医薬品不足の削減
ホーチミン市医科薬科大学病院は南部各省で最も多くの患者を抱える医療機関であり、毎日7,000～8,000人の外来患者と約1,000人の入院患者を受け入れている。
ホーチミン市医科薬科大学病院は、基本的に診察と治療に十分な医薬品の供給を確保しています。
准教授同病院副院長のグエン・ミン・アン医師は次のように語った。「最新の報告によると、同病院の入札・購入率は80％に達した。」
残りの10～20%は、供給中断による請負業者の責任です。医薬品登録許可の更新待ちによる問題と供給時間の延長。
「これらは病院や保健省の管轄を超えた問題だ。しかし、その数は病院に深刻な影響を与えるものではありません。
「治療効果の点で同等の薬剤の代替ソリューションを常に用意しており、患者は比較的安定した治療を受けることができます」とグエン・ミン・アン医師は述べた。
チョーライ病院副院長のファム・タン・ヴィエット博士は、現在の医薬品不足は主に世界的なサプライチェーンの混乱に関係していると語った。
国内の製薬メーカーも輸入原材料の不足により供給が遅れている。
「医薬品の不足は、法的規制の欠如や病院に患者のために医薬品を購入する能力が十分でないからではなく、実際には医薬品の供給元に問題がある」とヴィエット医師は述べた。
現在、チョーライ病院では依然として医薬品が不足していますが、これは主に、医薬品の価格が安すぎるためどの部署も入札に参加しないなどの客観的な理由によるものです。または供給元が極めて少ない希少医薬品。あるいは、入札に勝ったものの、医薬品や資材を納品する段階になって供給元が途絶えて商品を輸入できず、納品期間が4～5か月に延びてしまうケースもある。
ダクラク省保健局長のグエン・ヴー・フー・クアン博士によると、この地域での医薬品や医療用品の不足は、主に過去に発生しており、当時は指針となる通達や法令がなく、多くの医療施設が法的措置を恐れて大胆に入札することをためらっていたという。
「最近、省保健局は省人民委員会に承認を求めるための枠組みリストを準備している。
2024年までに、ダクラクには基本的に医療施設に十分な医薬品が供給されるようになるでしょう。 「現在、20の医療施設に対して30の入札パッケージが承認されている」とクアン氏は語った。
問題はどこにありますか?
保健省計画財務局のホアン・クオン副局長は、一部の病院で医薬品や医療用品が不足しているのは、2024年初頭に病院が「医薬品・医療用品の供給に関する法律」を適用するためだと述べた。
新たな入札は延期されるべきである。一部の入札パッケージには不適切な規制があり、請負業者を選定できず、入札をキャンセルして再入札しなければならない事態に陥っています。
同省は国会、政府、首相の指示に従い、地方自治体や病院と連携し、困難や障害（もしあれば）を指導・除去し、医薬品や医療機器の不足を完全に解決するための解決策の同時実施を強化していく。
保健副大臣ド・スアン・トゥエン
「実施プロセス中に医療施設から生じる問題は、主に統一された理解の欠如に起因しています。
一部の地方では、医療施設や病院が購入を決定するための完全な地方分権に関する規制を発令していますが、中程度のレベルで地方分権化している地方もあります。
これは、中間承認および評価の手順を経る必要があるため、ショッピング時間が長くなる原因の 1 つです。
さらに、購入のための予算見積りを承認するのも困難だ」とクオン氏は語った。
クオン氏によると、保健省は病院向けによくある質問をまとめ、法律の規定や法律に基づいた対応方法を案内しているという。
現在、政府は保健省に対し、実施プロセスで行き詰まっている内容や現実にそぐわない内容について、その権限に従って引き続き検討し、修正を提案する任務を与えている。
特に、首相は、病院が参照して応募するための入札手続きに関するハンドブックの作成を保健省が主導するよう指示した。
入札規制の見直し
ド・スアン・トゥエン保健副大臣は、医療検査と治療のための十分な医薬品と医療機器を継続的に確保するため、各省市の病院と保健局に対し、規制遵守を確実にするために実施プロセスに適用する入札と調達に関する制度ガイドラインの研究と実施を継続するよう要請した。
医療機関の疾病構造に基づいて、医薬品や物資の使用計画を立案します。入札や購入を行う際、1回目が要件を満たさない場合は、2回目を早急に実施する必要があり、その後の購入は規定を満たす必要があります。
スアン・トゥエン氏はまた、保健省の関連部局や機関に対し、同省管轄下の病院の購入と入札の分散化を引き続き検討するよう要請した。
同時に、各省市の衛生局は省人民委員会に対し、人民評議会に提出して、医薬品や医療品の入札や購入における医療検査・治療施設の徹底した分権化を勧告するものとする。
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