクがあります。帯状疱疹患者の 5% に再発のリスクが生じる可能性があります。特に高齢者、免疫不全患者、慢性疾患（糖尿病、高血圧、脂質異常症など）患者の場合、初回発症後の再発率は30％にも達することがあります。

帯状疱疹にかかりやすく、危険な合併症を起こしやすいため、早期に予防接種を受ける必要があるのは、50 歳以上の成人です。糖尿病、心血管疾患、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、筋骨格系疾患などの基礎疾患を有する高齢者。帯状疱疹の発症リスクが高い18歳以上の成人（免疫不全、免疫抑制、または病気や治療などにより免疫抑制になる可能性のある人） HIV/AIDS患者;自己免疫疾患（関節リウマチ、全身性エリテマトーデス、乾癬、多発性硬化症など）の人、造血幹細胞移植を受けた人、化学療法や放射線療法を含む悪性血液疾患の人。悪性固形腫瘍患者、臓器移植患者。

出典: https://tuoitre.vn/tiem-vac-xin-vi-am-anh-dau-do-zona-than-kinh-20241121170022951.htm