Le Vietnam est situé dans la « ceinture de pierre » du monde, avec environ 2 à 12 % de la population souffrant de calculs urinaires, dont 40 % de calculs rénaux.
Le professeur associé, Dr Vu Le Chuyen, directeur du Centre d'andrologie et de néphrologie de l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville, président honoraire de l'Association vietnamienne de néphrologie et d'urologie, a annoncé les informations ci-dessus lors de la Conférence d'urologie de l'Asie du Sud-Est 2023 à Hô-Chi-Minh-Ville du 7 au 9 septembre, ajoutant qu'on estime que le pays compte environ 5 millions de personnes atteintes d'une maladie rénale et 8 000 nouveaux cas chaque année.
« Le nombre de patients augmente pour de nombreuses raisons, principalement liées au mode de vie, aux habitudes de boire peu d'eau, de manger des aliments salés, aux infections des voies urinaires, aux maladies métaboliques et au manque d'exercice », a déclaré le Dr Chuyen. De nombreux Vietnamiens souffrent de calculs urinaires qui peuvent entraîner des infections, une obstruction des voies urinaires, une insuffisance rénale...
C’est une situation courante dans les pays d’Asie du Sud-Est, pas seulement au Vietnam. La Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis indique que les habitants de l'Asie du Sud-Est présentent le taux de calculs urinaires le plus élevé au monde, soit 5 à 19 %, et se situent dans la « ceinture de calculs » du monde. Le professeur Samuel Vincent G. Yrastorza, président de la Fédération des associations urologiques de l'ASEAN, a expliqué que les pays de l'ASEAN sont similaires en termes de situation géographique, de code génétique, de couleur de peau, de climat, de milieu de vie... ils partagent donc des maladies urinaires communes telles que les calculs et la prostate.
Les calculs urinaires comprennent les calculs rénaux, les calculs urétéraux, les calculs vésicaux, les calculs urétraux..., plus fréquents chez les hommes vietnamiens que chez les femmes. Parmi les types de calculs urinaires, les calculs rénaux sont les plus courants. Les calculs rénaux se forment silencieusement dans le corps, se déposant au fil du temps, souvent sans signes évidents. Une échographie régulière permet de détecter des calculs avant que des complications ne surviennent.
Les calculs qui n'entraînent pas d'obstruction des voies urinaires ou dont la taille est inférieure à 5 mm, ne provoquent pas de douleur, d'infection... ne nécessitent pas de traitement. Les personnes souffrant de calculs doivent boire suffisamment d’eau, faire de l’exercice régulièrement et prendre des médicaments dissolvant les calculs selon les prescriptions de leur médecin.
Si les calculs provoquent un blocage, des douleurs, une infection et une altération de la fonction rénale, ou des symptômes de douleurs dans le dos, l'abdomen ou les hanches, du sang dans les urines, une sensation de brûlure dans les urines, des calculs dans les urines, de la fièvre, des nausées..., le patient doit se rendre à l'hôpital pour un examen. En fonction de la localisation du calcul et de l'état du patient, le médecin prescrira différentes méthodes de traitement.
Médecins lors d'une démonstration chirurgicale lors de la Conférence d'urologie de l'Asie du Sud-Est 2023, le 7 septembre. Photo : Hôpital général de Tam Anh
Il existe de nombreuses méthodes pour traiter les calculs urinaires comme la chirurgie ouverte, la lithotritie extracorporelle par ondes de choc, l'ablation percutanée des calculs, la lithotritie endoscopique rétrograde avec endoscope rigide, la lithotritie endoscopique rétrograde avec endoscope flexible...
Selon le Dr Phan Huynh Tien Dat, de l'hôpital général Tam Anh, à Ho Chi Minh-Ville, la lithotritie endoscopique rétrograde avec un endoscope flexible permet d'éliminer efficacement les calculs, avec peu de calculs restants, préservant ainsi une fonction rénale maximale, ne laissant aucune cicatrice et limitant l'infection. « Au cours des deux dernières années, mes collègues et moi avons appliqué cette technique sur 53 cas, dissolvant 95 % des calculs », a déclaré le Dr Dat.
Le professeur Samuel estime que le coût des examens et des traitements médicaux au Vietnam est moyen par rapport aux pays développés, ce qui attire les patients internationaux à venir se faire soigner. À partir de là, le secteur de la santé a la possibilité de retenir les patients pour un traitement local et d’importer des patients étrangers, développant ainsi des services de tourisme médical.
Le professeur Samuel s'exprime lors de la Conférence d'urologie de l'Asie du Sud-Est 2023 à Ho Chi Minh-Ville le 7 septembre. Photo : Hôpital général de Tam Anh
Partageant ce point de vue, le professeur associé Chuyen a estimé qu'au cours des dernières années, le Vietnam a appliqué avec succès des techniques de traitement urologique avancées dans le monde, telles que la chirurgie laparoscopique assistée par robot et les techniques de soutien à la santé reproductive liées aux voies urinaires. Grâce à cela, l’industrie nationale de l’urologie s’est fortement développée, améliorant la qualité des examens médicaux et des traitements pour les personnes.
Huyen My - Kien Lap
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