108中央軍病院は最近、脳卒中患者を次々と受け入れている。
2023年と比較すると、今年の脳卒中の入院件数は増加傾向にあります。専門家によると、寒い気候は血管を収縮させて血圧を上げるだけでなく、血栓のリスクも高め、出血性脳卒中や脳梗塞につながるという。
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| 患者D.V.Dは救急科に入った後、すぐに挿管され人工呼吸器を装着されました。写真：第108軍中央病院 |
最初の症例は、最近の寒波が始まった2024年12月6日の夜、ハノイ出身で病歴のない45歳の男性患者D.V.Dさんが、深夜に入浴した後、昏睡状態で緊急治療室に救急搬送された。
診断の結果、血液量が90cm³の脳出血と判明し、脳圧を軽減するために開頭手術を余儀なくされました。現在、患者は依然として人工呼吸器を維持しながらの集中治療を必要としており、予後は非常に悪い。
2番目の症例、患者NXKさん（42歳、ハイズオン）は、2024年12月17日の夜に入浴した後、突然頭痛がして、意識が徐々に低下し、昏睡状態に陥りました。彼は前線で応急処置を受け、午後3時に第108中央軍病院に搬送された。懸命に蘇生措置が取られたものの、脳出血がひどく、患者は深い昏睡状態に陥り、もはや救命不能となった。
上記の2件の症例はいずれも非常に若年の患者で、持病はなく、突然の寒さにさらされて事故が起こり、重篤な後遺症が残り、患者の生命を脅かすものでした。適切に予防する方法を知っていれば、このような不幸なことは起こりません。
世界中の多くの研究によると、寒さにさらされることは、出血性脳卒中と虚血性脳卒中の両方の脳卒中の増加を促進する危険因子です。
季節や気温の変化など、この問題の病因の一部は、脳卒中の危険因子（高血圧、高血糖、高脂血症、心房細動）に影響を及ぼし、脳卒中の危険度を高めます。
寒冷暴露後の末梢血管けいれんおよび一過性高血圧により脳血管が破裂し、出血性脳卒中を引き起こす可能性があります。これは、寒冷暴露の初日に出血性脳卒中の発症率が最も高くなる理由を説明しています。
体内の水分の損失を防ぐのに役立つ血管収縮は、血液の粘度も高めます。体温が下がると、体の代謝を高めるために赤血球と血小板の生産が増加し、血栓の形成につながります。これにより、血管が詰まり、脳梗塞を引き起こすリスクが高まります。これは、数日間寒さにさらされると脳梗塞が頻繁に起こる理由を説明しています。
108中央病院の医師らは、寒い天候での脳卒中の兆候は通常の兆候と似ていると述べた。 FAST 原則を使用すると、次のような脳卒中を認識できます: F (顔): 顔面偏位、片側のしびれまたは筋力低下。 A (腕 – 腕): 片方の腕を上げる力が弱い、または上げられない。 S (発話): 話すことが難しい、どもる、または会話が理解できない。 T (時間): 最初の 6 時間のゴールデンタイムが治療の有効性を決定するため、直ちに緊急治療を行います。
さらに、ひどい頭痛、めまい、視力喪失、突然のバランスの喪失などの他の症状にも注意する必要があります。
寒い天候で脳卒中患者に会うときは、 すぐに救急車を呼び、患者を最寄りの医療機関へ搬送してください。患者を早めに病院に連れて行くと、将来の合併症を抑えるために適切なタイミングで治療を受けることができます。
一部の薬剤は脳出血を悪化させ、合併症をより重篤にし、死亡リスクを高めるため、患者は単独で薬剤を投与されるべきではありません。
患者の指を刺さないように注意してください。患者を動かしたり揺すったりしないでください。窒息などを防ぐため、患者本人に飲食をさせないでください。家族も患者の口に風を吹きかけたり、レモンを絞り出したりしないでください。これらは脳卒中患者を助けることのない誤解です。
寒い天候で脳卒中を起こした人は、患者を横向きに寝かせ、衣服を緩め、きつすぎる衣服を着せないようにしてください。患者が脳卒中の兆候を示した時間と症状を記録して、医療スタッフに提供できるようにします。
寒い季節に脳卒中を効果的に予防するには 体、特に頭と首を暖かく保つことが重要です。運動をするときは、衣服を重ね着する必要があります。運動後、体が温まったら少し脱いで、体が温まる程度に着用してください。
寒い屋外で活動して汗をかいている場合は、体が過熱して気分が悪くなります。特に心臓病の人は休憩し、コートを脱いですぐに屋内に入るのが最善です。
特に高血圧の履歴があり、緑の野菜や果物を多く摂り、脂肪、糖分、塩分を控えるなど健康的な食生活を送っている人は、定期的に血圧を測定してください。
心臓血管系をサポートするために、軽い身体活動を 1 日 30 分増やしますが、やり過ぎないように注意してください。
脳卒中を予防するには、アルコールとタバコを控え、定期的に健康診断を受け、積極的に検査し、危険因子を早期に発見して速やかに治療しましょう。
出典: https://baodautu.vn/tang-so-ca-benh-nhan-bi-dot-quy-do-thoi-tiet-lanh-d232993.html
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