天候はますます複雑になり、多くの嵐や洪水が継続的に発生し、汚れた水の中を歩くことによる破傷風の発症リスクが高まっています。保健省はこの状況について緊急警告を発し、人々に警戒を強め、必要な予防措置を講じるよう呼びかけた。
ハノイ疾病管理センター（CDC）の報告によると、2024年の初め以来、同市では破傷風の症例が継続的に記録されている。 2023年にはハノイでの破傷風症例数も25件（2022年比2.5倍）増加し、うち3件が死亡していることも特筆に値します。
雨季には破傷風患者数が増加する傾向があります。
実際、最近の破傷風の症例は、嵐や洪水に頻繁に襲われる地域で発生しています。人々は依然として非常に主観的であり、破傷風の予防接種を受けていないことは言及する価値があります。汚れた水の中を歩くことによる破傷風の患者の多くは、症状が出て入院したときには、すでに病状が重篤に進行しています。
Thu Cuc TCIワクチン接種ユニットの責任者であるダン・ティ・キム・ハン博士は次のように述べています。「破傷風菌は土壌や水環境で長期間生存することができます。」浸水した場所を歩いたり、泥に触れたりすると、傷ついた皮膚は細菌が侵入しやすい環境にもなります。特に洪水状態では、汚れた水に破傷風菌を含む多くの病原体が含まれている可能性があります。
保健省はまた、成人の破傷風予防接種率が依然として低いことを指摘した。国家拡大予防接種プログラムの報告書によると、2022年の成人における破傷風含有ワクチンの接種率はわずか約57.9％でした。これにより、汚染された環境にさらされると、人口の大部分が破傷風に感染する高いリスクにさらされることになります。
破傷風については人々はまだ主観的である（写真：TCI）
典型的なケースは、1週間前に大雨による浸水地域を歩いて渡った後、けいれん、呼吸困難、高熱で入院した患者NVTさん（43歳、ハノイ）です。
患者は危篤状態で入院した。発作は継続的に起こり、呼吸や循環の困難、顎の筋肉の硬直、歩行困難を引き起こします。病院は患者に挿管し、人工呼吸器をつけ、発作を抑えるために多くの薬を使用しなければならなかった。
3週間の集中治療を経て、患者Tさんは危機的な段階は乗り越えましたが、まだ長期間にわたり治療とリハビリを継続する必要があります。治療費は数億ドンと見積もられている。
あるいは、口を開けるのが困難で、腹部が硬くなり、筋肉痛、めまい、疲労感などの症状があり、省立病院に搬送された患者NVKさん（52歳、フン・イエンさん）のケースのように。患者は以前、地元の洪水防止作業に参加していたが、残念ながら落ちてきたレンガが足に当たったことが分かっている。しかし、主観により、患者は応急処置を施して皮膚の傷に包帯を巻いただけで、破傷風の予防接種は受けませんでした。
6日後、傷口が感染しました。患者は異常な症状を経験しましたが、改善は見られませんでした。患者は病院で、筋肉の緊張が制御できず、口が硬くなり、口が1.5cmしか開けられないことから破傷風と診断され、治療のために第一線の病院に移送された。
現在、1週間以上にわたる積極的な監視と治療を経て、患者は回復の兆しを見せています。気管切開や人工呼吸器の必要はありませんが、多くの基礎疾患により呼吸不全や二次感染などの合併症が発生し、死に至る潜在的なリスクが依然として存在します。
危険な合併症、死亡リスクが高い
汚れた水の中を歩いて破傷風にかかった患者のほとんどは、この病気についてまだ非常に主観的であることがわかります。多くの人は、明らかな症状が現れて病院に行くまで、破傷風にかかっていることに気づかず、自宅で傷の手当てをしますが、その時はもう手遅れです。
ダン・ティ・キム・ハン師匠によれば、破傷風菌が引き起こす外毒素は非常に強力だそうです。この毒素は血液と神経筋接合部に直接入り込み、興奮伝達のレベルを高め、広範囲の筋肉のけいれんや痙攣を引き起こします。
潜伏期間は通常 3 日から 21 日間ですが、傷の特徴、大きさ、場所に応じて 1 日から数か月かかる場合もあります。平均潜伏期間は約10日です。ほとんどの場合、14 日以内に顎の筋肉の硬直、咀嚼および嚥下の困難といった初期症状が現れ、続いて腕や脚の筋肉の硬直、全身の筋緊張の増加、そして最終的にはけいれん、体の曲がり、頭痛、呼吸困難、呼吸不全、およびより重篤な自律神経障害が起こり、死亡リスクが高くなります。
ワクチン接種は依然として病気を予防し制御するための最も効果的な「武器」である
保健省は破傷風予防接種が絶対に必要であると推奨しています。成人は10年ごとに追加接種を受ける必要があります。これは病気を予防し、合併症のリスクを最小限に抑える最も効果的な手段です。
破傷風ワクチン接種は人々に推奨される解決策である（写真：TCI）
ダン・ティ・キム・ハン師匠によると、ワクチン接種は保健当局の指示に従って完全に実施する必要がある。破傷風ワクチンを一度も接種したことがない人は、5回の接種が必要で、2回目は1回目の接種から4週間以上、3回目は2回目の接種から6か月以上、4回目と5回目は前回の接種から1年以上経過してから接種します。
負傷者の場合、破傷風を含む基本ワクチンを接種している場合は、1 回の接種で済み、SAT は受けません。傷が深く、汚れていて、破傷風感染のリスクが高い場合にのみ、SAT を受けてください。基本的な破傷風ワクチンを接種していない場合は、上記の基本的なスケジュールに従い、初回接種と同じ日に SAT ワクチンを接種する必要があります。
生後 2 か月以上の乳幼児は、6 種混合ワクチンに含まれる破傷風ワクチンの接種を受ける必要があります。妊婦も、最大限の予防を確実にするために、適切な時期、特に出産の 1 か月前に破傷風ワクチンの接種を受ける必要があります。
保健省は、ワクチン接種に加えて、汚れた泥水の中を歩かないようにするなど、病気の予防に積極的に取り組むことも推奨している。傷がある場合は、水に触れる前に傷を覆ってください。泥や水の中を歩かなければならない場合は、ゴム長靴と保護服を着用してください。傷口をすぐにきれいな水と石鹸で洗い、汚れた水に触れた場合は医療用アルコールまたは過酸化水素で消毒してください。顎の硬直、嚥下困難、筋肉のけいれんなどの異常な兆候がある場合は、最寄りの医療機関を受診してください。
Thu Cuc TCI ワクチン接種室では、お客様が選択できるワクチンが豊富に用意されており、無料のワクチン接種前検査とワクチン接種後の綿密なモニタリングが受けられます。ワクチン接種施設は広くて清潔で、クリニックのすぐそばに位置しているため、ワクチン接種後の緊急事態にも対応できます。破傷風ワクチン接種やその他のワクチンに関する詳細については、こちらをご覧ください。
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出典: https://benhvienthucuc.vn/canh-bao-nguy-co-mac-uon-van-do-loi-nuoc-ban-mua-mua-bao/
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