一次医療機関での保険薬の処方に制限なし

2025年からは、治療施設は治療方針に関わらず、専門能力に応じて薬剤を処方できるようになります。低レベルの治療ユニットでは、これまで支払われていなかった薬剤の費用が保険基金から支払われます。

薬剤リストを病院クラス別に分けない

「保健省が発行した通達37/2024号による新規制に従い、2025年から治療施設は病院のクラスに応じて薬を処方したり、病院のクラスに応じて薬のリストを分けたりしなくなります」と、チャン・ヴァン・トゥアン保健副大臣は12月5日午前に開催された健康保険薬に関する会議で述べた。

2025年以降、一次医療機関で健康状態をモニタリングしている慢性疾患患者は、高次医療機関の健康保険薬を引き続き利用できるようになります。

トゥアン教授によると、上記の新しい規制により、医療検査および治療施設は、規制に関する注記、医療検査および治療施設の条件、または薬物使用に関する技術レベルまたは専門的要件がある場合を除き、病院のクラスや技術レベルに関係なく、専門的な活動、診断および治療の指示の範囲に従って、リストにあるすべての薬物を使用することが許可されます。

この規制は、医療検査および治療施設が専門知識と技術を開発することを奨励します。人材を誘致し、医療従事者の能力開発を奨励し、特に医薬品へのアクセスと健康保険の支払いの公平性を確保することにより、プライマリヘルスケアの発展のための条件を整えます。

同時に、専門性の高い診療施設を選択する患者の数を制限し、専門性の高い診療施設の一部における過密状態を軽減することにもつながります。

自治体の保健センターが高価な薬を処方

健康保険局の代表者によると、2025年から、医薬品のアクセスを強化するために医薬品の支払い指示に関する補足および改訂された新しい規則を適用すると、健康保険の患者に対する支払いに柔軟性が生まれ、これまで具体的な指示がなかったために支払われなかった医薬品の費用を診療施設が支払う条件が整うという。これにより、健康保険加入者の権利保障に貢献し、医療検査・治療施設の整備を促進する財政的仕組みを構築します。

そのため、患者は一次医療に戻った後も、上級医の処方どおりに高価な薬を受け取ることになります。

現行の規定によれば、健康保険基金の対象となる医薬品のリストには、1,037 種類の医薬品の有効成分が含まれています。特別病院および第1類病院では、リストにあるすべての医薬品に対して支払いが行われます。しかし、レベル2の病院には、有効成分1,037個中991個のみが支払われました。

3級、4級病院（地区レベル、医療センター）の場合、医薬品の有効成分756種類が健康保険の対象となります。公衆衛生局では、健康保険の対象となる有効成分は356種類しかありません。

出典: https://thanhnien.vn/khong-han-che-ke-don-thuoc-bao-hiem-tai-y-te-co-so-185241205120238727.htm