Une grossesse considérée à tort comme anormale se transforme en appendicite

Mme Tho, 36 ans, enceinte de 23 semaines, avait des douleurs dans l'abdomen droit au-dessus du nombril, pensait qu'il y avait un problème avec le fœtus mais le médecin a diagnostiqué une appendicite.

Le 10 octobre, le Maître, Docteur Nguyen Kim Tan, du Centre d'endoscopie et de chirurgie endoscopique digestive de l'hôpital général Tam Anh, à Ho Chi Minh-Ville, a déclaré que Mme Ho Chi Tho avait été hospitalisée pour une douleur intense dans la région épigastrique (au-dessus du nombril), se propageant à la fosse iliaque droite. Les obstétriciens n’ont trouvé aucune anomalie au cours de la grossesse et ont suspecté des douleurs abdominales liées à une maladie gastro-intestinale.

Les résultats des analyses de sang, de l'échographie et de l'imagerie par résonance magnétique (IRM) ont montré que le patient souffrait d'une appendicite aiguë à un stade précoce, avec un diamètre d'appendice enflammé de 0,8 à 0,9 cm. Le médecin a ordonné une intervention chirurgicale laparoscopique immédiate pour garantir la sécurité et prévenir des complications dangereuses pour la mère et l’enfant.

Le docteur Tan a examiné Mme Tho. Photo : Hôpital général de Tam Anh — Le docteur Tan a examiné Mme Tho. Photo : *Hôpital général de Tam Anh*

Après 20 minutes, le médecin a retiré l’appendice enflammé sans toucher à l’utérus. Après l’opération, les femmes enceintes sont étroitement surveillées par des gastro-entérologues et des obstétriciens afin de réduire le risque de fausse couche. Après deux jours, la femme enceinte peut marcher légèrement, manger et boire, sa santé est stable et le fœtus n'est pas affecté.

Mme Tho et son mari après l'opération. Photo : Hôpital général de Tam Anh — Mme Tho et son mari après l'opération. Photo : *Hôpital général de Tam Anh*

Le Dr Nguyen Huy Cuong, du Centre d'obstétrique et de gynécologie, a déclaré que l'appendicite chez les femmes enceintes est une maladie chirurgicale courante qui peut apparaître à tout moment pendant la grossesse, représentant 1/1 500 femmes enceintes. Si elles ne sont pas traitées rapidement, les femmes enceintes et les fœtus sont en danger.

Selon le Dr Tan, le diagnostic et le traitement de l’appendicite chez les femmes enceintes sont plus difficiles, car les signes de maladie intestinale peuvent être facilement confondus avec les affections courantes de la grossesse. Plus le fœtus est âgé, plus l'utérus est grand, poussant le cæcum et l'appendice plus haut, de sorte que des complications sont susceptibles de survenir si elles sont détectées tardivement. L'appendicite, la nécrose et la rupture de l'appendice provoquent la propagation du pus dans la cavité abdominale, entraînant une péritonite, augmentant le risque de fausse couche, d'accouchement prématuré et menaçant la vie de la mère.

Les médecins ont estimé que Mme Tho avait eu de la chance d’être hospitalisée avec des signes précoces de maladie et d’être surveillée rapidement. Après une appendicectomie, les femmes enceintes doivent suivre un régime de soins et les instructions du médecin pour avoir une grossesse en bonne santé.

Le docteur Kim Tan recommande aux femmes enceintes présentant des signes anormaux du tube digestif de se rendre dans un établissement médical réputé pour un examen et un traitement par un médecin jusqu'à ce qu'il n'y ait plus de symptômes de maladie digestive. Si les symptômes persistent, les femmes enceintes doivent être hospitalisées pour surveillance et pour prévenir des complications dangereuses pour la mère et l’enfant.

Quyen Phan

Les lecteurs posent ici des questions sur les maladies digestives auxquelles les médecins doivent répondre.

Lien source