保健大臣のダオ・ホン・ラン氏によれば、健康保険基金がカバーする完成薬の選択は、種類、安価か高価か、国産か外国産かによって制限されない。
「健康保険の対象となる医薬品は、疾病のパターン、患者のニーズ、基金の支払い能力に基づいて選ばれる」と蘭氏は11月1日午前、国会の社会経済討論会で説明した際述べた。
保健分野のリーダーらは、2014年から現在までに保健省が健康保険医薬品のリストを5回更新したと述べた。現在のリストを見直して効力の低い薬剤を排除する。健康保険基金のバランスをとる能力を評価する。ベトナムは、1,000種類以上の有効成分を含む比較的完全な医薬品リストを有する数少ない国の一つと考えられており、新しく発明された医薬品のすべてが健康保険医薬品リストに自動的に含まれるわけではありません。
ラン氏は、医薬品や医療用品の不足は目新しいものではなく、多くの国で発生しており、特に新型コロナウイルスのパンデミック以降は深刻であると認めた。不足している医薬品は主に、神経系、心臓血管系、抗感染、抗がん、抗毒性、消化器系、ワクチン、およびヒトの血漿や血液から作られた医薬品に使用されています。
主な理由は、生産に使用される原材料や有効成分の不足、価格の変動、インフレ、エネルギー危機です。軍事紛争によるサプライチェーンの混乱、投入コストの上昇。利益が少ないため、企業は医薬品を製造する動機がありません。
ラン大臣によれば、医薬品の入札は現在、中央、地方、医療施設の3つのレベルすべてで行われている。医薬品や医療用品の不足は、書類制度の不備、調達や入札の組織化の難しさ、調整の遅れなどにより生じており、場所によっては、不安やミスを恐れる心理が依然として残っている。
保健大臣ダオ・ホン・ラン氏は11月1日の朝、代表団に対し懸念事項について説明した。ビデオ:国会テレビ
保健省は、法的な枠組みを作るために、入札法、価格法、医療検査および治療法、国会決議、各省庁の通達の規定に対する改正案を国会に提出するよう政府に提案した。 「2024年1月1日に発効する改正入札法は、医薬品や医療機器の供給と購入の確保における多くの障害を取り除くだろう」とラン氏は述べた。
以前、代表のグエン・ラン・ヒュー氏（ハノイ医科大学病院院長）は、病院の現在の困難は良質の物資を購入できないこと、または新しい技術を開発できないことだと述べていた。多くの医療用品会社は、病院での入札を勝ち取るために、製品情報を変更したり、低価格を提示したりすることをいとわない。医療用品の売買は、法的規制が多すぎて「非常に混乱している」ため、多くの省庁や部門の規制を満たす購入決定を下すことが困難になっています。
このような状況を防ぐために、ラン・ヒエウ博士は、医療用品の入札時に保証基準、技術移転、グループ化を促進する解決策を提案しました。トレーニングと譲渡条件付きで最大 5 年間の保証とメンテナンスを受けられるのは、高品質のブランドのみです。これらの基準が具体的な文書で明記されれば、保健分野にとって非常に役立つでしょう。
ハノイ医科大学病院のグエン・ラン・ヒュー院長が11月1日朝に講演した。写真:国会メディア
ハノイ医科大学病院の院長はまた、ベトナムでは新しい機器の輸入と使用のライセンスが何年も停滞していると指摘した。 「私自身、輸入設備がないため、患者を海外に連れて行って治療しなければなりません。大企業は、手続きやライセンス取得までの時間に関する規制を見ると、落胆して首を振り、ベトナムから撤退することもあります」とヒュー氏は語った。
ヒュー氏によると、承認や検査の手順が多すぎるため、地方の病院で買い物をするのはさらに難しいという。購入は保健省、財務省、省人民委員会によって行われます。責任に対する恐怖から先延ばしになり、ファイルは未読のままテーブルの上に放置され、締め切りが来ると小さな間違いが見つかり、施設に戻されることになります。そのため、彼は入札製品のユーザーに主な購入責任を割り当て、病院に法律と患者に対する権利と責任を与えることを提案しました。
10月31日午後の討論会では、保健分野のリーダーらの多くの代表者から医薬品や医療用品の不足の問題も取り上げられた。グエン・ティ・ゴック・スアン代表（ビンズオン代表団副団長）は、医薬品や医療用品が健康保険の対象品目リストに載っているにもかかわらず、外で購入しなければならない人々に費用を払い戻す仕組みを政府が設けることを提案した。
代表のファム・カン・フォン・ラン氏（ホーチミン市保健局副局長）は、この問題は以前の会議でも代表者らによって提起されていたが、政府の報告書ではこの問題の取り扱い方についてまだ曖昧なままであると述べた。ベトナムでは、患者向けの薬剤リストの更新も他の国に比べて非常に遅いです。例えば、新薬が健康保険の医薬品リストに載るまでに、日本では約3か月、フランスでは15か月、韓国では18か月しかかからないのに対し、ベトナムでは平均2～4年かかります。
女性代表は、これは国民から健康保険の権利を奪うことになるとして、医薬品の購入に国民が費やす費用を負担する機関の責任を明確にするよう求めた。
[広告2]
ソースリンク
コメント (0)