ベトナム唯一のAI脳手術ロボット

[広告_1]

この出来事により、ベトナムはこのロボットを導入している世界の10カ国（主に欧米諸国）のうちの1つとなり、5月28日にホーチミン市タムアン総合病院で開催された「医療における人工知能の応用」をテーマにした2023年科学会議で発表・報告された。

功績のある医師、マスター、専門医 2 ホーチミン市タムアン総合病院神経科センター脳神経外科部長で、脳神経外科の「黄金の手」として知られるチュー・タン・シー氏と彼の同僚は、このロボット技術の操作と習得に関する専門知識と経験を備えたベトナムで唯一のチームです。

ベトナム唯一のロボット、写真1 — ベトナム初の新世代インテリジェント脳手術ロボット。写真: タムアン総合病院

難しい脳腫瘍の治療に特化したロボット

ワークショップでは、ホーチミン市のタムアン総合病院の専門家と脳神経外科医が、権威あるアメリカの医学雑誌『メディシン』に報告・掲載された症例を含む、Modus Vシナプティブロボットによって行われた典型的な脳腫瘍手術について報告しました。

4年前、1952年にハノイで生まれた患者のフン・キム・ミンさんは、第5神経のグレード4の神経腫と診断されました。腫瘍は大きく広がっており、極めて危険な機能領域に位置し、脳幹の構造を圧迫していました。ハノイの多くの大病院では、従来の方法で手術すると脳神経 IX、X、XI、XII などが麻痺するリスクがあるため、手術を拒否しています。その結果、患者は自立性を失い、飲食時に窒息し、肺炎、感染症、ショック状態になり、死に至ることもあります。

患者は腫瘍と共に4年間生きた後、Chu Tan Si医師と彼のチームによりModus V Synaptive Robotを使用して脳手術を受けました。 「これは困難でストレスの多い症例です。患者さんは非常に大きな腫瘍を危険な場所に抱えています」とチュー・タン・シ医師は述べた。

このロボットのおかげで、手術はコンピューター上で事前にシミュレーションされ、神経線維束を損傷することなく、医師が腫瘍への経路を積極的に選択するのに役立つ。正式なロボット手術は翌日に行われた。患者は横向きに寝た状態で手術を受け、片腕を手術台の下に垂らし、第 VII 脳神経を制御する電極を配置します。これにより、手術後に患者の片側の顔面麻痺が起こらなくなります。

手術は4時間続き、医師は腫瘍全体を切除し、圧迫を解除した。患者は意識が完全に戻っており、めまいも大幅に軽減し、一晩の集中的な蘇生処置の後、歩くこともできた。ロボットの誘導と監視により、患者は早く回復し、手術中に神経繊維や健康な脳組織が損傷されることはなく、術後の合併症も起こりません。手術からちょうど1週間後、患者は退院し、ハノイへ飛行機で戻りました。

ベトナム唯一のロボット、写真2 — Minh さんは、ワークショップで再び Chu Tan Si 医師と会い、Modus V Synaptive ロボットを使用した脳腫瘍手術の典型的な臨床症例を発表できたことを嬉しく思っています。写真: タムアン総合病院

チュー・タン・シ医師とその同僚は、スマートロボット「Modus V Synaptive」を使用して、手術前の6か月間完全に麻痺していた22歳の少女（アンザン省出身）のアヒルの卵ほどの大きさの6x5cmの脳腫瘍の手術も行いました。女性患者はその後順調に回復し、歩くこともできるようになりました。昨年4月、研究チームは、脳の血管を圧迫・破裂させ、出血やてんかんの合併症を引き起こした海綿状血管腫を患うホーチミン市の21歳の男子学生の手術を行った。

左心室の奥深くに脳腫瘍のある 26 歳男性 (HCMC) に対して Modus V シナプティブロボットを使用した別の手術。腫瘍はもろく、壊れやすく、出血しやすく、特に脳の深部に多くの栄養源があり、損傷を引き起こし、脳脊髄液の循環を妨げ、頭蓋内圧を上昇させます。手術は2時間続き、医師は腫瘍を取り除き、患者の脳脊髄液を回復させた。手術後、患者の震え、脱力、頭痛の症状は軽減しました。 3～4日後には歩行が可能となり、5日目には退院できます。

チュー・タン・シ医師は、ホーチミン市のタムアン総合病院で、モダスVシナプティブロボットによる典型的な脳腫瘍手術が約20件成功裏に実施されたと語った。

Modus V Synaptiveロボットを使用して脳手術を行う医師

ベトナムにおける脳神経外科の革命

ワークショップでは、脳神経外科・頭蓋外科の分野を代表する専門家や医師らが、Modus V Synaptive脳手術ロボットの登場をベトナムの脳手術における革命として評価しました。

脳腫瘍、髄膜腫、下垂体腫瘍、出血性脳卒中、脳浮腫などの神経頭蓋疾患は、患者の健康に深刻な影響を及ぼすため、最も危険な疾患の一つです。これらの疾患の外科的治療は、脳と中枢神経系が歩行、言語、視覚から思考、推論、記憶に至るまで身体のほぼすべての機能を制御しているため、その有効性と術後合併症を最小限に抑える必要性の点で、世界の医学にとって多くの大きな課題を提起しています。

これまで、ナビゲーションシステムや顕微手術などの従来の脳外科手術方法では、手術前または手術中に神経線維束を観察することができず、神経線維束を傷つけたり、切断したり、周囲の健康な脳組織を損傷したりするリスクが高かった。その結果、患者に深刻な後遺症が残る可能性があります。高度なレベルで人工知能を適用するロボットは、これらの制限を克服するのに役立ちます。ロボットは、従来の脳外科手術法と比較して、従来の脳外科手術法にはない優れた利点を備え、最適な治療結果をもたらします。

ベトナム唯一のロボット、写真3 — チュー・タン・シー医師と彼のチームは、タムアン病院でロボットを使った脳腫瘍の手術を行っています。写真: BVCC

新世代ロボットにより、外科医は手術前、手術中、手術後に同じ 3D 画像上で空間と脳組織を包括的に観察し、神経線維束や腫瘍の周りの健康な脳組織を明瞭に確認することができ、医師が腫瘍に対する最も効果的で安全なアプローチを包括的に評価して選択するのに役立ちます。これは脳外科手術の機械では実現できない違いです。

専門のソフトウェアを使用することで、医師は正式な手術の前に 3D シミュレーション手術を実施し、頭蓋骨を開く場所を積極的に選択し、腫瘍または病変領域に効果的にアプローチする手術経路を選択し、神経線維束への損傷と健康な脳組織への影響を最小限に抑えることができます。この独自性は、従来の脳手術機械ではこれまで実現されたことはありませんでした。

ロボットは手術プロセス全体を監視し、アクセスパスと手術器具が逸脱する傾向がある場合は光信号で警告し、医師がさまざまなデバイスで再度データにアクセスすることなく、ロボット画面上で既存の MRI、CT、CTA、DSA データを照会して参照できるようにします。そこから医師はタイムリーな判断を下すことができます。

ロボットは効果が高く、患者の回復も早く、治療費は海外で同じ技術を使って脳腫瘍の手術を受ける場合に比べて数十倍も経済的です。

「Modus Vシナプティブ脳手術ロボットのおかげで、私のような30年の経験を持つ脳神経外科医でも、手術中に神経線維束を確認して損傷を防ぐことができます」と、功績医師、マスター、スペシャリスト2のChu Tan Si氏は述べています。

特に、この人工知能ベースのロボットは、従来の外科手術では合併症のリスクが高いためアクセスが困難または不可能であった脳の深部または重要な脳構造付近にある難しい神経疾患や頭蓋疾患の手術に非常に効果的です。