最初の症例では、男性患者B(62歳、タイニン省ホアタン市在住)が心筋梗塞の既往歴があり、医療機関でステント留置術を受けていた。入院当日の午後、患者は心窩部鈍痛を呈し、続いて左胸部に激しい痛みが出現したため、家族に急いで救急外来を受診した。
ここで、医師は臨床検査と準臨床検査を通じて、4時間目に患者が急性心筋梗塞を発症し、予後が危機的であると診断したため、すぐに患者を血管介入室に移送して介入を行うよう指示しました。デジタルサブトラクション血管造影(DSA)システムを使用した冠動脈造影の結果、右冠動脈にステント再閉塞を引き起こす血栓があることが示されました。
患者を救うために冠動脈介入を行うチーム
介入医療チームは、右冠動脈を再開通させるためにステントを設置する緊急手術を実施しました。介入後すぐに、患者の胸痛は軽減し、呼吸困難もなくなり、危篤状態は脱し、7日間の治療後に退院しました。
4日後、男性患者Tさん(61歳、タイニン省ホアタン市在住)も左胸に激しい痛みと呼吸困難を発症した。彼は自宅近くの医療施設に行き、心臓発作と診断された。
その後すぐに、患者はスエンア・タイニン総合病院の救急治療室に搬送された。前回の病院間赤色警報を受けて、関係する専門医が全員出動し、緊急に診察した結果、5時間目に全員一致で患者は洞性徐脈の合併症を伴う急性心筋梗塞であると診断しました。患者は蘇生のために集中治療室に移され、その後介入が行われた。
DSA 室での冠動脈造影の結果、右冠動脈のセグメント II が複数の血栓によって完全に閉塞していることが示されました。チームは右冠動脈を再開通させるためにステントを設置する介入を行った。介入後、患者の胸痛と息切れは軽減し、心臓病科・心血管介入科で追跡調査と治療を受けました。 5日間の治療後、患者は順調に回復し、退院しました。
「急性心筋梗塞は、あらゆる年齢層における主要な死亡原因の一つです。そのため、胸痛、動悸、息切れ、発汗などの症状を伴って急性心筋梗塞が発見された場合、患者は速やかに専門医療機関に搬送され、適切なタイミングで緊急治療を受ける必要があります」と鮑医師はアドバイスした。
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