Mme Man, 40 ans, souffre de douleurs thoraciques et abdominales depuis un an, notamment lors des mouvements ou des changements de position. Le médecin a découvert des tumeurs fibrocartilagineuses et une calcification du sternum.
Auparavant, Mme Man, vivant à Ba Ria Vung Tau, avait reçu un diagnostic de gastrite légère, mais la prise de médicaments n'avait pas aidé. Récemment, elle a ressenti de fréquentes douleurs irradiant dans le dos, accompagnées de brûlures thoraciques et d'insomnies. L'examen n'a pas permis d'en déterminer la cause.
Les résultats du scanner à l'hôpital général Tam Anh de Ho Chi Minh-Ville ont montré que la pointe du sternum était plus longue que 6 cm, que l'articulation entre le corps et la pointe du sternum était calcifiée et présentait une grande masse cartilagineuse, mesurant 3x2x1,5 cm. Le 30 janvier, le maître, le docteur Tran Thuc Khang, du département de chirurgie cardiovasculaire et thoracique du centre cardiovasculaire, a déclaré que cette masse cartilagineuse repousse le sternum vers l'arrière, provoquant des douleurs.
Le sternum est composé de trois parties : la tige (en haut), le corps (au milieu) et l'encoche sternale (en bas). Entre ces parties sont fixées des articulations fibreuses semi-mobiles. Le sternum est généralement petit, long et attaché à des tissus mous riches en terminaisons nerveuses. Le taux de patients atteints de xiphodynie n'est pas clairement enregistré, les experts estiment qu'il s'agit d'une blessure rare.
La tomodensitométrie à 768 coupes montre une ossification sévère du corps sternal et du sternum du patient. Photo : Hôpital Tam Anh
Le Dr Nguyen Hong Vinh, du département de chirurgie cardiovasculaire et thoracique du centre cardiovasculaire, a déclaré que la douleur au sternum est souvent traitée médicalement (analgésiques, injections directes, compresses chaudes ou froides...) et chirurgicalement. Cependant, Mme Man a utilisé trois types d’analgésiques en combinaison pendant une longue période, mais son état ne s’est toujours pas amélioré. De plus, l’articulation sternoclaviculaire est ossifiée, de sorte que les injections d’analgésiques ne soulagent pas les symptômes. Le médecin a décidé de procéder à une intervention chirurgicale pour retirer le sternum et le cartilage de l'articulation sternum-corps.
Après l’opération, Mme Man n’a plus eu de douleurs thoraciques et abdominales, a pu reprendre ses activités normales et a pu sortir de l’hôpital le lendemain. Les résultats de l’analyse pathologique ont montré un chondrosarcome bénin.
Le docteur Vinh examine un patient après une opération. Photo : Hôpital Tam Anh
Si elle n'est pas détectée et traitée à temps, la douleur deviendra intense, le patient devra prendre beaucoup de médicaments et, à long terme, elle entraînera des complications au niveau de l'estomac, du foie, des reins, etc. L'inflammation dans la région du sternum se propagera et endommagera la zone environnante, selon le Dr Vinh.
Les médecins recommandent aux personnes souffrant de douleurs chroniques à la poitrine et à l’abdomen de consulter un médecin rapidement pour un traitement rapide.
Jeu Ha
* Le nom du patient a été modifié
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