狂犬病による死亡者数を減らす
今年の世界狂犬病デー（9月28日）のテーマは、アレクサンドル・デュマの有名な小説『三銃士』にインスピレーションを得て、「みんなは一人のために、みんなの健康は一つ」とされています。三銃士は、目的を達成するために争いや不正を克服した個人の集団を表しており、また、狂犬病対策の関係者の戦いと、この病気を根絶するための私たちの集団的な努力との間の明確な相関関係も表しています。
「ワン・ヘルス2022」アジェンダの成功を基に、「みんなは1人のために、みんなは1つの健康」は、連携、公平性、保健システムの能力強化に重点を置いたさらなる一歩です。
国際社会は、保健システムの不均衡に対処し、2030年までに狂犬病による死亡者をゼロにするという世界目標と、2022～2030年の狂犬病管理・撲滅のための国家プログラムの達成に努める必要があります。このイベントは、狂犬病との闘いは1日で終わるものではなく、狂犬病による死亡者数を減らすという最終目標を達成するためには持続可能な形で実行する必要があることを関係者に思い出させる機会でもあります。
この世界戦略は、2018年にWHO、FAO、世界獣疫事務局（WOAH）、世界狂犬病対策同盟（GARC）によって共同で採択されました。
ベトナムでは、保健省、農業農村開発省、地方当局が、前述の国際パートナーの支援を受けて、国家狂犬病管理プログラムの実施に協力しています。
狂犬病による死亡者数を減らすことは、ここ数十年、多くの国にとって重要な目標であり、課題となっている。しかし、より緊密に協力し、狂犬病対策を加速するための簡単な措置を今日から講じることで、2030年までに人間の死亡をなくすことは可能です。
狂犬病管理プログラムは、パンデミックの可能性があるものも含め、人獣共通感染症の監視システムを確立するための構造と信頼を構築することでワンヘルスを運用化する好例です。医療サービスが十分に行き届いていないコミュニティに対して医療サービスと曝露後予防への公平なアクセスを保証することは、人命を救うだけでなく、国の医療システムを強化することにもつながります。
「30年までに狂犬病をゼロにする」という世界戦略計画により、私たちは2030年までに狂犬病による死亡者をなくすという共通の目標を掲げています。世界には今や、最も古い病気の一つである狂犬病の悪循環を断ち切るためのワクチン、医薬品、ツール、テクノロジーが揃っています。
「私たちは力を合わせれば狂犬病を根絶することができます。 「誰一人取り残さない」というこのテーマは、ワンヘルスが少数の人々のためだけではなく、すべての人に利用可能であることを保証することで、公平性と全体的な保健システムを強化することの重要性をさらに強調しています。部門を超えて協力し、力を合わせ、地域社会と関わり、犬のワクチン接種の継続に取り組むことで、私たちは狂犬病を代表例として、病気を撲滅しすべての人に健康をもたらすという目標に向かって団結したチームとなっています。
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| 狂犬病の予防と制御のための対策を強化する。 （出典：VNA） |
強いコミットメントと公平なアクセス
ベトナムのWHO代表アンジェラ・プラット博士は、2030年までに狂犬病による死亡を根絶するためには、強い決意と優先分野へのターゲット設定が必要であると強調した。「私たちは、こうしたサービスが十分に行き届いていないコミュニティに対して、曝露前および曝露後の予防を含む重要な医療サービスへの公平なアクセスを確保しなければなりません。」これは患者の命を救うことにつながるでしょう。」
プラット博士はまた、「予防と管理プログラムの効果的かつ効率的な管理を確保するには、獣医、人間の健康、その他の部門間の緊密な連携が不可欠である」と繰り返し述べた。
FAOベトナム代表のレミ・ノノ・ウォムディム博士によると、ワン・ヘルス・プログラムは「狂犬病などの脅威と闘う持続可能な解決策として、国際的な高レベルの政治的支援をますます受けている」という。
レミ・ノノ・ウォムディム博士は、犬のワクチン接種が人々を狂犬病から守るための最も費用対効果の高い介入であると断言し、次のように評価した。「ワン・ヘルス・アプローチを用いて協力し、動物の狂犬病ワクチン接種率を少なくとも70％まで引き上げることで、人間への狂犬病の感染を防ぎ、2030年までにベトナムで狂犬病による人間の死亡者をゼロにするという目標に向けた進歩を加速することができます。」
ベトナムの米国CDCのグローバル健康安全保障プログラムのディレクターであるリンゼイ・キム博士は、ワン・ヘルス・アプローチの重要性を強調し、狂犬病予防活動に対するCDCの支援を確約した。
「私たちは、人、動物、環境を統合するワンヘルスアプローチを強く支持します。米国CDCは、2030年までに狂犬病による死亡者をなくすためにベトナムがこの取り組みを採用することを支援できることを誇りに思います。」米国CDCは現在、農業農村開発省、特に動物衛生局やその他のパートナーと協力して、ワンヘルスアプローチを用いた狂犬病監視に関する国家ガイドラインの策定に取り組んでいます。
USAIDベトナムの上級グローバル健康安全保障顧問であるミャット・トゥー・ラザック博士によると、「狂犬病の予防と管理には、特に獣医と医療システムなどの多部門の調整と、狂犬病に関する意識を高め、犬にワクチン接種を行うための地域社会との積極的な関与が必要です。」狂犬病の予防と管理のために強力な政治的関与を獲得し、財源を動員するキャンペーンも、狂犬病による人間の死亡をなくす上で重要です。」
| 過去10年間でいくらかの進歩があったにもかかわらず、ベトナムでは毎年70～100人の狂犬病による死亡者が記録され続けています。 2023年の最初の8か月間に、26の州で61人が死亡し、2022年の同時期と比べて大幅に増加しました。一部の州では狂犬病による死亡者数が大幅に減少しているものの、2011年から2016年までの期間と比較すると、2017年から2021年の5年間で20の州でこの指数が依然として増加しています。これは、今後の期間に死亡率を引き下げるために、教訓を学び、地方自治体と緊密に協力する必要があることを示しています。 |
2023年世界狂犬病デーに応えて、保健省、農業農村開発省、ザライ省人民委員会は、FAO、WHO、米国CDC、USAIDなどの組織の支援を受けて、9月27日〜28日にザライ省で全国会議と集会を開催し、「2030年までに狂犬病による死亡者をゼロにする」という目標への共通の取り組みを強調し、ベトナムの国家狂犬病予防プログラムの結果を検証し、犬のワクチン接種の増加を支援する機会について話し合いました。
ベトナム政府は、2022～2030年の狂犬病制御・撲滅に関する国家計画を改革し、2030年までに狂犬病による死亡者を根絶するという目標を達成することに取り組んでいます。 WHO、FAO、USAID、米国CDCは、狂犬病による死亡率を減らすための重要な政策とメカニズムの開発においてベトナム政府への継続的な支援を再確認した。ベトナム政府に対し、特に地方レベルで、犬の個体数管理、犬のワクチン接種、犬に噛まれた人への暴露後予防措置の提供を優先し、それらの資源を増やすよう奨励する。
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ソース
![[写真] ファム・ミン・チン首相が経済成長に関する地方との政府会議を主催](https://vstatic.vietnam.vn/vietnam/resource/IMAGE/2025/2/21/f34583484f2643a2a2b72168a0d64baa)
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