Les Vietnamiens « pas encore riches mais vieux »

Le Vietnam appartient au groupe des pays à faible revenu par habitant, mais la proportion de la population âgée de 60 ans et plus a commencé à augmenter rapidement. Cela crée le phénomène du « pas riche mais vieux ».

Les personnes âgées de Hô Chi Minh-Ville sont soignées dans un centre médical de proximité pour « prévenir » les maladies à distance - Photo : T. THIEN

Lors de l'atelier scientifique « Vieillissement de la population et politiques d'adaptation au vieillissement de la population à Ho Chi Minh-Ville » organisé par le Département de la Santé de Ho Chi Minh-Ville en collaboration avec l'Institut d'études du développement de Ho Chi Minh-Ville le 11 décembre, les experts ont déclaré que la population « pas riche mais âgée » est un problème urgent et doit être prioritaire.

Le fardeau de la maladie et des finances chez les personnes âgées

Notre pays est officiellement entré dans la phase de vieillissement de la population en 2011, lorsque la proportion de personnes de plus de 60 ans a atteint 10 %, et cette proportion a atteint 12,8 % en 2021, avec une augmentation rapide. On prévoit que le Vietnam deviendra un pays avec une population vieillissante d'ici 2036. Le professeur associé Nguyen Van Tan, chef du département de gériatrie de la faculté de médecine de l'université de médecine et de pharmacie de Hô Chi Minh-Ville, a déclaré que le vieillissement de la population au Vietnam a commencé il y a 10 ans et que le nombre de personnes âgées augmente. En outre, l’espérance de vie moyenne a augmenté rapidement, passant de 65,5 ans en 1994 à 79,2 ans en 2023, dépassant ainsi celle de nombreux autres pays. Il convient de noter que malgré le taux de vieillissement rapide, le revenu par habitant reste faible, inférieur à 10 000 USD. À mesure que l’espérance de vie augmente, les besoins en soins vont augmenter et les faibles revenus ne permettront pas de financer les soins aux personnes âgées. En outre, les personnes âgées au Vietnam doivent vivre en moyenne 14 ans avec des maladies et 2,69 maladies telles que des troubles cardiovasculaires et métaboliques, mais le taux de perception de pensions est actuellement inférieur à 30 %. L’un des problèmes préoccupants est que la prévalence des maladies infectieuses s’est déplacée vers des maladies chroniques non transmissibles telles que les maladies cardiovasculaires, le diabète et les troubles mentaux. Ces maladies non seulement entraînent un déclin fonctionnel mais augmentent également le risque d’invalidité, généralement une perte de la vision, une perte auditive et des douleurs chroniques, affectant ainsi négativement la qualité de vie des personnes âgées. De nombreuses maladies non transmissibles nécessitent un traitement long et coûteux, ce qui aggrave les difficultés financières. Parallèlement, les coûts des soins de santé pour ce groupe de population sont 7 à 8 fois plus élevés que pour les enfants, ce qui représente une charge financière importante, en particulier dans les ménages comptant peu de membres ou vivant dans des zones reculées. Selon le Dr Tan, bien que l’assurance maladie ait été largement mise en œuvre, selon les recherches, elle n’a pas réellement réduit de manière significative la charge financière des soins de santé. Cela peut être dû à une couverture d’assurance limitée ou à un manque de services médicaux adéquats. « En général, les traitements de haute technologie coûtent cher, mais l'assurance maladie ne les couvre pas. Un patient atteint d'infarctus du myocarde est hospitalisé avec l'assurance maladie et doit se faire poser un stent coronaire, mais l'assurance maladie ne le couvre pas et le patient doit payer. Ainsi, les traitements de haute technologie sont très chers pour le patient ou de nombreuses personnes qui veulent être examinées rapidement doivent choisir un hôpital non public, ce qui ajoute à la charge financière pour le patient et sa famille », a déclaré le Dr Tan.

Mettre les personnes âgées au centre

Pham Chanh Trung, chef du Département de la population et de la planification familiale de Ho Chi Minh-Ville, a déclaré que la tendance au vieillissement de la population dans notre pays se produit à un rythme rapide alors que le revenu moyen par habitant de notre pays est encore faible, il est donc nécessaire de construire, de perfectionner et de mettre en œuvre de manière synchrone des politiques en faveur des personnes âgées. Dans le même temps, il est nécessaire de maintenir un taux de natalité raisonnable pour avoir une structure de population raisonnable afin de garantir une source de main-d'œuvre au service du développement socio-économique du pays, limitant ainsi le vieillissement rapide de la population. De plus, la planification doit s'adapter au vieillissement de la population, en prévoyant des maisons de retraite ou des centres de soins. Pour ce faire, il est nécessaire de disposer d’un mécanisme politique en matière de fiscalité, d’affectation des terres, de mobilisation du secteur privé et des secteurs économiques pour participer au développement des services d’hébergement pour personnes âgées, classés par segment et type de service. Selon M. Chanh Trung, l’une des prochaines questions importantes est de renforcer et d’améliorer la capacité du système de santé de base à fournir des services de soins de santé primaires, de prévention des maladies et de soins de santé aux personnes âgées de manière prioritaire, pratique, disponible et accessible. Mettre l’accent sur la mise en œuvre d’un programme de bilans de santé généraux annuels pour les personnes âgées, combiné à la mise en place de dossiers médicaux électroniques pour toutes les personnes âgées. Former un réseau de bénévoles et de collaborateurs pour participer au suivi et au soutien des soins de santé, à la gestion des maladies chroniques et des maladies non transmissibles, en mettant l’accent sur la formation du personnel pour prendre soin des personnes âgées.

Que peut apprendre le Vietnam des modèles d’autres pays ?

Lors de l'atelier, le Dr Nguyen Thi Toan Thang, chef du département du travail social de l'Académie des fonctionnaires de Ho Chi Minh-Ville, a indiqué que de nombreux pays dans le monde ont développé des modèles de soins aux personnes âgées avancés et très efficaces qui peuvent être appliqués au Vietnam. Le Japon, par exemple, est l’un des pays où la proportion de personnes âgées est la plus élevée au monde. Ils ont réussi à bâtir une industrie pour les personnes âgées avec le concept de « silver economy », comprenant de nombreux centres de services pour les personnes âgées, la recherche et le développement de produits spécifiquement pour les personnes âgées... Encourager les formes de soins dans la communauté, où les personnes âgées peuvent participer à des activités collectives, maintenir des liens sociaux et recevoir le soutien de bénévoles. Ce modèle réduit non seulement la pression sur le système de santé, mais les aide également à vivre de manière autonome et à améliorer leur santé mentale. De nos jours, de nombreuses personnes âgées atteignent l’âge de la retraite mais sont encore en bonne santé, alertes, disposent de suffisamment de compétences, d’expérience et de connaissances. Il est donc nécessaire de « tirer profit » de cette main-d’œuvre, en l’aidant à devenir une équipe de collaborateurs pour les unités et les organismes des secteurs public et privé. Source : https://tuoitre.vn/nguoi-dan-viet-nam-chua-giau-da-gia-20241212075303727.htm