皮膚がん治療の合併症

リンパ浮腫、感染症、血腫、ケロイド瘢痕などは、皮膚がんの治療中に起こりうる合併症です。

皮膚がんは一般的であり、初期段階であれば治癒可能です。癌が転移を防ぐのに十分早期に診断または治療されないために、合併症が発生することがよくあります。皮膚がんには、基底細胞がん、扁平上皮がん、黒色腫（悪性、最も危険な腫瘍）の 3 つの一般的な種類があります。

日光や紫外線（UV）への曝露による DNA 損傷は、皮膚がんの一般的な原因です。また、遺伝、放射線、化学物質への曝露によっても引き起こされる可能性があります。以下は、この病気の合併症です。

色素沈着の増加または減少

色素沈着は、過剰なメラニン（通常の皮膚の色を与える茶色の色素）によって引き起こされ、皮膚に暗い斑点が現れます。色素減少症とは、皮膚の色素が失われ、皮膚の一部が全体的な皮膚の色調よりも明るく見える状態です。どちらも、がんの治療を受けた皮膚の部位に発生する可能性があり、正常に戻らないこともよくあります。

肌のハリと質感の変化

神経の周囲で増殖し、かなり深く大きくなった黒色腫には、手術と補助放射線による治療が必要になる場合があります。手術後、がんの再発を防ぐために、腫瘍部位とその領域から排出されるリンパ節に放射線が集中されます。これにより、肌が引き締まって硬くなり、血管や肌の質感も変化します。こうした変化は永続することが多い。

リンパ浮腫

リンパ浮腫は、リンパ系が閉塞して体液の排出が妨げられ、体液が蓄積することで引き起こされる腫れです。この症状は通常、リンパ節が損傷したり除去されたりした場合に発生します。皮膚がんはリンパ節に広がり、がん細胞が皮膚の奥深くまで食い込んで皮膚潰瘍（皮膚の破れ）を引き起こし、手術による除去が必要となり、リンパ浮腫を引き起こす可能性があります。

日光や紫外線に過度にさらされることは、皮膚がんの一般的な原因です。写真: Freepik

創傷感染

皮膚がんの手術後、手術創が適切にケアされない場合、感染のリスクが発生する可能性があります。手術創感染症のほとんどは手術後 30 日以内に発生します。感染の症状には、傷口からの膿の排出、赤み、痛み、触ると熱くなることなどがあります。ブドウ球菌感染症は最も一般的であり、通常は鼻の領域に発生します。

手術後の感染リスクを高める要因としては、糖尿病のコントロール不良、免疫障害、太りすぎまたは肥満、喫煙、ステロイドの使用、2 時間を超える手術などが挙げられます。感染のリスクを減らすには、傷口の手当てをする前に手をよく洗い、多くの細菌が生息している可能性がある浴室での傷口の手当てを避け、手術創を洗浄した後は保湿剤を塗る必要があります。

混雑

血腫は皮膚の表面の下で出血し、塊を形成して傷口に圧力をかけます。血腫が破裂すると感染症を引き起こし、傷の治癒が困難になる可能性があります。まだ治癒していない傷口に過度の圧力をかけるような激しい運動は、血腫を引き起こす可能性があります。血液凝固抑制剤を服用している人はこの症状のリスクが高いため、特に注意する必要があります。

しびれと痛み

皮膚がんの患者は、手術による神経損傷により、しびれ、チクチク感、痛みを経験することがあります。これらの症状は時間の経過とともに改善する可能性があります。

筋肉、神経、骨の損傷

早期に治療しないと、黒色腫の腫瘍は深く成長し、筋肉や骨に影響を及ぼす可能性があります。この場合、医師はがんを取り除くために一部の神経を外科的に切除しなければならない可能性があり、手術部位の骨や筋肉に術後の変化（変形）が生じることになります。この変更は元に戻せません。

転移

黒色腫は、扁平上皮細胞がんや基底細胞皮膚がんよりも転移する可能性が高いです。悪性腫瘍はリンパ節、肺、肝臓、骨、脳に広がり、痛み、出血、麻痺を引き起こし、命を脅かすこともあります。

黒色腫の再発率は、手術前に癌細胞がリンパ節や組織に移動している可能性があるため、腫瘍の切除後に5%未満です。再発性黒色腫は、手術部位またはその周囲に黒またはピンク色の斑点のように見えます。

傷跡

皮膚がんの治療後に残る傷跡は、腫瘍の増殖、関連する特徴、悪性度、および腫瘍が攻撃する臓器によって異なります。顔、目の周り、鼻、唇、手足、性器、下肢の前部は、瘢痕が残るリスクが高くなります。

基底細胞がんおよび扁平上皮がんは、レーザー、凍結療法、局所クリーム、または光線力学療法で治療できます。これらの方法は傷跡をあまり残しません。黒色腫は通常、手術で治療されますが、腫瘍が他の皮膚がんよりも皮膚の深いところにあるため、手術では傷跡が残ることがよくあります。癌が再発すると大きな盛り上がった傷跡が残ることがあるため、外科医は癌の再発を防ぐために腫瘍と周囲の健康な組織の一部を切除することがよくあります。手術後の傷跡は通常は危険ではありませんが、見た目は悪いです。

不安とうつ病

治療やがんそのもののせいで、不安になったり、ストレスを感じたり、憂鬱になったりすることもあるでしょう。しかし、患者は落ち着いて、治療計画に対して精神的な準備をする必要があります。皮膚がんは、たとえメラノーマであっても早期に発見されれば治療によって予後を延ばすことができ、治癒可能です。

まい猫（毎日健康より）

ソースリンク: https://vnexpress.net/cac-bien-chung-khi-dieu-tri-ung-thu-da-4607843.html