Ablation réussie d'un hémangiome hépatique pesant plus de 5 kg

Le 23 mars, le Dr Nguyen Ngoc Anh (Unité hépatobiliaire et pancréatique, Hôpital populaire de Gia Dinh, Ho Chi Minh-Ville) a déclaré qu'après examen, les médecins ont suspecté une grosse tumeur dans l'abdomen et ont demandé au patient d'effectuer des analyses de sang ainsi qu'une tomodensitométrie abdominale multi-coupes (MSCT) pour évaluation.

Les résultats paracliniques ont montré que le patient avait une grosse tumeur dans le foie gauche, occupant toute la cavité abdominale. On lui a diagnostiqué un hémangiome du foie et il a été admis à l'unité hépatobiliaire pancréatique pour y être soigné.

En prenant les antécédents médicaux, le patient a déclaré avoir découvert une tumeur dans son abdomen lors d'un examen médical il y a 8 ans. Les médecins ont conseillé une hospitalisation pour une intervention chirurgicale visant à retirer la tumeur, mais en raison de circonstances familiales difficiles, le patient n'a pas accepté. Progressivement, la tumeur s'est développée, comprimant la veine cave inférieure et formant une collatérale dans la paroi abdominale antérieure.

Après l'admission, les médecins de l'unité hépatobiliaire pancréatique se sont coordonnés avec l'unité DSA de l'hôpital pour élaborer le meilleur plan de traitement pour le patient. Bien qu'il s'agisse d'une tumeur bénigne mais de taille énorme, si elle est abordée par chirurgie ouverte, elle provoquera des douleurs après la chirurgie ainsi qu'une perte d'esthétique pour le patient.

De plus, en raison de la compression tumorale à long terme, le patient mange mal et est mal nourri, de sorte que les muscles de la paroi abdominale sont minces et susceptibles de développer une hernie de la paroi abdominale plus tard. Finalement, les médecins ont décidé de pratiquer une chirurgie laparoscopique sur le patient.

Cắt bỏ thành công khối u máu gan nặng hơn 5 kg- Ảnh 1. — Tumeur de plus de 5 kg après avoir été retirée avec succès de l'abdomen du patient

Avant l'opération, le médecin de l'unité DSA a pris en charge l'embolisation des vaisseaux sanguins alimentant la tumeur, afin de réduire la taille de la tumeur ainsi que de réduire le risque de saignement pendant l'opération. Pour réaliser une chirurgie laparoscopique, le médecin doit être très prudent car la tumeur occupe presque toute la cavité abdominale, comprimant d'autres organes de l'abdomen. Les chirurgiens sont confrontés à de nombreux défis lorsqu'ils déplacent le foie, la possibilité de rompre la tumeur provoquant un saignement et le risque d'endommager d'autres organes de l'abdomen est toujours présent.

Après un calcul minutieux, les médecins ont retiré en toute sécurité la totalité de la tumeur du foie, puis ont pratiqué une incision à environ 20 cm au-dessus de l'abdomen (correspondant à l'incision de la césarienne) pour retirer la totalité de la tumeur pesant plus de 5 kg de l'abdomen. L'opération a duré environ 2 heures. L'évolution postopératoire du patient était stable et il a pu sortir de l'hôpital quelques jours plus tard.

Le docteur Ngoc Anh a déclaré que l'hémangiome du foie est une tumeur bénigne du foie, la plupart des tumeurs sont de petite taille et ne provoquent aucun symptôme, les patients n'ont besoin que de contrôles réguliers pour surveiller la croissance de la tumeur. Dans la plupart des cas, la tumeur ne change pas de taille ou augmente très peu, seulement environ 2 mm/an. Les patients atteints d’hémangiome hépatique ne doivent pas trop s’inquiéter, il suffit de maintenir un mode de vie sain et de manger scientifiquement pour garder le foie en bonne santé.

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